Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Спускаясь по лестнице подвернула ногу, резкая и сильная боль в стопе, больно наступать, опухла. Обратилась в травпункт, но врач мало что объяснил, сказал перелом 5 плюсневой кости, наложили лангету. Подскажите, на сколько все серьезно по снимкам, есть ли...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный, как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Никакие антикоагулянты при таком переломе в 25 лет не нужны. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Смещение шейных позвонков
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2 месяца, на узи обнаружено смещение 4 шейных позвонков. УЗИ делали без назначения, жалоб не было. Предстоит вакцинироваться, можно ли делать прививки при данной неврологической проблеме?
Здравствуйте! У многих детей есть смещения позвонков, тк в период активного роста позвонки подвижные, чаще всего смещения минимальные, которые не мешают нормальному развитию и жизнедеятельности. Обычно при смещениях позвонков отвода от вакцинации не дается, остальные противопоказания определяются очно педиатром.
Нужна ли операция
2 ответаДвойной перелом лодыжки. При первичном рентгене смещение на внутренней лодыжке 4 мм. При повторном рентгене через 10 дней- допустимое смещение костных обломков по ширине и кзади малоберцовой кости и перелом внутренней лодыжки с небольшим смещением обломков
Здравствуйте. По фото рентген снимков имеем перелом обеих лодыжек и переднего края б\б кости. Перелом внутренней лодыжки без смещения. Перелом наружной лодыжки и переднего края б\б кости с существенным смещением отломков. Эти два перелома я отметил стрелками. Можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/n5WFH2Tj7HBaRg Моё мнение - лучше прооперировать. Иначе нет гарантий сращения и возможны последствия. После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз. Если решите лечить консервативно, гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать и будет боль. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 -10 нед после травмы. Гипс снимают после подтверждения сращения на контрольных снимках. ------------------------------------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом нижней челюсти
16 ответовЗдравствуйте. 13 июля получил перелом нижней челюсти. Приехал в травмпункт. Сделали снимок. Ангулярный Перелом нижней челюсти без смещения. Отправили на шинирование нижней и верхней челюсти шинами Тигерштедта. Перед этим удалив зуб мудрости в зоне перелома. Он был разрушен...
Неприятные ощущения безусловно остаются, так как происходит срастания костной ткани. При сдавлении нерва и онемения конечно как правило назначается витамины группы В, для более быстрого восстановления, и после уже физиопроцедуры. Конечно хорошо бы еще сделать кт, чтобы оценить кость во всех проекциях.
Перелом пальца ноги
9 ответовЗдравствуйте. Ударился ногой об угол дивана, обратился в травмпункт. Диагностировали закрытый внутрисуставной перелом головки 2 палца правой стопы без смещения. Наложили гипсовую лангету сроком 4-5 недель. При самостоятельном осмотре снимка дома у меня возникли сомнения в...
Здравствуйте . По снимкам внутрисуставной перелом головки основной фаланги 2 го пальца стопы без смещения отломков. Показано консервативное лечение в гипсовой иммобилизации: 1 - полностью исключить нагрузку на данную стопу. Учитывая, что перелом внутрисуставной, а суставная жидкость мешает сращению перелома. Добиться можно только максимальной стабильностью перелома, а это качественная гипсовая лонгета не менее 4-5 недель. При которой имеющая в суставе суставная жидкость рассасывается , а новая не поступает, то создаются условия для качественного формирования мозоли. 2 - курс физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8, 3 - кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. 4 - ходьба на костылях не наступая на больную ногу. Рентгеноконтроль не ранее 4х недель без гипса. Удачи.
Перелом нижней челюсти
32 ответаПерелом нижней челюсти 3 недели назад сделали шинирование. Сегодня сделал клкт и был у стоматолога. Он посмотрел фронтальный снимок. Говорит есть ступенька небольшая. Смещения нет. Пощупал пальцами. Ступенька. Через неделю на осмотр. Я посмотрел снимки дома лучше и...
Благодарю вас, ознакомилась с исследованием. Судя по нему смещения не визуализируется, только та самая "ступень", которая вас смущает. Так как прошло всего 3 недели, то костная перестройка ещё не произошла, поэтому и на КТ, и при пальпации в этой области может ощущаться углубление. Что касается онемения, обычно рекомендуется прием витаминов группы в, так как они улучшают нервную проводимость 🙏🏻 Но заметное улучшение состояния и ощущений раньше чем через 1,5-2 месяца обычно не ожидаем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 3я пястная кость
1 ответу меня перелом 3ей пяточной кости левой кисти со смещением(3 спицы) и вчера я ударилась пальцем об раковину (средним) и ием самым резко подняла его, возможно ли смещение при таком ударе?(операция была 8.10) или все будет нормально? в первые дни после операции я могла...
Здравствуйте. Вам нужно выполнить контрольную рентгенографию. Любая травма может привести к миграции спицы и смещению отломков.
Перелом пяточной кости оскольчатый
6 ответовДобрый день. Упал с лестницы получил перелом пяточной кости с незначительным смещением, в больнице спустя 1,5 недели о казвлись оперировать пояснили что смещение незначительное, прошло 3 недели, вчера обратился к другому травматологу, сказал сразу что нужна операция...
Аркадий, на счёт времени , операция уже не по экстренным показаниям ,возможно ее проведение как в максимально крайние сроки ,так и после полной консолидации перелома и оценки функции суставов стопы
Перелом голени идёт со смещением
2 ответаЗдравствуйте, скажите нам пожалуйста что нам делать, 10.08 ребёнка сбил велосипедист, итог перелом голени двух костей, рентген гипс, на контроле от 31.08 было смещение, но врач сказал в пределах нормы, сегодня на рентгене нас отправляют к ортопеду все не так там что то,...
Здравствуйте. Чтобы дать конкретный совет по лечению переломов, нужны фото актуальных рентгенограмм. Если Ваш вопрос связан с организационным вопросом, где найти травматолога ортопеда, то Вам следует обратиться на горячую линию Астраханского облздрава, рассказать свою ситуацию и Вам помогут. По номеру 8-800-300-37-23
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости со смещением
5 ответовПерелом лучевой кости при падении на улице женщины 58 лет. В травмпункте в день травмы сказали, что смещение не критичное. При наложении гипса руку не вытягивали. Выраженный отек пальцев (4-й день с момента травмы). Чувствительность пальцев есть. Нужна ли операция по...
Снимки посмотрел, смещение допустимое, оперативное лечение на основании представленных снимков не показано. По лечению рекомендовано: - Руке максимальный покой, двигать пальцами можно. - Гипсовая лонгетка на 4-6 нед. - Косыночная повязка 4-6 нед. Для уменьшения боли, руку нужно носить на косыночной повязке, при чем кисть должна быть выше локтя. Угол сгибания в локтевом суставе не более 90 °. В таком положении с предплечья и кисти будет уходить отек и боль будет меньше. Когда лежите - руку ложить на грудь или живот. - Контрольные снимки через 10-14 дн. - Симптоматически анальгетики при боли Т Кеторол по 1 таб 3 раза в день. - Препараты кальция Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн. (или Кальций сандоз форте 1000). Обязательно контролировать, чтобы лонгета не сдавливала мягкие ткани и отек не нарастал. Если это происходит то нужно обратиться к врачу. Если на контрольных снимках смещение усилиться то можно сделать закрытую ручную репозицию отломков.