Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миастения?
7 ответовДобрый день! Последние несколько лет стала быстро уставать, сложно пониматься по лестнице, мышцы ног "горят". 3 месяца назад упала на улице - правая нога потеряла чувствительность и "провалилась", подобное повторилось еще один раз примерно через месяц после первого случая....
Для миастении характерен более распространённый характер симптомов ( у Вас изолированно нижние конечности) и больше, всё-таки мышечная утомляемость без чувствительных проявлений ("горят мышц") В качестве диф. диагноза я бы рассматривал миопатии (первичное поражение мышц), полимиозит (воспаление мышц), перемежающаяся хромота на фоне сосудистых/нейрогенных нарушений. В диагностический поиск я бы включил: - обязательно ЭНМГ нижних конечностей (стимуляционная + игольчатая) для понимания уровня поражения (мышцы/нервы) - УЗИ сосудов нижних конечностей/брюшного отдела аорты (исключить сосудистую причину периодической слабости) - МРТ грудного отдела (исключить компрессиию нервов на уровне выше) - после ЭНМГ, если не будет признаков мышечного поражения - лабораторно: КФК, РФ, ЛДГ, СРБ - антитела к ацетилхолиновому рецептору (раз уж Вам подозревают миастению) - КТ средостения (также после ЭНМГ, если не будет признаков первично мышечного поражения либо чётких признаков поражения нервов) - исключить образование тимуса, как причину повышенных антител к скелетным мышцам и Ваших жалоб
Миастения?
15 ответовЗдравствуйте! Уже года три проблемы с мышцами. Очень часто чувствую быстрое утомление мышц при выполнений повседневных дел. Например, мою посуду, мою голову, чищу картошку-очень быстро чувствую усталость в руках, чего раньше не было. Поднимаю по лестнице-мышцы очень быстро...
Здравствуйте. Миастения это не когда чувствуется усталость от какой либо физической работы, это не просто утомляемость, это патологическая мышечная утомляемость, после физ нагрузки на определенную мышцу она как бы отключается, к примеру - частое моргание приводит к опущению века, работа рукой приводит к тому что рука опускается и не получается ее поднять какое то время, то есть не ощущения а реальные физические проявления. Такие ощущения повышенной утомляемости ( при том что тяжести в зале поднимаете) бывают часто при тревожном расстройстве, мнительности, чрезмерном прислушивании к своим ощущениям, силе и т.д как правило ан фоне мнительности и страхов разных заболеваний. Миастению заподозрить как минимум может врач при осмотре - невролог - который проводит разные необходимые тесты. По ЭНМГ декремент тест отрицательный, если у Вас есть сомнения в квалификации электрофизиолога то можете поискать другого. Но лично я считаю достаточно осмотра хорошего невролога.
Миастения
15 ответовЗдравствуйте, приходящая косоглазие, повышены антитела к ацелхолитиновым рецепторам, вилочковая железа в норме, электромиография хорошая. Как быть Началось все после родов. Можете пожалуйста помочь?
Здравствуйте,МРТ головного мозга делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миастения
1 ответБолею миастенией 2 года. Принимала калимин 1таб 3 раза в день. Началось ухудшение. Гнусавость, плохо глотать, Назначили преднизолон, дошли до 12 таблеток утром, и 3 калимина в день. Сейчас появилась слабость в руках сильная. Не получается порой даже держать бокал
Здравствуйте! Давно Вы лежали в неврологическом отделении?
Миастения
26 ответовДобрый день, мужчина 59 лет болеет миастенией, лечится почти год, месяц назад сделали очередное назначение, снижать преднизолон до отмены, сейчас на 2 таблетках и вводить азатиоприн, (дошёл до 3 таблеток-максимальная его доза), начали болеть суставы ног, перестал ходить,...
Алёна здравствуйте! В какой озировке и как долго принимал преднизолон?
Остеопороз, боли в спине уже год
6 ответовЗдравствуйте, 72 года маме у неё остеопороз , компрессионный перелом позвонка все результаты выложу. Боли в спине уже как полтора года , был свежий перелом в мае , прокапали в июне акласту . У неё не прекращаются боли , принимает витамин д, кальций, и обезболивающее . Она не...
Здравствуйте! По какому обследованию определили, что сейчас нет перелома? Мама применяет ортез при вертикализации? С целью обезболивания применяли ли Вы Габапентин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 53 года , 3 года в постменопаузе , без мгт терапии . Рост 160 , вес 57 , стабильный много лет . В росте не уменьшилась . В детстве в 7 лет переболела ревматизмом, без последствий. В 2020 году перенесла подострый тиреоидит, его вылечила , но как...
Здравствуйте. По денситометрии остеопороз подтвержден, больше вероятен постменопаузальный вариант, но вторичные причины исключить необходимо. Я обычно рекомендую ОАК, СОЭ, общий кальций и альбумин, фосфор, щелочную фосфатазу, креатинин с СКФ, 25-ОН витамин д, ПТГ, ТТГ и свТ4. Учитывая выраженное снижение МПК позвоночника и боли в пояснице, целесообразна рентгенография грудного и поясничного отделов для исключения бессимптомных компрессионных переломов, КТ или МРТ рутинно не нужны. Лечение вам показано, выбор между бисфосфонатами, деносумабом и другими препаратами зависит от риска переломов, функции почек и сопутствующих заболеваний. МГТ может положительно влиять на костную ткань, но при уже установленном остеопорозе вопрос о ней решается индивидуально с гинекологом.
Синдром Рейно и Миастения?
20 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации. Был сильный стресс (залитие кв соседями). Трясло очень, знобило. После этого началось внезапное ухудшение. До этого бывала тревога (после смерти мамы и других стрессов). Пила транквилизаторы, было стабильно. Ноги и...
Как вам удобно.
при диагнозе миастения повысилось давление до 197 каким лекарством можно сбить
Здравствуйте. Для экстренного снижения артериального давления рекомендуется принять Капотен 25 мг под язык или Моксонидин (физиотенз) 0,4 мг. Также если отмечается регулярное повышение артериального давления рекомендуется обследование. Обычно назначают ряд анализов. Например: клинический анализ крови, биохимия: общей белок, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, билирубин общ, АЛТ, АСТ, калий натрий, липидный профиль, также ряд обследований: например ЭХОКГ, УЗИ почек и сосудов почек, в ряде случаев УЗДС сосудов шеи. И далее по результатам подбирается постоянная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у котенка, остеопороз
5 ответовКотенку 3 месяца, нашли в коробке, выкормили самостоятельно из бутылочки (молоко, детское питание), далее ел в основном только индейку перемороженную, ТК от другой еды отказывался. Месяц назад упал с когтеточки ( высота 1 метр), немного хромала то на одну лапку, то на другую...
Здравствуйте. У Вашего питомца алиментарный гиперпаратиреоз, эта патология встречается часто при несбалансированном кормлении ( преобладании белковой пищи в рационе без витаминно- минеральных добавок). Проблема решается полностью при переходе на сбалансированное полнорационное кормление. Основное лечение - диета и ограничение подвижности для предотвращения спонтанных переломов. Схема лечения адекватная. Через 2-3 недели рекомендуется повторный осмотр, контрольный рентген и анализ крови.