Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ФГДС и УЗИ БП
20 ответовЗдравствуйте! Прошу прокомментировать результаты ФГДС с биопсией/цитологией и узи БП женщины 82 г. Периодически беспокоит изжога, ноющие боли в желчном пузыре, отсутствие аппетита. Посоветуйте, пожалуйста, лечение при таких рефлюксах.
Нет бактерии Хеликобактер пилори, это хорошо,но неоплазия представляет собой предраковое состояние и требует контроля! Фгдс с полировальной биопсией по OLGA p через 6 месяцев!
Результаты ФГДС и лечение
15 ответовЗдравствуйте. прошла ФГДС, в заключении хронический гастрит и дуоденит. пошла с жалобами на боль колющую в желудке после еды через короткое время и просто в етчение дня. тажке покалывает под ребрами то слева то справа. также делала год назад, тоже был гастрит, дуоденит не...
Ольга, здравствуйте! Хеликобактер, действительно, довольно часто вызывает неприятные симптомы со стороны ЖКТ. Сам по себе гастрит и дуоденит не болят, тк в слизистой нет болевых рецепторов. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения (с учетом того, что пробовали лечить первой линией терапии с амоксициллином и кларитромицином) может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 2 недели, с переходом на 20 мг однократно в сутки еще 2 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 2 недели 3. Метронидазол 500 мг 3 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Какова вероятность , что нет рака
6 ответовДобрый день. Записались на эндоскопическое исследование фгдс+фкс, очень страшно ждать. Скажите пожалуйста, с такой картиной фгдс в 2017 году, какова вероятность что не будет онко процесса в желудке на данный момент? Пациент 56 лет, курильщик.
Здравствуйте! 100% на это сложно ответить, потому что появление неопроцесса может быть у любого человека. Но, учитывая данные за 2017 г, риски крайне минимальные. Развитие онкологического процесса происходит не спонтанно, а к этому приводит определенный ряд процессов , нелеченные язвенные процессы, развитие атрофии, метаплазия, затем дисплазия, и только потом возможно развитие онкологии. Если в течение этого времени с 2017 г ничего не беспокоило : изменения по крови (воспалительные процессы, анемия), нарушение стула, непроходимость пищи при глотании, длительные острые резкие боли, диарея, частая рвота, снижение веса и беспричинная температура, то ФГДС проводится в таком случае лишь как скрининг, чтобы убедиться что нет эрозивно-язвенных процессов. Риски развития рака минимальные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГДС и увеличенные шейные лимфоузлы
12 ответовДобрый день! Запись на ФГДС и колоноскопию под наркозом на послезавтра. Воспалились шейные лимфоузлы. Побаливают. Возможны ли такие манипуляции в таком состоянии? Чем это чревато? Нужно ли УЗИ сделать и с ним к Лору?Спасибо.
Да, думаю все будет нормально. Наркоз не долгий, не такой глубокий как при операциях. Лимфоузел не такой большой. Сразу после процедуры, рассасывайте Лизобакт, полощите горло антисептиками.
Расшифровать ФГДС
9 ответовРасшифруйте, пожалуйста результат ФГДС, 17 июля этого года делала первый фгдс, была рвота и изжога, пропила разо и де-нол 1.5 месяца, после отмены препаратов изжога возвращается, 23 сентября сделала еще ФГДС не вижу результата лечения. Помогите вылечить и разобраться с...
При запорах рекомендуется увеличить потребление клетчатки, жидкости до 30мл на кг массы тела. Из препаратов можно форлакс по 1-2пак в день . Доза подбирается индивидуально до получения регулярного мягкого оформленного стула.
Противопоказания
16 ответовДоктор, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста мой суточный мониторинг, и по возможности дайте оценку. А самое главное для меня, есть ли у меня противопоказания к обследованию под наркозом ФГДС и ФКС? Заранее благодарю 🙏
Здравствуйте. По данным суточного мониторирования ЭКГ регистрируется синусовый ритм с эпизодами нарушения ритма сердца - фибрилляции предсердий. Также выявлены наджелудочковые экстрасистолы. В таких случаях рекомендуют также сделать ЭХОКГ для исключения органической патологии, ЭКГ в 12 каналах. Также общий анализ крови, ТТГ, Т4. Принимаете ли вы антикоагулянты (ксарелто, эликвис)? Или фибрилляция предсердий выявлена впервые. По данным холтера в целом противопоказаний нет к исследованиям, при условии, что вы принимаете антикоагулянты. В целях безопасности прред исследованием также рекомендуется ЭХОКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Периодически возникает тяжесть в желудке, причем довольно давно это началось. Врач отправил на ФГДС. По результатам ФГДС (приложено) вынесен вердикт "хелпин-тест со слизистой тела желудка HP (++). Врач выписал куча лекарств (тоже приложено). После этого сдал еще...
Здравствуйте. перед сдачей теста на хеликобактер были соблюдены уcловия?Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Добрый день, я уже обращалась с вопросом по поводу изжоги урчания и отрыжки, тяюести после еды. Поездку перенесла, так как желудок очень болел, сделала фгдс и узи бп. Прикрепляю. Вопросы-пройдет ли это? Еще прикреплю старый фгдс,7 летней давности. Чем лечить? Когда...
Здравствуйте! Думаю, что отвечала на Ваш вопрос уже. Продублирую, сто по фгдс имеются косвенные признаки заброса желудочного содержимого в пищевод, а также признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) В современной гастроэнтерологии отходят от строгих диет. Если кратко и обо всем: разрешают кушать все, но в меру и с некоторыми уточнением: пища на острый период, пока идет лечение должна быть термически и химически щадящей, то есть пища не должна быть резко горячей или холодной, также рекомендуют исключить острую, слишком кислую, пряную пищу, алкоголь и газированные напитки. В остальном рацион рекомендуют постепенно расширять по переностимости🙏🏻
Результат колоноскопии и фгдс
8 ответовЗдравствуйте! Прикладываю результат колоноскопии и фгдс (могу при необходимости и снимки) , прошу дать рекомендации, в т ч можно ли заниматься растяжкой , кардио, фитнес не силовой. Погрешности в питании есть конечно, как себя обезопасить в такие моменты. И ещё вопрос: на...
Ирина, добрый день Уровень ферритина может быть признаком воспаления в кишечнике По колоноскопии есть дивертикулы - мешотчатые выпячивания в левой части ободочной кишки, есть признаки воспаления ( как проявление воспаления - боли в левой части живота, может быть небольшое повышение температуры), также есть воспаление в прямой кишке - после подготовки может быть ( чаще от фортранса). По гастроскопии признаки атрофии в желудке- это диагноз гистологический, требует подтверждения взятием биоптатов из 5 точек желудка , Вам биопсия не проводилась Атрофия это реактивные изменения слизистой желудка , часто на фоне Хеликобактерной инфекции Нужно пройти диагностику наличия бактерии , которая атрофию может вызвать - хеликобактер пилори Вам проводилась диагностика ? Есть жалобы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения по ФГДС и пн
5 ответовПрикрепляю анализы крови и результат ФГДС. Хотел бы узнать как лечить эритематозную гастродуоденопатию, джвп и повышенный билирубин. Спасибо
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» В данном случае рекомендовано исключение хеликобактерной инфекции Хеликобактерная инфекция - основная причина воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ, поэтому ее лечение - это устранение первопричины. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер. Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.). При выявлении хеликобактерной инфекции назначается эрадикационная терапия. Повышение прямого билирубина чаще связано с нарушением оттока желчи, рекомендовано выполнить УЗИ брюшной полости для визуализации желчевыводящих путей.