Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ранее уже писал. Супруга (24 года). Примерно с 2020 года наблюдается у эндокринолога по поводу узла в правой доле ЩЖ. Дважды делали биопсию (одна из них в конце 2023) - раковых клеток не обнаружено. В связи с планированием беременности и ростом узла приняли...
Здравствуйте. Кисты - это доброкачественные образование по своей природе все. Поэтому удаления второй доли не требуется. риск рецидива по гистологии не высокий. ТТГ скорректировать приемом тироксина. Контрольное УЗИ через год. для планирования ТТГ должен быть менее 2,5. Подавлять ТТГ при невысоком риске нет необходимости.
Симптомы полиуреи
6 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год, женщина. Страдаю от тревожного расстройства и ОКР и постоянно слежу за разными симптомами в организме. Возможно, и здесь я излишне переживаю, но я очень устала от частого мочеспускания в основном в дневное время (мочи выделяется много по 200—300 мл)....
Здравствуйте, при несахарном диабете плотность мочи страдает в первую очередь, у вас же абсолютная норма. Также надо заполнять дневник мочеиспускания 3-4 дня, тогда будет более наглядно. Опять же, в дневнике будет указано, что вы пьете- чай, кофе? Они тоже усиливают позывы к мочеиспусканию. На фоне стресса- да, мочеиспускание тоже учащается…
В анамнезе рак кардинального отдела желудка, комплексно пролеченный в 2019. Тубулярная аденокарцинома T2N2M0. В 2022 рецидив - опухолевый узел в средостении, тесно прилегающая к задней стенке пищевода. Была радикальная ХЛТ на опухоль в 2022 с полным ответом по ПЭТ, и был...
Вероятнее всего, единственная угроза - это воспаление На фоне адекватной антибактериальной терапии она должна регрессировать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в сигмовидной кишке
8 ответовДобрый вечер! Заметила, что с прошлого месяца появились боли в левой нижней части живота, думаю, что в области сигмовидной кишки. Боли не постоянные, скорее спазматического характера. В прошлом месяце были около двух недель, потом само прошло, а сегодня появились снова. Они...
Здравствуйте. По описанию - функциональное расстройство ЖКТ. Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Добрый день! С детства мучали головные боли, после (в подростковом возрасте) беспокоить стали реже, после 20 лет начала замечать, что после любого алкоголя (даже в малых дозах) голова болит по 3 дня, из-за этого старалась не злоупотреблять , после 30 боли начали усиливаться...
Здравствуйте! Очаг может быть, например, демиелинизации(при рассеянном склерозе) или допустим обычный сосудистый очаг возникающий при скачках давления и не требующий лечения, поэтому нужен контраст, чтобы понять, что из этого у Вас. Антидепрессанты используются для профилактики мигрени, какой вам назначили?
Здравствуйте, Уважаемые врачи ! Хотелось бы услышать Ваше мнение по варианту лечения, может быть подскажете, каким образом лучше поступить и какое выбрать альтернативное лечение? Моей маме 74 года. Заболевания хронические: Сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь III...
Здравствуйте Ситуация на самом деле непростая Самый сложный момент в данной ситуации - это морфология опухоли - а именно перстенвидноклеточный рак Это крайне агрессивная опухоль желудка, которая малочувствительна практически к любому лекарственному лечению Она часто HER2-негативная (как и здесь) и иммунологически немая -то есть с нулевым PD-L-статусом (но его в любом случае обязательно рекомендуют определить) По данным всех обследований - опухоль имеет массивное местное распространение - 4 стадия Но 4 стадия - 4-ой стадии рознь! И здесь 4 стадия обусловлена инвазией в печень и поражением регионарных лимфоузлов Но отдаленно метастазов нет И явного канцероматоза брюшины (пока) нет И чисто теоретически данная ситуация может быть рассмотрена как резектабельная -то есть после нескольких курсов химиотерапии при хорошем ответе - можно рассмотреть удаление желудка с лимфоузлами и резекцию печени Но для этого должны быть соблюдены два условия: 1 - выраженный ответ на лечение 2 - адекватно подобранная схема химиотерапии FOLFOX - это адекватная схема Но, чаще всего, для перстней избирают схему FLOT Она переносится тяжелее - НО чаще чем FOLFOX позволяет перевести опухоль в резектабельное состояние Так же при позитивном PD-L-статусе можно добавить иммунопрепарат Ниволумаб - но при перстнях иммунотерапия, как правило, не работает Таким образом, рекомендуется обсудить с врачом схему FLOT
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите понять кт почек. Это рак?
5 ответовКонтуры правой почки четкие, паренхима обычной толщиной. Выявлены образования правой почки, накапливающие контрастный препарат (до +60HU), плотностью в нативе до +30HU: - в заднем сегменте, на уровне верхней трети, размерами до 1,2х1,5х1,5см...
Игорь, добрый вечер! По Вашему результату нельзя исключить онкологический процесс, причём, не исключают вторичный процесс, т.е. где-то в организме может быть первичный процесс, например, в легких
Температура у дедушки при онкологии
6 ответовЗдравствуйте! Я внук своего дедушки и решил задать вопрос насчёт его болезни. Дедушка пришел из другой квартиры к нам домой ( на улице был мороз) и у него была температура примерно 38. Есть заключение биопсии которое пришло после гастроскопии: Аденокарцинома желудка...
Да, парацетамол один из немногих препаратов , у которого меньше побочных проявлений и хорошая эффективность при онкологических заболеваниях. Можно по 1 таб 3-4 раза в сутки. Не существуют какие-то определенные показатели когда необходимо снижать а когда можно не снижать, ориентируемся только на самочувствие.
Добрый вечер! Заметила, что с прошлого месяца появились боли в левой нижней части живота в области сигмовидной кишки. Боли не постоянные, скорее спазматического характера. В прошлом месяце были около двух недель, потом само прошло, а сегодня появились снова. Они не...
Здравствуйте, Ирина Это может быть проявлением сигмоидита Рекомендую Вам обследоваться : -ректороманоскопия или колоноскопия -узи органов малого таза, почек, брюшной полости -копрограмма -кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам -кал на я/г методом Парасеп -оак, оам Рекомендую Вам начать Дюспаталин 200мг 2р.д за 20 мин до еды 2недели Диета, стол 3 по певзнеру Далее по результатам коррекция терапии Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиповаскулярные образования в печени
6 ответовЗдравствуйте. Прошу вашей консультации. Пациентка — моя мама, 64 года. Диагнозы: сахарный диабет 2 типа, жировой гепатоз печени. Жалоб нет, общее самочувствие стабильное. При плановом обследовании выявлены крупные образования в печени и значительное повышение онкомаркера СА...
Здравствуйте 1. Может ли СА 19-9 быть повышен при неонкологических заболеваниях печени (стеатогепатоз, воспаление, диабет)? Может быть и часто бывает - но повышение в представленной сиутации очень значительное - десятки норм Это подозрительно 2. Какова вероятность злокачественного процесса по описанным данным? По описанию КТ вероятность, того что в печени злокачественная опухоль очень высока Однако я не совсем согласен с тем, что они вторичные Есть самое крупное образование - 8 см!! - крайне подозрительно на первичный опухолевый процесс печени - с отсевами - например гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярный рак 3. К чему нам готовиться? Просим ваше честное предварительное мнение. С большой долей вероятности диагноз по данным биопсии подтвердится - крайне маловероятно, что это неопухолевая патология 4. Принимает семаглутид (Оземпик) около года по назначению эндокринолога. → Нужно ли прекратить его сейчас, особенно перед биопсией? Может ли он искажать маркеры или влиять на опухолевый процесс? Никак не повлияет и отмена не требуется 5. Какие ещё анализы сдать? И есть ли все же хоть маленькая надежда на хороший исход? Самое главное - биопсия печени - только так можно понять с чем мы имеем дело 6. Может подскажете хорошего специалиста в этой области? С опухолями печени профессионально работают в РОНЦ Блохина Но учитывая размеры и внутрипеченочное распространение - и при подтверждении диагноза опухоли - лечение предстоит лекарственное