Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3199407

Что вас беспокоит?

Результат колоноскопии и фгдс

Здравствуйте! Прикладываю результат колоноскопии и фгдс (могу при необходимости и снимки) , прошу дать рекомендации, в т ч можно ли заниматься растяжкой , кардио, фитнес не силовой. Погрешности в питании есть конечно, как себя обезопасить в такие моменты. И ещё вопрос: на фоне воспаленного кишечника может быть ферритин 400? Температуры высокой не было. Сейчас принимаю грандаксин, престариум а, рабепразол 20 , месяц принимала урсосан по 3 табл на ночь(вес мой 82 кг), 10 дней гимекромон и фламин.

Гипертония 1 ст, недавно
49 лет
4 Мая 2025·Просмотров: 93·Ирина, Владивосток

Принятый ответ

Ирина, добрый день
Уровень ферритина может быть признаком воспаления в кишечнике
По колоноскопии есть дивертикулы - мешотчатые выпячивания в левой части ободочной кишки, есть признаки воспаления ( как проявление воспаления - боли в левой части живота, может быть небольшое повышение температуры), также есть воспаление в прямой кишке - после подготовки может быть ( чаще от фортранса).

По гастроскопии признаки атрофии в желудке- это диагноз гистологический, требует подтверждения взятием биоптатов из 5 точек желудка , Вам биопсия не проводилась
Атрофия это реактивные изменения слизистой желудка , часто на фоне Хеликобактерной инфекции
Нужно пройти диагностику наличия бактерии , которая атрофию может вызвать - хеликобактер пилори
Вам проводилась диагностика ?
Есть жалобы ?

Нелли Фанисовна, здравствуйте! В описании всё, что делалось, на бактерию проба отрицательна.

Нелли Фанисовна, вы перечислили по кишечнику то, что в описании . Я в вопросе рекомендации спрашивала. Дивертикулы каким способом излечить?

Отрицательный экспресс тест нужно подтвердить дыхательным тестом С 13 уреазным ( на экспресс тест мы не ориентируемся , он может быть ложно отрицательным) , дивертикулы не излечимы, они всегда будут, важно чтобы не было воспаления в них
Лечение обычно включает кишечный невсасывающийся антибиотик - альфа нормикс 400 мг 3 раза в день с едой 10 дней
Важно посмотреть анализ крови на уровень С реактивного белка, если он не изменен, то системные антибиотики не добавляют к лечению
Ограничений по физическим нагрузкам , растяжке , йоге нет

Нелли Фанисовна, анализ сдам, если он выше нормы, какие антибиотики подключить? После приёма как проверить, есть воспаление или нет?

Чаще всего используют ципрофлоксацин
Но уровень С реактивного белка должен быть высоким и жалобы на боли и температуру
У вас симптомов нет , поэтому маловероятно, что он высокий
На всякий случай сдать

Делают контроль по КТ брюшной полости
Смотрят есть ли воспаление
В вашем случае нужно смотреть на с реактивный белок
Если он в норме не нужен контроль
Воспаление катаральное - не что но выраженное

Принятый ответ

Здравствуйте
Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог, гепатолог сервиса "Спроси врача".
Ознакомилась с документами. По колоноскопии описываются воспаленные дивертикулы. По гастроскопии - заброс желчи и признаки атрофии желудка - проводилась ли биопсия? Если нет, тогда в следующий раз лучше провести с биопсией для подтверждения или исключения атрофии.

На фоне воспаленного кишечника ферритин 400 возможен, но в таких случаях рекомендуется оценка полного обмена железа: трансферин, индекс насыщения трансферина, а так же анализ крови не гемохроматоз. Если исключается нарушения обмена железа, тогда ферритин повышен на фоне воспаления.

Растяжка, кардио, фитнес не противопоказаны, необходимо смотреть по самочувствию.

Есть ли какие-либо жалобы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.