Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
МТС головного мозга
1 ответУ свекрови поставили рак молочной железы, делали операцию, все хорошо.Дальше ремиссия 3 года, а потом,метастазы в легкие и сейчас помутнение сознания плохая речь. Хотелось бы знатьнасколько диагноз ужасен? Вот заключение мрт: ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ Область исследования:...
Здравствуйте. Описанные образования в голове вторичного (метастатического характера). Здесь нужная консультация невролога, нейрохирурга. Так же консультация онколога по тактике возможного лечения. Ситуация сложная, так как опухоли уже вызывают клинику за счет сдавления окружающих структур. Могут развиться жизнеугрожающие ситуации.
Диспластический невус
9 ответовДобрый день. Можете прокомментировать данную дерматоскопическую картину пигментного невуса кожи? Имеется ли здесь атипичная пигментная сеть? Есть ли здесь признаки меланомы? Не беспокоит, по размерам менее 1 см.
Здравствуйте. По данным дерматоскопии есть меланоцитарный невус. Он относится к меланомоопасным невусам, то есть высокий риск перерождения в меланому. Точно можно сказать есть меланома или нет только после полного удаления и гистологического исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Темозоломид при меланоме
6 ответовДобрый день. У моей мамы после курса имунотерапии обнаружено прогрессирование меланомы, назначили препарат Темозоломид, курс 28 дней, есть ли ограничения по приему других лекарственных препаратов совместно с Темозоломидом?
Доброе утро Понял Вас по поводу иммунотерапии - тогда Темодал оправдан Значимых межлекарственных взаимодействий между Темодалом и перечисленными препаратам нет То есть их прием возможен
Черное пятно на ногте
7 ответовВчера у сына 15 лет обнаружила черное пятно на ногте большого пальца ноги. Говорит не ударял, не болит. Начиталась всего страшного в интернете. Вплоть до подногтевой меланомы 😧
Удачи Вам! дерматоскопия поможет удостовериться что это именно кровь
Тёмная полоска под ногтем
4 ответаЗдравствуйте У мужа больше года полоска на большом пальце стопы. Не отрастает по мере роста ногтя. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано ? Есть ли риски меланомы ?
Здравствуйте Полоса под ногтем может быть подногтевой гематомой, невусом, признаком ониходистрофии. В таких ситуациях рекомендуется обратится к дерматологу для очного осмотра с проведением дерматоскопии. Далее по результатам дерматоскопии определяется дальнейшая тактика. Прикрепите фото к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный тиреоидит
22 ответаДобрый день! Лечение против меланомы капельницами ниволумаб 480мг 1р. в 28дн., на фоне этого происходит разрушение щитовидной железы. Подскажите пожалуйста нужно ли принимать гормоны или ещё что то?
Здравствуйте. Принимать гормоны пока не нужно, только наблюдение. Когда снизится св.Т4 и ТТГ будет более 10, тогда можно будет подключить тироксин. и проверьте уровень ферритина, он влияет на ТТГ.
Родинка. Меланома ?
8 ответовРодинка на правой стороне груди. Уже сколько помню всегда была. Но мне не нравится ее форма. Отец умер от меланомы как раз. Город меленький у дерматолога нет дерматоскопа.
Здравствуйте. По прикрепленным фотографиям нет признаков злокачественного процесса кожи. Больше данных за доброкачественное образование - меланоцитарный невус. Такие невусы не перерождаются в злокачественный процесс самостоятельно или после травматизации кожи. Так же в пользу её доброкачественности говорит то, что она находится с вами длительное время. В плановом порядке рекомендуется обратиться к дерматологу для проведения дерматоскопии. Если она вас беспокоит или эстетически вызывает дискомфорт то образование можно удалить хирургически с последующим гистологическим исследованием.
Пятно в глазу
34 ответаЗдравствуйте, у мужа с рождения коричневое пятно на глазу, 1/3 глаза примерно. Узнала, что бывают меланомы глаза. Подскажите пожалуйста, опасно ли его пятно, как нужно его проверить?
Здравствуйте. Больше похоже на ДСТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отец (83 года, 158см, 47кг) . опухоль поджелудочной с МТС, аденокарцинома, в соседних лимфоузлах тоже. 5 курсов капецитабина. Переносил более менее сносно. Тошнило конечно, но постоянной рвоты не было. Последнее время трамадол 100мг 2 р/д. 5 дней назад закончился очередной...
Здравствуйте Схема для лечения тошноты и рвоты: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно Потеря веса имеет место быть?