Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли у пупка справа уже 4 месяца
21 ответДобрый день! Прошу помощи! У меня болит с октября месяца около пупка справа. Боли не зависят не от чего. Особенно мучаюсь ночью. Боли ноющего характера. Стул всегда очень редкий, до одного раза в неделю. Сдала анализы, все в норме, пью тримедат, микразим 25 т. В ноябре был...
Здравствуйте. Ольга, по совокупности данных ФГС, колоноскопии, УЗИ, анализах и кальпротектине наиболее вероятны функциональная боль кишечника на фоне выраженного хронического запора, висцеральная гиперчувствительность либо абдоминальный болевой синдром передней брюшной стенки (учитывая протрузии и ночные боли). Другую патологию, включая рак толстой кишки и желудка, проведённые исследования в 37 лет практически исключают. Надо добиться регулярного мягкого стула не реже 1 раза в день (псиллиум или макрогол ежедневно, достаточная вода, коррекция диеты), продолжить прокинетик при необходимости, рассмотреть низкие дозы препаратов для нейропатической боли/модуляции боли по назначению врача, ЛФК для позвоночника, исключить дефицит витамина D и B12, провести простой тест Карнетта для исключения боли брюшной стенки; Но-шпа при таком механизме часто неэффективна. Врач на ФГС и колоноскопии с высокой вероятностью ничего серьёзного не пропустил, а страх онкологии в данной ситуации необоснован; если боль сохраняется, то очная консультация гастроэнтеролога и невролога для коррекции терапии и оценки абдоминальной нейропатии.
Доброго времени суток! Переодичная тошнота и диарея, когда не высплюсь мучает уже 3 года. В прошлом году пролечилась у гастроэнтеролога и пропила месяц тералиджен. Спустя пару месяцев симптомы вернулись. Месяц назад к тошноте добавилась ещё и тупая переодичная боль в...
Вместо альмагеля часто назначают Гевискон после приемов пищи и перед сном — по 10–20 мл.
Отрыжка,изжога
11 ответовВ июне сделала гастроскопию, тк беспокоила отрыжка воздухом, очень редко изжога и боли. Сделала фгдс,УЗИ ОБП. К врачу не попала,тк начала лечение цистита антибиотиками. На фоне чего изжога усилилась. Но антибиотики пропила. Потом гастроэнтеролог назначила лечение. Омез ДСР 1...
ЗдравствуйТП! Нексиум достаточно 1 табл утром натщак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-далее продолжить ребамипид по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Урсосан 250мг на ночь до 1 месяца. Контроль ФГДС после лечения, через 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы, анемия и срк
37 ответовЗдравствуйте, уже год мучаюсь почти с одним и тем же, врачи поставили срк, беспокоит вздутие, запоры, бурление, ноющие боли в кишечнике, спазмы, и отрыжка. Полгода назад сдавала анализы гемоглобин 107, Ферритин 3. Пробовала пить солгар хелатное железо, через 5 часов забросы...
По описанию у Вас сейчас две проблемы, которые могут усиливать друг друга. Гемоглобин 107 и ферритин 3 — это железодефицитная анемия с практически истощёнными запасами железа. Она сама по себе способна усиливать сердцебиение, тахикардию и ощущение экстрасистол, поэтому коррекцию железа откладывать не стоит. Если Сорбифер или другое таблетированное железо плохо переносится ЖКТ, это не означает, что железо принимать невозможно. Можно подобрать другую форму, меньшую дозу или приём через день. Мальтофер обычно переносится мягче, поэтому попробовать его можно. Если и другие препараты вызывают выраженные симптомы либо не дают эффекта, рассматривается внутривенное железо. Причём современные препараты не всегда требуют ежедневных капельниц: иногда рассчитанную дозу можно восполнить за 1–2 инфузии. Важно также выяснить причину ферритина 3: оценить обильность менструаций, питание, возможное нарушение всасывания и заболевания ЖКТ. Что касается экстрасистол после еды: вздутие, спазмы и переполнение желудка действительно могут усиливать их или делать более ощутимыми, особенно на фоне тревожности. Но связывать все перебои только с ЖКТ неправильно. Здесь нужно ориентироваться на Холтер: количество и вид экстрасистол, наличие парных/групповых форм, а также на ЭхоКГ. Если сердце структурно здорово, а экстрасистолы по Холтеру доброкачественные, основная задача сейчас — коррекция железодефицита и лечение ЖКТ. На этом фоне перебои вполне могут значительно уменьшиться.
Нашли Хеликобактер пилори
10 ответовЗдравствуйте! С 2024 года раз в год делаю ЭФГДС с целью контроля, так как есть дистальный поверхностный рефлюкс-эзофагит, дуодено-гастральный рефлюкс, поверхностный гастрит. В мае 2026 года на очередной процедуре нашли Хеликобактер (++-). В предыдущие годы было чисто. Начала...
Да можете , утром и вечером за 30 минут до еды , левофлоксацин можно перенести прием прям во время еды
Обострение ХВН
11 ответовЗдравствуйте! Мне 54 года. ЗОЖ, правильное питание. Год назад у меня была обнаружена анемия. Головокружение, одышка при физ. нагрузках. Препараты железа перорально не помогли. В апреле 2024 сделали 5 капельниц феринжект и через месяц ферритин был уже 55. Через неделю...
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей, затем консультация хирурга, так как геморроем и варикозом занимается хирург. Прием венотоников можно дополнить компрессионой терапией: бинты, чулки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке, изжога, горечь во рту
10 ответовДобрый день! В августе обращалась к врачу из-за постоянной изжоги, делала ФГДС. Выявили гастродеуденит, хеликобактер и желч в кишечнике. Врач назначила лечение (прикрепила). Я его прошла, но не скажу что качественно (первый этап лечения с антибиотиками прошла добросовестно,...
Гастроскопия у вас была в августе поэтому смысла её повторять нет. Тест на Helicobacter мы сейчас тоже сдать не можем в связи с тем что вы принимаете нексиум. После окончания приема нексиум через две недели можно сдать либо кал на антиген хеликобактер пилори либо дыхательную уреазный тест. В плане обследования Узи ОБП через месяц, чтобы посмотреть не осталось ли взвеси в желчном пузыре. Гастроскопию я бы повторила через год, Но если симптомы не пройдут то тогда повторить гастроскопии уже в ближайшее время.
Боли слева внизу живота; отрыжка
5 ответовДобрый вечер! Есть 2 проблемы, про которые хотел бы спросить у вас: 1) Около 4 лет назад начались боли слева внизу живота, слева от пупка, чуть выше тазовой кости. Боли ежедневные, незначительные, но беспокоящие. Не могу ни с чем связать. Знаю, что в стоячем положении боль...
Да, можно на фоне него сдать анализы .
Изжога на постоянной основе
6 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года, более 5 лет беспокоит изжога, дошло до того, что последние 2 года на постоянной основе принимаю ИПП, только так есть возможность чувствовать себя нормально. Предыстория: в 22 года бросил курить, начал набирать вес, с набором веса стал себя...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Учитывая весь анамнез также можно предположить функциональную изжогу/гиперсенситивный пищевод. Если при вышеперечисленной стандартной схеме нет эффекта, то может быть рекомендована консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавления изжоги БЕЗ угнетения центральной нервной системы). Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов 5. Отказ от алкоголя!!! Ведь он расслабляет кардиальный сфинктер и тогда смысл от медикаментозного лечения снижается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувство постоянной изжоги за грудной.
20 ответов1.5 месяца назад пропал аппетит, ничего не хотелось кушать, появилась какая-то апатия, так же появился жёлтый налет на языке, гореч во рту, отрыжка даже натощак. Дней 10 терпела это состояние, а потом обратилась к гастроэнтерологу. На приёме мне назначили:Нексиум 20мг. 1 раз...
Альфазокс хорошо помогает от изжоги при гэрб. Попробуйте схему ганатон+альфазокс