Что вас беспокоит?
Положительный Диаскинтест
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку 6 лет аллергик. Сделали манту 10мм, диаскин 5мм.Отправили на КТзакл.немногочисленные мягкотканные очаги в легких, более вероятно соответствующих внутрилегочным лимфоузлам. Это туберкулез? Или необходимо ещё до обследование?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ребенку необходимо дообследование, может быть даже в условиях стационара. Внутрилегочныные лимфоузлы могут быть в результате перенесенного ранее воспаления - пневмония, бронхит. Но, в первую очередь, необходимо исключить туберкулез. Назначенное врачом дообследование можно проводить и амбулаторно, но это надо обсудить с Вашим лечащим врачом.
Елена Ивановна, Пневмонией болели 2 года назад. Бронхитом за 2 месяца до КТ. Врач настаивает на лечении. Я хочу сдать Т.спот через 2 месяца после диаскинтеста.
Яна, пневмония, тем более ковид могли оставить после себя лимфоузлы. Через два месяца можно сделать Тспот. Но это, конечно, надо согласовать с врачом.
Елена Ивановна, был ковид. Через 2 недели началось мультисистемное воспаление лежали в реанимации. И была двусторонняя пневмония. Подскажите, пожалуйста Тспот 100% результат?
Принятый ответ
Яна, Ковид после себя оставляет много остаточных изменений, включая и внутрилегочные лимфоузлы. Но самое главное - исключить туберкулёз, не ошибиться в диагнозе. Поэтому ребенка ещё должны обследовать, должна быть комиссия ВКК, которая изучит все результаты анализов и выдаст заключение. Тспот эффективный метод обследования, редко даёт ложные результаты, но 100% - такого не бывает. У каждого метода обследования свои плюсы и минусы. Поэтому заключение ВКК будет строиться на результатах комплексного обследования. Врачу обязательно скажите, что ребенок болел ковидной пневмонией в тяжёлой формой. Это тоже должны учесть.
Добрый день.
А какой результат пробы Манту был в прошлом году?
Сейчас сделали общий анализ крови, там эозинофилы в норме? Общий иммуноглобулин Е не сдавали?
Внутрилегочные лимфоузлы могут быть увеличены по ряду причин: перенесённые инфекции, туб инфицирование.
Врач предлагает госпитализацию чтобы убедиться, что ребёнок здоров.
Т-спот лишним не будет. Но ждать 2 месяца это на ваше усмотрение. Можно упустить время для профилактики.
Ольга Олеговна, эозинофилы в норме. Иммуноглобулин Е повышен 150. Общий анализ в норме. Манту в том году 10мм. Диаскин был отр. В этом году манту 10мм диаскин 5 мм. 2 года назад была пневмония . Бронхитом переболели за 2 месяца до КТ.
Принятый ответ
Поняла. Надо всё же сдать т-спот, убедиться, есть ли инфицирование, с учётом цифр иммуноглобулина Е. По результатам т-спот решать вопрос о химиопрофилактическом лечении.
Здравствуйте, с учетом положительного Диаскинтеста, у не исключено тубинфицирование, лимфоузлы, выявленные на КТ, могут реагировать как на перенесенную вирусную инфекцию, так и на тубинфицирование.
Необходимо пройти дообследование - обследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии, ПЦР мокроты на микобактерии туберкулеза, посев мокроты на жидкие питательные среды (Бактек) ми плотные среды.
УЗИ брюшной полости, чтоб просмотреть лимфатические узлы и там.
Затем врач представит на комиссию ваши документы, где решат вопрос об объеме лечения или профилактике.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20209 ответов
- 18 Января 20212 ответа
- 29 Ноября 20211 ответ
- 3 Марта 20223 ответа