Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала вакуумной аспирации
6 ответовДобрый день! 40л, вторая беременность (первая - аборт) 23.04.25 на 6 неделе провели вакуумную аспирацию в связи с замершей беременностью. Поступили результаты биопсии. Помогите, пожалуйста, разобраться что они значат: "В присланном материале мезенхимальные ворсинки хориона с...
Добрый день, Алена! Это один из стандартных гистологических ответов в такой ситуации. Хромосомная аномалии (ХА) у эмбриона/плода в данном конкретном цикле (в большинстве случаев при последующей беременности их скорей всего не будет, но это касается более молодого возраста) являются наиболее частой причиной выкидыша на ранних срока беременности. Чем раньше во время беременности произошел выкидыш, тем выше вероятность того, что у эмбриона/плода были ХА. Вторая причина хронический эндометрит, обычно подтверждать или отвергать его после одного выкидыша нет смысла. Считается, что хронический эндометрит есть по факту самого выкидыша. Обычно после одного выкидыша следующая беременность заканчивается родами в 80-85% случаев. Но в данной ситуации ключевой момент возраст, так как после 40-42 лет 50-70% беременностей уже заканчивается выкидышем и часто именно причина старение яйцеклетки и как следствие хромосомные нарушения и как следствие неразвивающаяся беременность. Так же в таких ситуациях может быть дисбактериоз влагалища, который не является непосредственной причиной выкидыша, но на его фоне выкидыш может происходить чуть чаще. Поэтому стоит сдать мазок на фемофлор 16 и по его составу определить какое лечение необходимо. Как подготовка с следующей беременности. Принимать фолиевую кислоту 400 мг (или метафолин по 400 мкг – так как не у всех усваивается именно фолиевая кислота) вместе с мужем за 2-3 меясца до зачатия и дополнительно можно изонитол пропить 3 месяца, влияет на качество фолликулов в яичнике. Так же уровень ТТГ должен быть в пределах до 2,5. Посмотреть уровень ферритина, если низкий, то принимать препараты железа , как вариант Джентли айрон по 25 мг ежедневно 3 месяца. Так же стоит принимать вит Д в дозе 2000 МЕ, можно вместе с мужем. По узи на 7-11 день не должно быть патологии эндометрия. Планировать беременность можно через 3 месяца.
Повторяющийся отит
14 ответовРебёнок 8 лет, пошел в первый класс и начал часто болеть ОРВИ, до этого болел очень редко. Частые насморки практически каждый раз заканчиваются отитом и приемом антибиотиков (за пол года было 5 антибиотиков). Лор советовал сдать мазок, но мы не успеваем это сделать, так как...
Здравствуйте А ребенку осматривали носоглотку при помощи эндоскопа? Нет ли ощущения зуда в носу или частого чихания? Эпизоды отита всегда гнойные? Ребенок посещал детский сад? В таких случаях обычно рекомендуют дообследоваться. Помимо мазков сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав, можно не выжидать время после антибиотиков), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма, также можно не выжидать), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры (через 14 дней после курса антибиотиков) Также профилактикой отита является вовремя начатое лечение носа. То есть не стоит допускать заложенности носа. Обычно в тских случаях используют сосудосуживающие средства (Називин, снуп), 3 раза в день, через 5 минут орошают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14-30 дней
Здравствуйте! Недавно меня экстренно прооперировали поставив диагноз: Двусторонний гнойный сальпингит, Пельвиоперитонит. После выписки дали рекомендации сдать анализы на ИППП, а также сделать санацию очагов инфекции. Сдала комплекс на Микрофлору, включая ИППП. В итоге...
Альтернативных методов санации, кроме применения соответствующих препаратов, конечно, нет. Если Вас выписали из стационара, то соответствующую терапию Вам уже провели и наступило выздоровление. Если Вас на данный момент ничего не беспокоит, то острой необходимости в этом нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли принимать лекарства
15 ответовДобрый день! Сегодня узнала о беременности по результатам теста. В январе тоже была беременность, которая замерла на 8й неделе. В прошлый раз врач рекомендовала принимать прогестерон, но я не стала,так как хорошо себя чувствовала. Сейчас тоже чувствую себя хорошо, но боюсь...
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас!
Резкая боль в животе
3 ответаВ 6 утра проснулась от резкой боли в животе чуть ниже пупка, невозможно было вдохнуть , боль усиливалась , как то удалось лечь на бок, постепенно после газов боль стихла совсем , но страх остался что повторится, такое было за всю жизнь раз 5, мне 50, всю жизнь борюсь с...
Здравствуйте, Анна. Подобные боли при наличии запоров появляются из-за избыточного газообразования в кишечнике. И запоры, и газообразование зависит от рациона и регулярности приемов пищи. Рекомендуется кушать 4-5 раз в день, без переедания. В каждый прием пищи включать источник пищевых волокон, желательно из группы цельнозерновых (клетчатка в них комфортнее для кишечника, а по концентрации больше, чем в овощах и фруктах): греча, булгур, полба, перловая каша, Геркулес монастырский, макароны цельнозерновые, неотшлифованный рис, цельнозерновой/отрубной хлеб/хлебцы, мюсли. Также рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости в течение дян - вода, соки, морсы, чай, кофе, бульон и т.п. = 2-2,5 литра в день. Сейчас возможна терапия: Эспумизан 40мг (или Мотилегаз, Симеотик) - по 3 капс 3 раза в день во время еды - 10 дней - ускоряет выход газов из кишечника физиологическим путем; Бускопан - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 3-5 дней - уберет боли в жвиоте.
Планирование беременности
3 ответаДоброго времени суток! В прошлом году случилась замершая беременность (остановка сердца у эмбриона на 9-10 неделе). Была проведена генетическая экспертиза , никаких отклонений выявлено не было. В данный момент планируем беременность, решила проверить кровь. Напрягает мутация...
Здравствуйте Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика. Фибриноген является белком воспаления и может повышаться на фоне инфекции, воспаления, после травм, операций. Специально снижать уровень фибриногена не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, замершая, анализы
18 ответовЗдравствуйте,беременность 8,3 недели. Беспокоят белые выделения, жжение после мочеиспускания, появилась тяжесть в матке, иногда покалывание. Ещё беспокоит вздутие кишечника, покалывание в нём. Может эта тяжесть быть при замершей беременности, боюсь повторения. Сдала фемофлор...
Ольга, здравствуйте По УЗИ все прекрасно, беременность развивается. Мазок на флору и анализ мочи в норме. По Фемофлор есть условнопатогенная Флора в повышенном титре, может быть жжение связано с этим. Можно проставить Макмирор Комплекс вагинально 8 дней, при беременности разрешен. От вздутия можно пить Эспумизан по 2 капсулы три раза в день
Здравствуйте. На мрт обнаружили гипоплазию правой позвоночной артерии. Есть также шейный остеохондроз. Беспокоит головокружение и тошнота. Нахожусь на ГВ. В апреле 2023г во время беременности случился неврит лицевого нерва, лечился витаминами Б, массажем и иглоукалыванием....
Здравствуйте! Гипоплазия позвоночной артерии- это врожденная особенность строения сосудов. Вы с этим живёте всю жизнь. Симптомов это не даёт и лечения не требует, иначе бы вас отправили к сосудистому хирургу, а не к неврологу. Если головокружение короткое и зависит от положения тела, то вероятнее это ДППГ. Лечение у отоневролога (позиционные маневры), либо вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа) + бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца. Если головокружение постоянное,то вероятнее оно имеет психогенный характер. В таком случае лечение- когнитивно-поведенческая психотерапия или препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту
Добрый день! В пятницу заболел низ живота. Обратилась за консультацией в роддом. Посмотрели УЗИ, шейка была 32 мм, тонуса не было, но сказали что плод низко расположен. В понедельник делают ещё раз УЗИ, шейка уже 25 мм. Решено ставить пессарий (были преждевременные роды в 34...
Здравствуйте! Какой у Вас срок? Пессарий не вызывает дискомфорта внизу живота, Ваши ощущения с ним не связаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 недели назад ребенок 1.8г переболел кишечной инфекцией.лежали в стационаре. 4 назад снова плвторилась рвота и был жид.стул 2дня. Пили 3дня мотилиум и смекту. Стула нет 2ой день. Но виорой день ребенок вялый и капризный иу него очень повышен аппетит. Сеголня...
Добрый вечер. Его нужно отпаивать и давать смекту, если расслабится стул. Мотилиум ему не стоит давать. Кормите кашами и бульонами.