Консультация фтизиатра /

Положительный Диаскинтест — вопрос №2027950

179 просмотров

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку 6 лет аллергик. Сделали манту 10мм, диаскин 5мм.Отправили на КТзакл.немногочисленные мягкотканные очаги в легких, более вероятно соответствующих внутрилегочным лимфоузлам. Это туберкулез? Или необходимо ещё до обследование?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте. Ребенку необходимо дообследование, может быть даже в условиях стационара. Внутрилегочныные лимфоузлы могут быть в результате перенесенного ранее воспаления - пневмония, бронхит. Но, в первую очередь, необходимо исключить туберкулез. Назначенное врачом дообследование можно проводить и амбулаторно, но это надо обсудить с Вашим лечащим врачом.
Клиент
Елена Ивановна, Пневмонией болели 2 года назад. Бронхитом за 2 месяца до КТ. Врач настаивает на лечении. Я хочу сдать Т.спот через 2 месяца после диаскинтеста.

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Яна, пневмония, тем более ковид могли оставить после себя лимфоузлы. Через два месяца можно сделать Тспот. Но это, конечно, надо согласовать с врачом.
Клиент
Елена Ивановна, был ковид. Через 2 недели началось мультисистемное воспаление лежали в реанимации. И была двусторонняя пневмония. Подскажите, пожалуйста Тспот 100% результат?
Фтизиатр
Яна, Ковид после себя оставляет много остаточных изменений, включая и внутрилегочные лимфоузлы. Но самое главное - исключить туберкулёз, не ошибиться в диагнозе. Поэтому ребенка ещё должны обследовать, должна быть комиссия ВКК, которая изучит все результаты анализов и выдаст заключение. Тспот эффективный метод обследования, редко даёт ложные результаты, но 100% - такого не бывает. У каждого метода обследования свои плюсы и минусы. Поэтому заключение ВКК будет строиться на результатах комплексного обследования. Врачу обязательно скажите, что ребенок болел ковидной пневмонией в тяжёлой формой. Это тоже должны учесть.
Принятый ответ
Рентгенолог, Фтизиатр
Добрый день.
А какой результат пробы Манту был в прошлом году?
Сейчас сделали общий анализ крови, там эозинофилы в норме? Общий иммуноглобулин Е не сдавали?
Внутрилегочные лимфоузлы могут быть увеличены по ряду причин: перенесённые инфекции, туб инфицирование.
Врач предлагает госпитализацию чтобы убедиться, что ребёнок здоров.
Т-спот лишним не будет. Но ждать 2 месяца это на ваше усмотрение. Можно упустить время для профилактики.
Клиент
Ольга Олеговна, эозинофилы в норме. Иммуноглобулин Е повышен 150. Общий анализ в норме. Манту в том году 10мм. Диаскин был отр. В этом году манту 10мм диаскин 5 мм. 2 года назад была пневмония . Бронхитом переболели за 2 месяца до КТ.
Рентгенолог, Фтизиатр
Поняла. Надо всё же сдать т-спот, убедиться, есть ли инфицирование, с учётом цифр иммуноглобулина Е. По результатам т-спот решать вопрос о химиопрофилактическом лечении.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, с учетом положительного Диаскинтеста, у не исключено тубинфицирование, лимфоузлы, выявленные на КТ, могут реагировать как на перенесенную вирусную инфекцию, так и на тубинфицирование.
Необходимо пройти дообследование - обследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии, ПЦР мокроты на микобактерии туберкулеза, посев мокроты на жидкие питательные среды (Бактек) ми плотные среды.
УЗИ брюшной полости, чтоб просмотреть лимфатические узлы и там.
Затем врач представит на комиссию ваши документы, где решат вопрос об объеме лечения или профилактике.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перикардит
21 апреля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
3 мая 2023
Олеся, Майкоп
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
26 апреля 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Сильная аллергическая реакция
2 октября 2024
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Хрипы в легких
8 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина