Консультация гастроэнтеролога /

Боли слева внизу живота; отрыжка — вопрос №2023794

273 просмотра

Добрый вечер! Есть 2 проблемы, про которые хотел бы спросить у вас:
1) Около 4 лет назад начались боли слева внизу живота, слева от пупка, чуть выше тазовой кости. Боли ежедневные, незначительные, но беспокоящие. Не могу ни с чем связать. Знаю, что в стоячем положении боль стихает, и в то время, как я занимаюсь всякими делами, беготнёй по работе, там в принципе ничего не болит. Усиливается постепенно в лежачем и сидячем положении. Боль не спазмированная, что характерно для кишечника, а больше тянущая, ноющая, вот как зуб. С утра встану с кровати, схожу в туалет по маленькому, похожу – отпускает. Прилягу – заболит опять. Боль стихает, если сходить в туалет по большому. То есть, как будто давить перестаёт на то место. Сама область живота при этом не болезненная. Если надавить руками, то в эту самую болевую точку не попадаю, резкой боли не чувствую, то есть она как будто где-то сзади органов внутри. Но при этом после этих манипуляций боль чуть усиливается. Регулярно прохожу узи обп, в той области никаких отклонений нет. Мой гастроэнтеролог шлёт меня на колоноскопию просто из-за одной жалобы на боли, на что я пока не могу решиться. К данному вопросу прикрепляю анализ кала, есть ли по нему значительные отклонения? Возможно, нужно сдать что-то еще, после чего станет ясно, что мне делать дальше. На эту процедуру в принципе решусь, если пойму, что дело именно в кишке. Были подозрения на боль от спины, т.к. есть грыжи поясничного отдела, но невролог, у которого я был на приёме, в это не верит, отправляет к гастроэнтерологу. Характерно ли это для кишечной боли? В целом, запорами и жидким стулом не страдаю. Бывает, что не хожу в туалет по 2-3 дня, бывает, тужусь, иногда прибегаю к помощи слабительных, но это не часто. Может, раз в месяц, по ситуации. В основном, хожу в туалет раз в день без особых проблем, питаюсь относительно нормально, обильное питьё. Каких-либо ухудшений за всё время болей не заметил.
2) У меня гэрб, которую я обнаружил около 6-7 лет назад, начавшаяся с постоянных отрыжек с изжогами, после чего сделан рентген пищевода и поставлен диагноз. Всё это время я завишу от нексиума и принимаю его каждый день по четверти-трети таблетки дозировкой 20мг (то есть, 5-7мг в день). Данный препарат меня спасает от изжоги, но от отрыжки – нет. И эта отрыжка как была у меня с тех времен, так и есть до сих пор. Не придавал этому значения, поскольку неудобств мне она не доставляла. Мой очный врач говорит, что это не норма, и отрыжку надо убирать, даже не взирая на то, что у меня грыжа пищевода. Прописывала пепсан и тримедат пить в течение 2 недель + увеличить дозу нексиума до 40мг. Отрыжки становилось меньше, но после завершения курса лечения она вернулась вновь. В течение пары часов после еды у меня постоянная аэрофагия, даже утро начинаю с нее, как встаю с кровати. Иногда выходит в меньшем количестве, иногда побольше В среднем - раз в 7-10 минут. Зависит от положения тела. В лежачем положении меньше, при ходьбе и наклонах - больше. Бывает, что и практически нету. То ли дело в качестве еды, то ли в количестве. Вопрос в том, насколько это серьезный недуг и требует ли он внимания? В целом, жить не мешает, но хочу быть уверенным, что, допустим, при гэрб она и должна быть, или что-то с ней надо делать. Сейчас постепенно вернулся на старую дозу нексиума. Что при 5мг, что при 40 результат одинаковый. Изжоги нет, отрыжка остаётся. Прикрепляю также результаты фгс. Лечение эрозий прошёл, на них жалоб не имею, какие были раньше.

Возраст: 33

Хронические болезни: гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
1. Для обследования кишечника необходимы следующие анализы :
Общий анализ крови и срб
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Дыхательный водородный тест на сибр
Далее решение вопроса о колоноскопии .
Такие боли да , могут быть на фоне проблем в позвоночнике . Но так же и на фоне кишечника , на фоне запоров .

2. Отрыжка может быть на фоне синдрома избыточного роста бактерий ( на фоне обследования кишечника как раз нужно сдать данный анализ )
Так же на фоне нарушение моторной Функции в верхних отделах .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 7 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 3 недели

Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Благодарю за ответ. Анализы сдам. Подскажите, из серьёзных заболеваний, судя по моим симптомам касательно кишечника, может что-то быть? Просто, ситуация такая, что боли у меня довольно долгое время длятся, а я этому значение не придавал. Как бы оно и сейчас особо жизни не мешает. Ну и теперь даже как-то страшно сам диагноз получать.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Ничего критичного Вы не описываете , но дообследоваться нужно .
Клиент
Ок, спасибо. Нексиум для вышеперечисленных анализов не требуется отменять?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можно на фоне него сдать анализы .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язва пилорического канала 2 стадия
3 ноября 2023
Эмма, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Как отменить Ипп
15 ноября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Как принимать несколько лекарств?
25 марта 2024
ЛЮБОВЬ
Вопрос закрыт
Почему болит бок
7 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
ГПОД, рефлюкс эзофагит
1 марта
Ольга, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий