Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!Подскажите пожалуйста лечится ли это заболевание?Палец заболел 1,5 года назад во время беременности примерно на 7 месяце,болит практически постоянно,особенно если поднять вверх палец.
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото обеих стоп.
Сам по себе остеоартроз 1ст не вызывает болевой синдром.
Какой у Вас вес и рост? В какой обуви ходите?
В покое палец не болит? Палец не припухает?
Другие суставы не болят?
Здравствуйте два месяца как болит плечо сделала рентген снимок прикрепляю заключение. Еще временами какой то дискомфорт в районе подмышки как будто что то мешает иногда не сильная боль и внутренний стороне руки может ли э эта быть связано с плечом ? Делала узи лимфоузлов...
Здравствуйте, Мадина
Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
может ли эта быть связано с плечом ? - может. Увидим на МРТ.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!
При наличии болевого синдрома назначают :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей и позвоночника после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Учитывая наличие коксартроза 2-3 степени,то в будущем показано эндопротезирование тазобедренного сустава,при неэффективности консервативного лечения.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у моей мамы проблемы с кистью.
Безымянный палец с трудом разгибается,скованность и боль.
В основном в ночное и утреннее время.
Сходила на рентген,прикрепляю описание.
Посоветуйте лечение,пожалуйста.
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Псориаза нет в анамнезе?
Высыпании нет никаких?
Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
Язвочек во рту не бывает?
На солнце кожа как-то реагирует?
На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
Здравствуйте. После мрт обследования, получила следующее описание: контуры головки и верт.впадины четкие ровные, высота головки не снижена, суставная поверхность четкая и ровная, определяются мелкие краевые остеофиты; шейка укорочена и утолщена, с дегенер.изменениями костного...
Добрый день. Признаков артроза нет (головка ровная, чеикая, суставная щель не сужены) наличие краевые остеофитов еще ни о чем не говорит. Укорочение шейки это дефект из детства (пока росла кость). А вот наличие фиброзных изменений в связке головки сустава и изменерие губы говорит в пользу артрита. Необходимо сдать кровь на :СРБ, АСЛО, Ревматойдный фактор, АЦПП, мочевую кислоту. И по результатам решать вопрос лечения, а так вы сейчас нпвс заглушите все и выявить реальную причину будет сложно
Добрый день. Беспокоило колено и пятка. Сдела рентген. Врача у нас найти очень сложно. Пока ищу очной консультации специалиста. Подскажите насколько все серьёзно? Может можно уже принимать какие то действия, чтобы не потерять время?
По рентгенографии изменения прокоментировал выше, на счет лабораторных исследований:
-оак+соэ
-оам
-б/х крови( срб, рф, мочевая кислота, креатинин, мочевина, алт, аст, общий белок)
Пока нет лабораторных исследований , врачи рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 5 дней, далее по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк, массаж
-компрессы с димексидом от 30 минут до 2х часов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжение полугода начались боли в голеностопе обеих ног, сначала боль была по утрам, а сейчас и вовсе практически всегда после любого отдыха на стуле или диване, очень болит, нужно расходиться чтобы хоть как-то унять боль. Сделала МРТ, подскажите пожалуйста...
Здравствуйте!
В описанной вами ситуации обычно необходимо еще дополнительно сдать анализы (общий анализ крови, СРБ. ревматоидный фактор, мочевая кислота). Всегда необходимо исключать системный характер заболевания.
Но обычно назначается в такой ситуации:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день.
- С целью профилактики прогрессирования артроза - комплексная терапия в весенне-осенний период 2 раза в год:**1. Артрофоон 2 таблетки 3 раза в день под язык 3 месяца**2. MSM (метилсульфонилметан) 1 грамм 3 раза в день 3 месяца**3 Хондропротекторы: ДОНА 1 пор\сут. 3 мес, **или структум капс. 500 мг х 2 раза в сут. 3 мес **или пиаскледин 300 мг 1 капс. в сут. - по 6 мес., чкркз 3 мес. перерыв. **или Флексиново (гидролизованный коллаген II типа, хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, аскорбиновая кислота, гиалуроновая кислота, экстракт корня имбиря) по 1 таблетке в день, утром или вечером, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи - 3 месяца.
- в случае стойкого характера болей - PRP-терапия (АСП-терапия) ( введение в оба коленных сустава) №3 в каждый голеностопный сустав с интервалом 7 дней
- физиолечение (фонофорез с гидрокортизоном №10-14 процедур)
Иногда назначают более сложную терапию с применением более серьезных препаратов в зависимости от полученных результатов анализов. Удачи Вам и скорейшего выздоровления!
Добрый день! Болят суставы кистей была у ревматолога в клинике назначен Румалон 25 уколов . Вот когда начала колоть на 2-3 укол стало легче и все потом все вернулось назад. Не вижу смысла продолжать колоть ( сегодня 12 укол) т к нет смысла и трата денег. Что делать не знаю...
Здравствуйте.
1. Румалон - препарат с маленькой доказательной базой. А к лечению остеоартроза суставов кистей вообще не имеет отношения.
2. Основа лечения остеоартроза кистей - это ограничение тяжелых физических нагрузок и ежедневное занятие гимнастикой для кистей. К сожалению, одной какой-то таблетки еще не придумали, что нарастить хрящ.
3. В выписке у Вас остеоартроз 1ст, он не вызывает болевых ощущений, поэтому давайте попробуем разобраться.
4. Прикрепите фото обеих кистей, ладонью кисти лежат вниз.
5. Суставы болят сильнее в покое или при нагрузке? Суставы не припухают? Утренняя скованность сколько продолжается: 5-10 минут или больше 30?
Добрый день, уважаемые специалисты!
Примерно в конце апреля в начале мая после тренировки появилась боль в коленной внутренней впадине, затем через 5 дней колено припухло, сам начал мазать терафлексом, пропил нвпс, чуть припухлость ушла, но продолжал бегать раз в неделю. В...
пока есть ещё возможность приглушить артроз ?
Пока есть возможность замедлить его прогресс и жить со 2 ст без боли.
какие упражнения делать и ходить как долго можно?
Ходить можно в ортезе сколько угодно до появления боли.
Боль преодолевать нельзя.
Найдите на ютубе ЛФК для коленного сустава и делайте.
Боль не преодолевать.
И правое колено наверно тоже изношено? - не знаю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После обострения заболевания, врач рекомендовал уколы Мукосата и ЛФК, 7 уколов сделаны, упражнения делаю, применяю гель Вольтарен, но боль не проходит. Ночью ни на левом, ни на правом боку спать невозможно. Что можно предпринять для уменьшения боли, посоветуйте...
Здравствуйте.
Вы описываете очень характерный симптом - невозможность спать на боку. Это трохантерит (почитайте).
На рентгенограммах ТБС есть упоминание о тендинозе и оссификации сухожилий в месте прикрепления к большому вертелу.
Это подтверждает диагноз. Необходимости в МРТ не нахожу.
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Насчёт НПВС смотрите сами, какие выбрать с учётом гастрита.
Если в стадии ремиссии, то под прикрытием Омепразола по 1т 3р в день обострения быть не должно.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона.
PRP терапия противопоказана категорически в связи с аутоиммунным тиреоидитом.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Многим помогает MBST - терапия.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. Вы уже это делаете, продолжайте.
П,С. Все процедуры и лекарства нужны и важны. Но без блокады и УВТ редко, кому удавалось справиться.