Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой сын 2 августа сделал флюроографию, поставили диагноз -бронхит. Через 2 дня позвонили и сообщили, что прикорневая пневмания. Положили в стационар. Месяц капельно и струйно вливали различные антибиотики. Температура упала, кашля не было, набрал вес. 5августа сделали КТ....
Ольга, диагноз устанавливает, не ЦРБ, а врачебная комиссия противотуберкулезного диспансера. Причем, именно врачебная комиссия противотуберкулезной службы устанавливает диагноз. Вам надо очень серьезно заняться этим вопросом. И чтобы не было лживых недоразумений - может, дополнительно сдать анализы в частных, независимых клиниках.
Туберкулез костей
59 ответовдобрый день, подскажите пожалуйста… 2,5 месяца болела поясница, обращался к ортопедам и ничего не помогало. Сделал МРТ И КТ с контрастом и в диагнозе указали на инфекционный спондилодисцит в позвонке L4. После этого я сдал анализ крови на туберкулез и он был отрицательный,...
Роман, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой анализ именно вы сдали? ПЦР крови, T-SPOT, квантифероновый тест? ПЦР крови является неинформативным обследованием. Если есть подозрение на туберкулёз, то рекомендуется обратиться к фтизиатру для проведения обследования: -Диаскин тест (показывает инфицирование), альтернатива- t-SPOT или квантифероновый тест -КТ или рентгенография огк -КТ /МРТ спинного мозга после курс антибиотика для оценки динамики рентгенологом туберкулёзного диспансера
Диаскинтест
5 ответовУже задавала вопрос по Диаскинтест 17мм, дочке 10 лет. Сделали снимок ренген все в норме. Оак норма, Моча норма, Узи брюшной полости и почек норма. Врач отправил на скт результат приложу , так же есть результат ренгена от 15.11.2024 г. Очень сильно переболели пневмонией...
Здравствуйте. По КТ ОГК без патологии. Данных за туберкулёз нет. Данное состояния, когда тест положительный , а КТ без патологии, называется латентная туб инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был контакт с ней, а самого заболевания она не вызвала. Если есть сомнения в Диаскин тест, ребенок привержен аллрегии, то могут порекомендовать: иммуноглобулин Е с консультацие аллерголога, проведение t-SPOT/квантифероновый тест. Т-SPOT - это альтернатива Диаскин теста, идет наравне с ним по клиническим рекомендациям, взаимозаменяемые. По результату можно будет определить дальнейшую тактику: если отрицательный, то аллергия на Диаскин тест, профилактическое лечение не требуется, если положительный, то рекомендуется профилактическое лечение. T-SPOT проводят через 2 месяца после Диаскин теста, на фоне полного здоровья или через 14 дней после ОРВИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскинтест тест
15 ответовДобрый вечер! Я прошёл рентген лёгких, на котором у меня обнаружили подозрительные изменения и направили в туберкулёзный диспансер для дальнейшего обследования. Мне сделали диаскинтест, но уже прошло три дня, а на месте инъекции до сих пор остаётся синяк.
Да, можно АЦЦ 600,0 х 1р. Он разрушает дисульфидные связи в слизи, мокроте, тоже стимулирует отхождение ее, можно выпить его перед сдачей, по крайней мере утреннюю порцию должно получиться собрать.
Сомнительный диаскинтест
5 ответовДобрый день! Ребёнку 5 лет сделали диаскинтест в понедельник, результат оценивать будут завтра в четверг. На сегодня имеется синяк и вокруг него еле заметная несимметричная сыпь или пигментация, под разным светом выглядит по разному. Очень переживаю за результат
Здравствуйте. На фото синячок, от попадания в сосудик и судя по фото он уже рассасывается. Проба отрицательная. Не переживайте. Проходите обследование по контакту или вираж?
В. Диагноз: Очаговый туберкулез S1S2 правого легого в фазе инфилырации. Решение: с учётом впервые выявленных ренттенологических изменений, положительной пробе с АТР Диаскинтест основной лиагноз: Очаговый туберкулез S1S2 правого легого в фазе инфильтраци. МКБ-10 (ТКЦ): А16.0...
Здравствуйте, если после проведённой неспецифической терапии антибиотиком широкого спектра в лёгких при КТ обследовании остаются очаги и Диаскинтест положительный, при этом в мокроте нет микобактерий туберкулёза, врач может направить на фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа на кислотоустойчивые бактерии и микобактерии туберкулёза, при проведении бронхоскопии врач смотрит есть ли возможность откуда-нибудь взять биопсию щипковую в районе бронхов. Операцию, до начала лечения. если это не туберкулома, для взятия биопсии, вряди кто-то будет рекомендовать, так как риски высокие.. Обычно решением комиссии выставляют туберкулёз, назначают на 1-3 месяца лечение противотуберкулёзными препаратами на фоне витаминов и гепатопротекторов, с последующим контролем КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Манту,диаскинтест
22 ответаЗдравствуйте.В марте 24 года ребенку 6 лет в садике сделали манту,результат был 12 мм.До этого в прошлом году была 6мм,за предыдущие года к сожалению данных не дали,но большая она точно не была.Фото прилагаю но это уже спустя где то недели 2,почему то она у нас была потом...
Здравствуйте. По всем фото результаты положительные. Но действительно очень похоже именно на проявления аллергии. Поэтому, Тспот сделать сейчас можно. Тем более, он делается через 3-4 недели после Манту или через 2-3 месяца после Диаскин-теста. Тспот по значимости также информативен, как и Диаскин-тест, но вообще не зависит от аллергии. Правда, делается он, в основном, в частных клиниках. При этом ребёнок должен быть здоров, без признаков ОРВИ не менее 10-14 дней. Натощак. Но если и Тспот окажется положительным, тогда это, скорее всего, инфицирование и малышу будет назначен рентген или КТ. Но я думаю, всё должно быть нормально.
Положительный Диаскинтест
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку 6 лет аллергик. Сделали манту 10мм, диаскин 5мм.Отправили на КТзакл.немногочисленные мягкотканные очаги в легких, более вероятно соответствующих внутрилегочным лимфоузлам. Это туберкулез? Или необходимо ещё до обследование?
Яна, Ковид после себя оставляет много остаточных изменений, включая и внутрилегочные лимфоузлы. Но самое главное - исключить туберкулёз, не ошибиться в диагнозе. Поэтому ребенка ещё должны обследовать, должна быть комиссия ВКК, которая изучит все результаты анализов и выдаст заключение. Тспот эффективный метод обследования, редко даёт ложные результаты, но 100% - такого не бывает. У каждого метода обследования свои плюсы и минусы. Поэтому заключение ВКК будет строиться на результатах комплексного обследования. Врачу обязательно скажите, что ребенок болел ковидной пневмонией в тяжёлой формой. Это тоже должны учесть.
Здравствуйте! Примерно год назад поставили в школе диаскинтест, он оказался очень большим, на КТ все чисто. Прописали терапию на пол года. Мы её пропили и теперь диаскин ещё больше. Может ли быть аллергическая реакция на диаскинтест?
Здравствуйте. Какой возраст?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез ?
17 ответовЗдравствуйте ! Уважаемые доктора , у мужа месяц назад было повышение температуры до 38-39° и боль в правом подреберье. Температура держалась около трёх недель. За это время сделаны обследования. Флюорография - без патологии, ОАК в норме, кроме повышенных моноцитов, немного...
Здравствуйте, принимал ли муж за это время антибиоти широкого спектра. Тактика фтизиатра при обнаружении плеврита и инфильтрации на верхушке: 1.Обследовать мокроту методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца. В вашем случае ещё надо обследовать поевральную жидкость: общий анализ в виде микроскопии (если преобладают лимфоциты в экссудате, то больше данных за ТБ процесс, анализ плевральной жидкости методом ПЦР на микобактерии готовят быстро, 5дн где-то, посев методом Бактек и твердые питательные среды надо ждать дольше) 2. Необходима консультация хирурга торакального для решения вопроса о возможности проведения торакоскопии, осмотра плевральной полости и возможности проведения биопсии. 3. Так же назначают антибиотик широкого спектра, если ещё его не принимали (Амоксиклав или Цефтриаксон), через 10дн повторяют рентгенобследование, если инфильтрация сохраняется там после антибиотиков, то с учетом положительного Диаскинтеста, фтизиатр представить документы на ВК, чтоб исключить туберкулез или подтвердить его.