Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа шейного отдела позвоночника С6/С7
15 ответовЗдравствуйте. Мне 47 лет. Беспокоят постоянные ноющие боли в шее справа, головная боль всегда практически правосторонняя. В шее есть хрусты и щелчки. Ранее была сидячая напряженная работа за компьютером, сейчас уже так не работаю, но легче не становится. Если долго еду в...
Здравствуйте. А грыжи диска давят на нервный корешок и какого размера грыжа ? Мрт головного мозга не делали ?
Рентген ТЗБС ребенка 2,9 года
6 ответовДобрый день! Прошу дать консультацию по рентген снимку тзбс ребенка 2.9 года. Мнения врачей расходятся.. Есть ли данные за дисплазию или подвывих? Анамнез: увеличенный вес (17 кг), кесарево. Ножку одну при ходьбе ставит очень сильно носком внутрь, вторую практически хорошо...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 2,9 года 17 +\- 5 градусов. Линия Шентона правильная, ядра окостенения по центру вертлужных впадин. Признаков ацетабулярной дисплазии не нахожу. Норма ШДУ в 3 года - 145°. У меня ШДУ получились 154 справа и 160 слева. Это Coxa Valga угол большой. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Обычно рекомендуют: - носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. - Бассейн 3 раза в нед постоянно. - Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Вопросы. Если можно - то конкретные упражнения ЛФК? Нельзя. Обращайтесь очно к врачу ЛФК и занимайтесь с инструктором. Когда полностью освоите методику, будете делать дома сами. И полезны ли в данном случае занятия в бассейне, а также тейпирование? - да. И какова вероятность полностью вылечить эту проблему консервативными методами или нужна будет операция? Coxa Valga лечится. Операция требуется, если несмотря на лечение, ШДУ будет не уменьшаться, а расти. Редко, но такое бывает. Пока, не имея динамики по ШДУ, прогнозы не возможны. Через год по контрольным снимкам уже будет возможен обоснованный прогноз. Не болейте.
Здравствуйте, второй раз за полгода у меня стресс перелом Сначала был 3 плюсневой кости, сейчас второй В первый раз сказали, что у меня ещё и поперечное плоскостопие, и что скорее всего из-за большой нагрузки (тк ещё и маленький ребенок, которого часто ношу на руках) такое и...
Здравствуйте. После родов и ГВ в организме часто не хватает кальция м витамина Д. Поэтому рекомендуют длительные приём СаД3 в профилактических дозах. Даже если по анализам норма, всё стоит в профилактической дозе принимать. Перегрузка на фоне поперечного плоскостопия - то же является фактором риска. Рекомендуют ходить в кроссовках для ходьбы (так и называются). В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки с метатарзальными подушечками. Индивидуальные стельки компенсируют все проблемы стоп. Так же рекомендуют укрепить мышцы и связки стоп ЛФК. https://vk.com/video-179468738_456240940 Если есть возможность, пройдите физиотерапию (массаж после сращения, электрофорез с Са, грязи, магниты, лазер и др). Всё постепенно нормализуется, но 20 000 шагов сейчас - это много + ребёнок часто на руках. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные головные боли
38 ответовДобрый день. В последние пол года мучают частые головные боли. То болит голова каждый день, то неделю не болит. Потом опять начинает болеть. Локализация боли в висках и затылке. Я боюсь рака мозга . , поскольку Ранее головная боль мучала пару раз в месяц. Снимаю головную...
Здравствуйте! Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Как часто бывают стрессы, тревога, переутомления? Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, занятия бытовыми делами)?
Широкая стопа и косточка у подростка
5 ответовДобрый день! Девочке 12 лет, размер ноги 35, вес 41 кг. С детства широкая стопа и плоскостопие. В течение двух лет появились косточки со стороны мизинцев(возможно, передалось от мужа, у него такие же). С детства носила ортопедическую обувь, сейчас в любой обуви ортопедические...
Ситуация улучшится однозначно, но насколько - я не знаю.
Болит стопа, отёк
6 ответовЗдравствуйте! С 8 января начала болеть при ходьбе стопа, ощущение как будто подвернула ногу, но трамв никаких не было. Сначала болела подошва стопы вся и боль отдава в область лодыжки. Потом боль перешла на верхнюю часть стопы справа. Боль только при ходьбе, сидя или лежа...
Здравствуйте. Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже могли не заметить, как на острый камень наступили. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. При подозрении на артрит назначают анализы: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свод стопы ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3,2, вопрос про свод стопы и наличия укрорчения ахилова сухожилия. В июне месяца посещали очно ортопеда, осмотрев доктор не обнаружил укорочения, про свод сказал что стопа формируется, и жировая подушечка начала уже рассасываться. Рекомендовал либо...
Здравствуйте. Врождённое укорочение ахиллов определяется очно на приёме у ортопеда. Это редкая патология. По фото признаков укорочения ахилла нет. Физиологический плоско-вальгус 1 степени мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп, которая соответствует возрастной норме. Вальгуса почти нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. - Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Дома то же носить по 3-4 часа в день. Стельки пока рано. - Физические упражнения для детей с плосковальгусом до 5 лет: «Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе. «Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед. «Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы. «Балерина»: походить на цыпочках. «Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга. «Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге. «Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики. «Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку. «Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы. Ходить босиком по массажным коврикам. - СМТ на голени и стопы, Парафиноозокерит на голени и стопы Электрофорез с эуфилином на мышцы голени. - Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Не болейте.
Болит свод стопы почти 3 месяца
4 ответаВ ноябре занималась фитнесом, начал болеть свод стопы (на обеих ногах, иногда на одной ноге хочу на носочке, как-будто не могу поставить в нормальное положение, т.к. больно).Думала, что растяжение, ограничила физ нагрузки, работа у меня сидячая. В конце декабря обратилась к...
Любые индивидуальные стельки делают в 3Д. Других технологий нет. В стопах бывает жжение как будто в одной точке, кроме того иногда болят мышцы голени, это может быть неврология ? Больше похоже на локальный фасцит с иррадиацией по сухожилиям в голень. Если хотите исключить неврологию достоверно, сделайте ЭНМГ стоп и голеней. врач-ортопед говорил, что у меня плоскостопие, но в заключении по рентгену про плоскостопие ничего нет, может быть такое? Я снимков и фото стоп не видел. Такое может быть, если Вы не делали рентген на плоскостопие. Это отдельное исследование, которое выполняется под нагрузкой, стоя. Сначала пациент стоит на одной ноге, потом на второй. Это на продольное плоскостопие. На поперечное плоскостопие делают рентген передних отделов стоп сверху.
Боль в спине.Кифоз,сколиоз.
5 ответовЗдравствуйте. (Фото МРТ прилагаю) С детства беспокоили боли в грудном отделе позвоночника после долгого стояния,но тогда боли были не выраженные. С недавнего времени боли усилились,и появляется тянущая боль и чувство жжения уже после непродолжительного стояния. Так же...
Здраствуйте. Лечение подразумевает 2 этапа. - купирование болевого синдрома и поддержание ремиссии. - после достижение ремиссии - лечение сколиоза, остановка его прогресса. --------------------------------------- Первый этап. В таких случаях в зависимости от выраженности боли обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Мануальная терапия не противопоказана. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание, можно велосипед. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. Бег и борьба прямо не запрещены, но не рекомендованы. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если есть плоскостопие, стельки нужны. ---------------------------------------------------- Второй этап. В таких случаяхпо сколиозу рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Заниматься по видео нельзя. Согнёте спину ещё больше. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом (анализы). 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чешутся пятки
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 3 года, у неё по ночам сильный зуд пяток, высыпаний на теле нигде больше нет, на стопах, особенно на пятке, маленькие будто подкожные красные или даже коричневые точки. Фото прилагаю, но по ним сложно рассмотреть. Ночью ребёнок плохо спит, часто чешит...
Здравствуйте!!! Ознакомилась с вопросом По фото и описанию могу предположить, что - Это форма экземы, дисгидроз может носить хронический характер Необходимо дообследоваться Рекомендуют выполнить - комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный Лечение у гастроэнтеролога - анализ крови на дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9 Коррекцию проводит педиатр В описанной ситуации обычно рекомендуют - уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. - уменьшать контакт с водой и хим агентами - ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней - зиртек 10 кап в день 10 дней - фуцидин мазь 2 раза в день 10 дней - затем неотанин крем 2 раза в день 10-14 дней - после контакта с водой ла кри крем Стельки стоит временно убрать Пусть кожа полностью восстановится Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение