Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с сыпью
20 ответов1. 18–23 марта 2026: Острое респираторное заболевание с полной потерей голоса, болью в горле, жжением. 2. 24 марта: Впервые появилась обильная зудящая сыпь (красные пятна, точки) на ладонях, затем по всему телу. 3. 24 марта – настоящее время (3+ недели): Сыпь идёт волнами:...
Здравствуйте! При САТК тучные клетки выбрасывают не только гистамин, но и много других медиаторов воспаления. Антигистаминные блокируют только один путь. Если основной роль играют апример, простагландины, Эриус будет бесполезен. Усиление сыпи на фоне Валвира может быть: 1. При гибели вирусных частиц высвобождается большое количество антигенов, что провоцирует новую волну дегрануляции тучных клеток. 2.ВГЧ-6 тропен к Т-лимфоцитам. Попытка вмешаться в его репликацию может временно дестабилизировать иммунный ответ, вызывая лекарственно-индуцированную экзантему. Волнообразность более характерна для САТК. При кожном мастоцитозе пятна обычно остаются на коже постоянно в виде коричневатых следов. Если базовая триптаза вне приступа в норме, а во время приступа повышается на 20% + 2 нг/мл это критерий САТК. Триггеры-это тепло, душ, эмоции и пробуждение. Учитывая, что ПЦР крови отрицательна, а обнаружены только IgM, речь может идти не о массивной репликации, а об иммунологической реакции в ответ на недавнюю встречу с вирусом. Часто при усилении системных реакций противовирусные отменяют, так как они могут поддерживать антигенную нагрузку. ВГЧ-6 редко требует агрессивной терапии Валвиром у иммунокомпетентных лиц, если нет поражения органов. Если комбинация H1-блокаторов, кетотифена и монтелукаста не работает, следующими шагами в международной практике являются: 1.Увеличение дозы H1-блокаторов Увеличение дозы Эриуса в 2-4 раза под контролем аллерголога 2.Добавление H2-блокаторов: Фамотидин или Квамател 3.Преднизолон курс 3–5 дней 4.Омализумаб (Ксолар) при тяжелой хронической крапивнице и подтвержденном САТК, если другие средства не помогают. Дополнительно сдать триптазу, диаминооксидазу. УЗИ органов брюшной полости Принимаете препараты железа ?
Здравствуйте. 05.06 выпил лишнего (в целом, не злоупотребляю), 06.06 проснулся с головной болью, но не сильно, утром выпил Брал, полегчало. Днём 06.06 на работе носил тяжести, резко и сильно заболела голова, пульсирующая боль. Потом боль снизилась, но не прошла до следующего...
Здравствуйте лозартан слабый препарат, я бы порекомендовала схему утром вальсакор н 80 мг, вечером леркамен 10 мг
Здравствуйте! Началось примерно 15 января, стала плохо сгибаться нога. Делал разные упражнения становилось только хуже. Сделал МРТ, наш местный травматолог(живу в маленьком городке) дал направление в областную травматологию. Но по записи прием только 22 марта. Подскажите по...
Здравствуйте! Обычно при таких изменениях на МРТ и симптомах показана артроскопия. Консервативное лечение возможно при стабильных разрывах, но учитывая рецидив после резекции 2013 г. и кисту, хирургическое вмешательство более вероятно. Рекомендации до очного приема: Избегайте нагрузки на сустав: упражнений, приседаний, долгой ходьбы, подъем и спуск по лестнице. Носите ортез с боковой фиксацией для стабилизации и разгрузки сустава. Трость при ходьбе Лоноксикам не принимайте дольше 10 дней из-за риска побочек Зманените гель Нимесулид на гель Кетопрофен он более эффективен при травмах Компрессы продолжайте курсом до 10 дней Позвоните в регистратуру областной травматологии, объясните ситуацию («блокада сустава», «прогрессирующие симптомы») — вас могут внести в лист ожидания на внеочередной прием. Рассмотрите платную консультацию в частном клинеке (если есть возможность). Постарайтесь максимально разгрузить колено до консультации. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по поводу своей фобии бас задавал уже множество вопросов (https://sprosivracha.com/questions/3055914-ne-mogut-postavit-tochnyy-diagnoz-bas-ili-miopatii); (https://sprosivracha.com/questions/2979480-tyanuschaya-bol-v-myshcah-povyshennyy-kfk). Сделал в этом месяце...
Здравствуйте! 1. По данным ЭНМГ нет данных за БАС. 2. Подобная картина говорит о нейропатии, причиной которых может быть позиционное сдавление. 3. При сдавления грыжей диска на ЭНМГ выявляются изменения корешкового типа. 4. При моно или полинейропатии обычно рекомендуют препараты Тиоктовой кислоты в таблетках по 600 мг один раз в день курс два месяца, Нейромедин для улучшения нервно- мышечной проводимости по 20 мг три раза в день курс 1-2 месяца, витамины группы В, например Комбилипен или Нейромультивит по таблетке три раза в день курс месяц, антиоксиданты, например Мексидол 250 мг три раза в день курс два месяца. А так же массаж, магнитотерапия на ноги, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия.
Расшифровка результатов анализов.
13 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Ирина и мне 43 года. Жалобы такие: не могу кушать овощи и фрукты в свежем виде (кроме бананов и огурцов), начинаются бурчание в животе, колики и метеоризм. Полная непереносимость почти всех видов капусты. При погрешности в питании, например, съела...
Да, данный анализ не несет информативности для нас, стоит дорого, но пациентам мы его не назначаем. Ирригоскопия - уточняющая методика диагностического исследования, направленная на выявление причин запоров, как правило находим дивертикулез или удлинение кишечника в размерах. По поводу урдоксы скажу так, я бы рекомендовала бы все таки понимать нам что в желчном пузыре, если есть возможность выполнить, то выполните, если нет, можете начать прием, и обязательно оценивать свое состояние динамически. Все таки диагноз панкреатита, это определенные симптомокомплекс заболеваний, боль, жидкий стул + данные лабораторных и инструментальных методов обследования, но билиарный панкреатит имеет место быть.
Тахикардия после еды
16 ответовДобрый день уважаемые доктора. В мае прошлого года первый раз случился приступ тахикардии с повышением давления. Пульс 150, давление 150/90. Сама гипотоник. Тогда все списали на паническую атаку, но чувство страха не было. После это переодически повышается пульс. Потом был...
Будьте здоровы! Храни вас бог Не болейте Пусть все будет хорошо у вас всегда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я женщина, почти 30 лет. Не рожала. Не пью, не курю. Из медикаментов принимаю только ОК Джес - уже 5 лет, побочек не было ни разу. Запорами никогда не страдала - случались очень редкие эпизоды даже не запора, а затрудненной дефекации, когда, например,...
В условиях сфинктероспазма сложно оценить ректовагинальную перегородку. Хронические анльные трещины лечат оперативно, это верно. Поэтому, если доверяете врачу, то делайте . С уважением, врач-колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Разрыв передней связки
14 ответовДобрый вечер прошу оценить ситуацию и дать более подробный ответ. 16.01.25 произошла травма, обратилась в больницу сказали разрыв связок на 14 дней наложили лонгету и 5 дней физио терапия, после снятия гипса лечения не назначили, мучают адскии болит, поехала в другой город...
Здравствуйте. Ну, изначально требовалось 6 недель ходить в туторе или гипсе, на ногу не наступать. Сейчас уже поздно это делать. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции, рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Разрыв миниска
16 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста! У мамы 59 г.р. утром стало болеть колено, к вечеру она уже совсем не смогла ходить. Съездили в травпункт, сделали снимок, скакали, что перелома нет. Еще неделю проделала дома, перемещается только сильно опираясь на палочку, только из...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас 35 недель После первых родов у меня начали болеть Вены Сделала узи подтвердили варикоз на правой ноге . Забеременела второй раз Начала сильнее болеть нога и начали выдазить Вены «как шишки» В 35 недель сейчас решила все же сделать узи вен перед тем как ехать к...
Лиотон обычно рекомендуют наносить именно на зоны варикозных вен и болезненных уплотнений, тонким слоем, без втирания. Всю ногу мазать смысла нет. Полный постельный режим при таком состоянии обычно не нужен. Спокойно ходить по квартире, немного гулять можно. Прогулка 1-1,5 часа без быстрого темпа и без перегрузки не опасна, если после нее нет усиления боли и отека. Но длительно стоять на месте нежелательно. Подъем на 4 этаж возможен, но медленно, с остановками при тяжести в ноге. Чулок можно носить только на правой ноге. Надевать его лучше утром, пока отек минимальный.