Боли в спине

Евгений Курашик30 Марта

3.9

Принятый ответ

По указанным симптомам можно предложить мышечно-тонический синдром в области грудного отдела позвоночника.
Лечение в таком случае назначено адекватно.
В каких дозировках принимаете Мидокалм, Мильгамму и Мелоксикам на данный момент? Как изменилось самочувствие?

Софья Князева30 Марта

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром. мышцы постоянно немного сжаты и не могут расслабиться полностью.

Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером).
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)
Проблемы с позвоночником (например, грыжа ,организм напрягает мышцы, чтобы защитить больное место, но потом сам не может их расслабить)

Лечение назначено правильное,нпвс и миорелксант
Витамины обычно назначают при дефиците витаминовгруппы В
Лфк на постоянной основе,для расслабления мышц,упражнения можешь посмотреть в телеграм канале (физиобот)

При неэффективности обычно назначают МРТ

Нурлан Иманов31 Марта

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
Жалобы на боли в области лопаток и поясницы, особенно усиливающиеся перед месячными, а также рентгенологические изменения межпозвонковых пространств, указывают на возможный остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника с проявлениями миофасциального синдрома.
Диффузные изменения поджелудочной железы и печени, выявленные на УЗИ, требуют наблюдения, но вряд ли напрямую связаны с болями в позвоночнике.
Для более точной диагностики рекомендую сделать МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника это позволит оценить состояние дисков, нервных корешков и мягких тканей, что невозможно при рентгене.
Лечение, назначенное неврологом (мелоксикам, мельгамма, мидокалм, ультразвук с гидрокортизоном), соответствует стандартам терапии остеохондроза и миофасциальных болей. Важно пройти курс процедур и выполнять лечебную гимнастику для укрепления мышц спины.
Если нет возможности посещать процедуры, можно обсудить с врачом альтернативные варианты например, домашние упражнения и обезболивающие препараты.
Рекомендую записаться на МРТ и повторно проконсультироваться с неврологом для коррекции лечения.

Лилия Акбашева31 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Мелоксикам -для купирования боли
В дни приема нпвс (мелоксикам ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Показаний для приема витаминов группы в нет.
Мрт эффективнее , чем Кт

Ростислав Синельников31 Марта

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне