Что вас беспокоит?
Боли слева внизу живота; отрыжка
Добрый вечер! Есть 2 проблемы, про которые хотел бы спросить у вас: 1) Около 4 лет назад начались боли слева внизу живота, слева от пупка, чуть выше тазовой кости. Боли ежедневные, незначительные, но беспокоящие. Не могу ни с чем связать. Знаю, что в стоячем положении боль стихает, и в то время, как я занимаюсь всякими делами, беготнёй по работе, там в принципе ничего не болит. Усиливается постепенно в лежачем и сидячем положении. Боль не спазмированная, что характерно для кишечника, а больше тянущая, ноющая, вот как зуб. С утра встану с кровати, схожу в туалет по маленькому, похожу – отпускает. Прилягу – заболит опять. Боль стихает, если сходить в туалет по большому. То есть, как будто давить перестаёт на то место. Сама область живота при этом не болезненная. Если надавить руками, то в эту самую болевую точку не попадаю, резкой боли не чувствую, то есть она как будто где-то сзади органов внутри. Но при этом после этих манипуляций боль чуть усиливается. Регулярно прохожу узи обп, в той области никаких отклонений нет. Мой гастроэнтеролог шлёт меня на колоноскопию просто из-за одной жалобы на боли, на что я пока не могу решиться. К данному вопросу прикрепляю анализ кала, есть ли по нему значительные отклонения? Возможно, нужно сдать что-то еще, после чего станет ясно, что мне делать дальше. На эту процедуру в принципе решусь, если пойму, что дело именно в кишке. Были подозрения на боль от спины, т.к. есть грыжи поясничного отдела, но невролог, у которого я был на приёме, в это не верит, отправляет к гастроэнтерологу. Характерно ли это для кишечной боли? В целом, запорами и жидким стулом не страдаю. Бывает, что не хожу в туалет по 2-3 дня, бывает, тужусь, иногда прибегаю к помощи слабительных, но это не часто. Может, раз в месяц, по ситуации. В основном, хожу в туалет раз в день без особых проблем, питаюсь относительно нормально, обильное питьё. Каких-либо ухудшений за всё время болей не заметил. 2) У меня гэрб, которую я обнаружил около 6-7 лет назад, начавшаяся с постоянных отрыжек с изжогами, после чего сделан рентген пищевода и поставлен диагноз. Всё это время я завишу от нексиума и принимаю его каждый день по четверти-трети таблетки дозировкой 20мг (то есть, 5-7мг в день). Данный препарат меня спасает от изжоги, но от отрыжки – нет. И эта отрыжка как была у меня с тех времен, так и есть до сих пор. Не придавал этому значения, поскольку неудобств мне она не доставляла. Мой очный врач говорит, что это не норма, и отрыжку надо убирать, даже не взирая на то, что у меня грыжа пищевода. Прописывала пепсан и тримедат пить в течение 2 недель + увеличить дозу нексиума до 40мг. Отрыжки становилось меньше, но после завершения курса лечения она вернулась вновь. В течение пары часов после еды у меня постоянная аэрофагия, даже утро начинаю с нее, как встаю с кровати. Иногда выходит в меньшем количестве, иногда побольше В среднем - раз в 7-10 минут. Зависит от положения тела. В лежачем положении меньше, при ходьбе и наклонах - больше. Бывает, что и практически нету. То ли дело в качестве еды, то ли в количестве. Вопрос в том, насколько это серьезный недуг и требует ли он внимания? В целом, жить не мешает, но хочу быть уверенным, что, допустим, при гэрб она и должна быть, или что-то с ней надо делать. Сейчас постепенно вернулся на старую дозу нексиума. Что при 5мг, что при 40 результат одинаковый. Изжоги нет, отрыжка остаётся. Прикрепляю также результаты фгс. Лечение эрозий прошёл, на них жалоб не имею, какие были раньше.
Здравствуйте .
1. Для обследования кишечника необходимы следующие анализы :
Общий анализ крови и срб
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр
Далее решение вопроса о колоноскопии .
Такие боли да , могут быть на фоне проблем в позвоночнике . Но так же и на фоне кишечника , на фоне запоров .
2. Отрыжка может быть на фоне синдрома избыточного роста бактерий ( на фоне обследования кишечника как раз нужно сдать данный анализ )
Так же на фоне нарушение моторной Функции в верхних отделах .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 7 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 3 недели
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Благодарю за ответ. Анализы сдам. Подскажите, из серьёзных заболеваний, судя по моим симптомам касательно кишечника, может что-то быть? Просто, ситуация такая, что боли у меня довольно долгое время длятся, а я этому значение не придавал. Как бы оно и сейчас особо жизни не мешает. Ну и теперь даже как-то страшно сам диагноз получать.
Ничего критичного Вы не описываете , но дообследоваться нужно .
Ок, спасибо. Нексиум для вышеперечисленных анализов не требуется отменять?
Принятый ответ
Да, можно на фоне него сдать анализы .
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20224 ответа
- 9 Сентября 20231 ответ
- 18 Ноября 20245 ответов
- 25 Ноября 202512 ответов