Аутоиммунный тиреоидит — вопрос №1164066

Question

Аутоиммунный тиреоидит — вопрос №1164066

Динара

562 просмотра

5 декабря 2022

Добрый день! Лечение против меланомы капельницами ниволумаб 480мг 1р. в 28дн., на фоне этого происходит разрушение щитовидной железы. Подскажите пожалуйста нужно ли принимать гормоны или ещё что то?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лечение

фон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Динара, 5 декабря 2022

Клиент

Гемоглобин 142, попробую сдать ферритин ещё

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Анемии нет, но возможен латентный дефицит железа. Понаблюдайте пока за уровнем ТТГ 1 р в месяц. за узелком понаблюдать - УЗИ через 6 месяцев. Больше похоже на кисту, они обычно доброкачественные.

Пожаловаться

Динара, 5 декабря 2022

Клиент

Постоянная слабость, депрессия, часто повышается сердечное давление. Может что то может облегчить состояние?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Лучше что-то наиболее безопасное, например афобазол по 1 таб 3 р в день.

Пожаловаться

Динара, 5 декабря 2022

Клиент

Стоит ли принимать йодомарин 200 и мазать индометацин?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, это абсолютно ни к чему. Йода достаточно в питании, индеметацин - противовоспалительное средство, на аутоиммунные процессы никак не влияет.

Пожаловаться

Динара, 5 декабря 2022

Клиент

В поликлинике терапевт назначила, были сомнения. Огромное спасибо.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Динара, 5 декабря 2022

Клиент

Максим, спасибо, на счёт мазей можно ли их применять при меланоме?

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 5 декабря 2022

Эндокринолог

Противопоказанией нет к нпвп. Как долго у вас курс лечения.?

Пожаловаться

Динара, 5 декабря 2022

Клиент

Курс лечения 12мес, прокапали 7мес а там кто знает может и продлится.

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 5 декабря 2022

Эндокринолог

Вы можете использовать как курсовой прием мазь 2 раз в сутки 10 дней каждый месяц пока идет курс основного лечения.

Пожаловаться

Динара, 5 декабря 2022

Клиент

В поликлинике терапевт, посоветовала мазать индометацин и принимать иодомарин 200, но я как то побаиваюсь, эндокринолога в нашей поликлинике нет. Подскажите пожалуйста стоит ли мне принимать такое лечение?

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 5 декабря 2022

Эндокринолог

Видите мое заключение с терапевтом полностью совпало ??эта самая оптимальная схема лечения на данный момент. Дальше все будет зависеть от степени деструкции щж и уровня ттг.

+ 1

Пожаловаться

Динара, 5 декабря 2022

Клиент

Да, спасибо. Теперь я точно уверена.

Пожаловаться

Динара, 5 декабря 2022

Клиент

Спасибо, в прошлом месяце онколог сказала что кальций пониже назначила кальций Д3 никомед принимаю уже почти месяц, можно ли принимать кальций дз не вредно ли для щитовидки?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 декабря 2022

Эндокринолог

Можно принимать, для щитовидной железы не вредно, нужно смотреть откорректированный по альбумину общий кальций, ионизированный может быть определён не правильно, и только общий кальций не информативен нужно смотреть с альбумином, сдайте на витамин д, при его дефиците тоже кальций снижается

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Туберкулез

2 ответа

10 июня 2021

Александр

Вопрос закрыт

Нужна ли вакцинация от столбняка?

4 ответа

14 мая 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Схема лечение токсакороза

6 ответов

15 марта

Надя, Рубцовск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-05T13:47:07+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Принимать гормоны пока не нужно, только наблюдение. Когда снизится св.Т4 и ТТГ будет более 10, тогда можно будет подключить тироксин. и проверьте уровень ферритина, он влияет на ТТГ.

Принятый ответ

Кабанов Максим Владимирович, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T13:51:54+03:00

Здравствуйте. Данный препарат имеет особенность воздействия на эндокринную систему. За счет деструкции ткани щж в настоящий момент есть субклинический гипотиреоз. Згт пока нет необходимости принимать. Место на область щж можно использовать противовоспалительные мази(индометацин) + препараты йода Йодомарин 200мкг в сутки. Контроль через 2 мес ТТГ и т4св.

Чернышева Ирина Сергеевна, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T14:11:56+03:00

Здравствуйте! На данный момент пока ничего принимать не нужно. Сделайте контроль ТТГ через 3 месяца (ранее нет смысла, так как изменение гормонов происходит только в течение 6-8 недель).
Если ТТГ будет выше 10, тогда имеет смысл назначить заместительную гормонотерапию левотироксином.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T16:05:03+03:00

Здравствуйте. У вас развился субклинический гипотиреоз. Такой ттг лечат при планировании беременности, в остальных случаях лечение не требуется, ттг повторите через 2 месяца
По узи нашли узел, ПО ОПИСНАИЮ ТИРАДС 2 ТО ЕСТЬ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ, но при выявлении любых образований нужно сдать кровь на кальцитонин, узи повторите через 2 месяца
Сдайте кровь на витамин Д, ферритин, препарат йода принимать не нужно, достаточно будет пользоваться йодированной солью

Асланова Гюльнар Видади кызы, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T18:30:39+03:00

Здравствуйте!
Сейчас нет необходимости приема препарата гормона щитовидной железы, так как повышение ТТГ до 10 считается субклиническим гипотиреозом
ТТГ пересдать через 2 месяца
При выявление узлов нужно сдать кровь на кальцитонин