Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 62 года. В последнее время стал жаловаться на периодические головные боли, головокружения, легкое подташнивание, слабость в ногах. Головные боли распирающего характера, усиливаются в ночное время и по утрам, но потом состояние может нормализоваться....
Вероятнее беспокоит головная боль напряжения Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение) Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мг (Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день -ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или -миорелаксант тизанидин; Поведенческая терапия обязательно!
Периодические боли в области желудка
7 ответовЗдравствуйте. В последнее время возникли проблемы с желудком. Часто изжога, вздутие, повышенное газообразование. Повышенная кислотность, так как кислые продукты не переношу, после них сильно болит желудок, есть перегиб желчного пузыря. Из постоянных лекарств принимаю от...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Боль также может быть и на фоне хеликобактер пилори. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Касаемо описания фгдс: кардия зияет-это раскрытие кардиального сфинктера между желудком и пищеводом. Обычно черевато забросом желудочного содержимого в пищевод. Также картина «манной крупы»-это скопление лимфоидных элементов(иммунных включений) в ответ на воспаление
Боли в шее. МРТ
12 ответовНесколько лет мучают периодические боли в шее, ограничение в движении. При обострении боль жгучая, постоянная. Вне обострения при поворотах, наклонах или после долгой работы ощущается болевой синдромом. ЛФК 4-5 раз в неделю и это все мое лечение, которое, кстати, очень...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев. Вероятнее это мышечно тонический синдром который сформировался в результате длительной статической нагрузки. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь . При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутр3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в руке , то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка и боли
45 ответовЗдравствуйте,у девушки 8 день задержка месячных,с начала задержки начались боли внизу живота и пояснице,периодические (один день их вовсе может не быть),несильные боли в груди Сегодня случился приступ сильной боли внизу живота,также в пояснице ,девушка ощутила вытекание...
Здравствуйте. Скорее всего это просто проявление ПМС, спокойно ожидайте менструацию
Боли в животе, кишечника
25 ответовЗдравствуйте, беспокоят периодические боли в животе, кишечнике, внизу живота. Иногда отпускает, потом снова боли. Особенно почему то по утрам, связи со стулом нет (стул нормальный в принципе), боль не сильная, ноющая, тянущая. Прикладываю все анализы и обследования, их много....
Здравствуйте. Колоноскопия, судя по описанию, исключила серьёзные органические патологии — воспалительные заболевания, опухоли, структурные изменения. По УЗИ выявлены полипы желчного пузыря, чаще всего это холестериновые образования, не требующие срочного вмешательства, но нуждающиеся в наблюдении. В кишечнике описаны поверхностные воспалительные изменения, которые обычно связаны с нарушением моторики или реакцией на состав содержимого. По копрограмме видно снижение переваривания, что бывает при синдроме раздражённого кишечника или после перенесённых расстройств ЖКТ. В таких случаях обычно применяют препараты для регуляции моторики, например, Тримедат 200 мг 3 раза в день курсом 3–4 недели, и ферментную поддержку — Креон 10 000 по капсуле во время еды. Фекальный кальпротектин помогает уточнить, есть ли воспаление, если жалобы продолжаются.
Доброе утро. Последний год, беспокоят боли в локтях, кистях рук, периодические боли в ногах и тазобедренных суставах, общая слабость в т.ч и мышечная. У мамы был ревматоидный полиартрит. Делала рентген кистей, в описании: умеренный остеопороз, субхондральный склероз. По...
Здравствуйте. Для начала - подтвердить диагноз. Дополнительно сдать кровь на РФ и АЦЦП. При подтверждении ревматоидного артрита, основа лечения - базисные препараты, метотрексат, например. Именно они снижают активность заболевания и предотвращают прогрессию болезни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли. МРТ
1 ответЗдравствуйте. Ребенок 6,5 лет. Периодические головные боли, глазные тики,варусная левая стопа, когда кричит бывает рвота. Сегодня сделали МРТ. Помогите разобраться что не так и к какому врачу обращаться?
Добрый день! По МРТ ничего страшного нет. Головная боль не связана с выявленными находками на МРТ. За лечением нужно обратиться к неврологу.
Боли в спине
11 ответовЗдравствуйте, на протяжение долгого времени беспокоят боли в области лопаток, так же беспокоит поясница особенно перед месячными как каменная. Между лопаток начало болеть примерно с ноября декабря 2025,боль начиналась с ребер слева, делала УЗИ обп, всё норма, диффузные...
По указанным симптомам можно предложить мышечно-тонический синдром в области грудного отдела позвоночника. Лечение в таком случае назначено адекватно. В каких дозировках принимаете Мидокалм, Мильгамму и Мелоксикам на данный момент? Как изменилось самочувствие?
Боли в животе
51 ответЗдравствуйте. Ребёнок 12 лет уже 5 месяцев жалуется на боли в животе почти постоянный в нижних отделах и околопупочной области без связи с едой,головной боли, периодические головокружение, сердцебиение в состоянии покоя почти всегда более 100, общая слабость, недомогание. ...
Здравствуйте. При гастрите соблюдаете диету? Можете прикрепить анализы, которые сдавали, пожалуйста Какое лечение уже получал ребенок? Какая боль - постоянная, нарастающая или как спазм? Как ребенок ходит в туалет? Какой стул?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже больше года беспокоят боли в левой части : в области ТАС слева, в паху слева, нижних рёбрах слева, пояснице и ягодице слева, в левой ноге сзади. Начиналось с болей в ягодице и промежности, так же, преимущественно слева.Боль усиливается при сидении и...
Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли: 1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли + можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию