Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 3 октября случилась кровавая диарея . Стул был раз 7 за день пока не напилась таблеток . Через неделю снова диарея , сдаю анализы на кальпротектин , скрытую кровь . Кальпротектин -15, скрытая кровь положительная .
Спустя неделю снова диарея , сдаю общий анализ...
Здравствуйте!
Частые нарушения стула могут быть на фоне стресса и тревожности, что может проявляться в виде СРК.
Скажите нет ли геморроя?
Не делали колоноскопию с биопсией слизистой кишечника, чтобы исключить воспалительные заболевания?
Добрый день! Помогите, пожалуйста, по поводу лечения Срк/Сибр. Мучаюсь расстройствами стула, вздутиями, брожением на протяжении более 2 лет. Было посещено несколько гастроэнтерологов, рекомендуют пропить Альфа Нормикс. Я оттягивала этот момент, тк боюсь антибиотиков (в связи...
Последние полгода беспокоят периодические боли в желудке. Все началось после переменного ОРВИ с осложнениями в виде отита и двух курсов антибиотиков. Я обратилась к врачу. По жалобам были выписаны альфа нормикс, Тримедат, нексиум и ребагит после альфа нормикса. После лечения...
Здравствуйте, Яна
ознакомилась с протоколами обследований
По ФГДС органической патологии не описано, хеликобактер исключен, скрытой крови в кале не обнаружено.
В таких ситуациях, когда беспокоят симптомы со стороны желудка и пищевода, но по обследованиям данных за органическую патологию нет, симптоматика обычно связана с функциональным нарушением ЖКТ, также есть вероятный провоцирующий фактор - прием антибиотиков, перенесенная острая инфекция - эти явления могут быть триггером, спровоцировать стойкое нарушение моторики и перитальтики ЖКТ, также может развиваться гиперчувствительность рецепторов ЖКТ.
В подобных ситуациях используются препараты восстанавливающие моторику: курс ИПП оправдан, возможно оптимальнее будет заменить нексиум на рабепразол (разо,хайрабезолЮ париет) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4-6 недель, из прокинетика - диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Питание небольшими порциями, дробное, понаблюдать за продуктами, какие усиливают или провоцируют симптомы в большей степени - их временно исключить из рациона
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца назад начались боли в сигме, кровь и узи брюшной все норм. кал на скрытую отриц. по копрограмме небольшие отклонения. ( йодофильная, непереваренные волокна, жиры.) Ранее часто был овечий кал , помогал форлакс. Ставят подозрение на дивертикулез назначают альфа...
Попробуйте лактобаланс 1 кап 1 разв день перед едой 1 мес+ тримедат форте 300 мг 2 раза в день за 40 мин до еды- 1 мес+ пеп сан р 1 саше 3 раза в день 1 мес
Всем здравствуйте,крик о помощи.Помогите разобраться в чем причина моей проблемы.Обратилась к гастроэнтерологу с очень мягким,рыхлым стулом и перед походом в туалет крутило живот сильно.Поставили СИБР на основании анализов кала,дыхательный тест не сдавала,так как его не...
Здравствуйте!
По представленным данным больше складывается впечатление о наличие срк, но это диагноз исключения. Поэтому стоит исключить органическую патологию.
В основе механизма срк лежит нарушение моторики кишечника и гиперчувствительность кишечника.
Дообследование:
-общий анализ крови развернутый
- Биохимический анализ крови ( АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-исключить целиакию
-оценить переносимость молока, ведение пищевого дневника
-узи органов брюшной полости
На данном этапе:
-ведение пищевого дневника
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до еды не менее 8 недель для нормализации моторики кишечника
-энтерол можете продолжить до 3 недель
-я бы рекомендовала добавить пищевые волокна (псилиум или фибраксин)
Добрый день.16.04 была колоноскопия. На ней все чисто, только геморрой 4 стадии. В заключении СРК и СИБР( но дыхательный тест мне не назначали). Вечером после процедуры была температура 37.5. Больше температуры, не было. Но волнуюсь, что частый жидкий стул с примесью слизи...
Еще есть такая диета LOW FODMAP,которая помогает справиться со вздутием , за счет того , что убираются на время продукты содержащие в себе вещества , вызывающие повышенное газообразование . Назначается на 4 недели и далее включаются обратно привычные продукты и смотрят за реакцией кишечника .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! С начала года появились проблемы с кишечником: урчание, вздутие, спазмы. В феврале гастроэнтерологом был назначен курс альфа нормикса, после которого было временное улучшение. В мае симптомы возобновились, пропила еще раз альфа нормикс. В этот раз он не помог. К...
Доброго времени суток!
Примерно около 1,5 мес назад начался горчичный кашеобразный стул 1 раз в день, иногда после того как съедал клетчатку мог еще раз сходить но стул был жидкий и зловонный (почти сразу как только съедал к примеру грушу)
Жение в области пупка и низа с...
Здравствуйте!
Клиническая картина наиболее характерна для нарушения работы со стороны кишечника, возможно предположить два состояния: СИБР и/или СРК на фоне тревожности.
Обрашает на себя внимание тот факт, что ночью ничего не беспокоит ( отличительная черта СРК).
Однако СРК- диагноз исключения , т.е необходимо исключить другие причины.
Для этого рекомендуется запланировать дообследование:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления кишечника
Кал на я/г методом парасеп
Копрограмма достаточно старый и малоинформативный метод диагностики кишечника. Положительная реакция на белок лишь косвенно отражает воспалительный процесс кишечника.
При СИБР препаратом выбора является альфанормикс. Но согласно клиническим рекомендациям стандартная эффективная дозировка-1200 мг в сутки в течение 14д . При чем улучшение чаще всего происходит на 10-12 день лечения
Применение ферментов не помогает в нормализации состояния кишечника. Ферменты показаны пациентам с хроническим панкреатитом + снижение функции поджелудочной железы.
Если Нексиум принимается только на основании перечисленных симптомов, то стоит его отменить, т.к снижение кислотности без показаний повышает риск развития СИБР.
В качестве медикаментозной терапии на период дообследования возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил или дюспаталин дуо
Если по результатам обследования ничего не выявлено, то больше данных в отношении СРК. Согласно клиническим рекомендациям эффективным методом лечения СРК является коррекция тревожности, т.е применение антидепрессантов после консультации психотерапевта
К сожалению Копрограмма не прикрепилась , попробуйте снова
Здравствуйте уважаемые врачи мне 21 год
С 14 сентября мне было выписано лечение
Альфа нормиксом вариконазалом и бифиформом
После приема альфа нормикса в животе начались боли рези тошнота
пил я его 9 дней сейчас закончил
пью препарат вариконазол сегодня будет третий день...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала июля мучает диарея, поход в туалет от 5 до 15 раз в сутки. 09.07 посетила гастроэнтеролога, диагноз срк с преобладанием диареи, были назначены Энтерофурил, эзомепразол, панкреатин. Из анализов узи, кровь. Принимала препараты, через какое то время прошло на короткий...
Здравствуйте, Дарья
СРК - это диагноз исключения, с учетом симптомов рекомендуется более детальная диагностика:
1. фекальный кальпротектин ( так как принимали препараты, то рекомендуется сдача анализа через неделю)
2. кал на скрытую кровь методом ИМХ (можно выполнять в ближайшее время)
3. кал на яйца гельминтов и простейших методом ПАРАСЕП (можно выполнять в ближайшее время)
4. кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и глиадину (можно сдавать в ближайшее время)
СИБР нередко развивается вторично, на фоне других патологий, поэтому рекомендуется доп. диагностика для уточнения причины диареи.
На данный момент для уменьшения частоты стула можно продолжить энтерол курсом до 4 недель в сочетании с тримедатом 3 раза в день и лоперамидом по 1 таб 3-4 раза в сутки
После обследований терапия корректируется и дополняется
Также по поводу СИБР, если на фоне альфа-нормикса ухудшении, обычно назначается терапия второй линии препаратами норфлаксацин или ципрофлаксацин в течение 10 дней, важно этот момент обсудить с лечащим врачом, можно начать антибактериальную терапию после сдачи анализов выше