Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, начинаю худеть на «Симваке», назначен витамин Д.
Хотелось бы подключить коэнзим композитум или же коэнзим, витамин Е и омега.
Могу ли спросить, что еще нужно, дабы побочки были не очень сильные, а вес уходил? Собираюсь пить белок протеина изолен гороха и тыквы
Доброго времени. Коэнзим композитум применяйте не чаще одной инъекции в неделю подкожно натощак длительно не менее 2 месяцев.
При жировом гепатозе также принимают лецитин, витамины группы В и метионин все вместе курсами.
Добрый день уважаемые доктора!
Проблема в том, что я не могу похудеть , в целом нарушений никаких нет по здоровью , ттг (0,59) и остальные гормоны нормальные , лишних 12 кг.
Здравствуйте, напишите пожалуйста свой рост и вес.
Для начала нужно исключить дефициты :гормоны щитовидной железы я так поняла в пределах нормы.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60, то это латентный или скрытый железодефицит ,который может задерживать лишнюю жидкость в организме.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин для исключения нарушения углеводного обмена.
По поводу питания исключите все перекусы - это снизит дополнительную выработку гормона инсулина ,который способен запасаться и запасать.
Можно добавить Пиколинат хрома - это биодобавка в течение месяца принимается ,снижает тягу к сладкому.
Альфалипоевая кислота 100 мг в сутки 2 раза в день для ускорение обменных процессов ,принимается в течение месяца.
Мужчина 53 года рождения, кушает все,но худеет,говорит,что за год 10 кг сбросил, работал раньше крановщиком. Жалуется на дискомфорт в желудке, как будто там остаётся еда. На какие онкомаркеры можно сдать кровь?
Здравствуйте! По биохимии значительное повышение ЩФ и ГГТ, СРБ очень высокий. Повышение ЩФ и ГГТ может указывать на воспалительный процесс в желчном пузыре и системе желчевыводящих путей. СРБ очень высокий в комбинации с СОЭ, что указывает на серьёзную воспалительную реакцию. Необходимо исключить злокачественный процесс?! В ОАК анемия лёгкой степени тяжести и тромбоцитоз.
Никакие онкомаркеры Вам не нужны совершенно. Онкомаркеры это инструмент работы врачей онкологов. А нужны они им, чтобы отслеживать активность процесса уже подтверждённого онкологического заболевания!
С результатами Ваших обследований, Вы можете обратится в дежурный стационар терапевтического профиля. Если там в госпитализации будет отказ, то к терапевту /гастроээнтерологу за дообследованием. Вам необходимо выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП, в идеале МРТ или МСКТ с боллюсным контрастированием
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-МРТ ОГК
Тактика ведения по результатам обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
С подросткового возраста лишний вес, постоянно с ним борюсь. Колебания веса от 60 до 90кг.
Сильно и резко поправилась после родов. При росте 160 набрала до 120кг. В течение 5 лет после родов пыталась похудеть, были успехи до 115кг, но были откаты и в итоге 4...
Здравствуйте. Все анализы есть, можно вечернею слюну на кортизол если есть багровые растяжки, повышается давление. Дозу велгии можно увеличить до максимальной 2.4 мг, через месяц если вес не будет снижаться можно будет перейти на тирзепатид 5 мг (тирзетта, седжаро), так же 1 раз в неделю подкожно
Здравствуйте!
Хочу разобраться с вопросом лишнего веса. Рост 166, вес около 85. После родов (2 года назад) так и не могу вернуться к своему обычному весу — раньше было около 60 кг. Полгода занималась спортом и ела в дефицит, но ушло всего 3 кг, дальше всё стоит.
Гормоны,...
Здравствуйте!
Чтобы разобраться есть ли какие-то гормональные причины набора веса должно проводится следующее обследование, если что-то из этого не делали, то рекомендовано дообследовать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин
Медикаментозную терапию можно рассмотреть в Вашем случае, но по результатам дообследования.
Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что лучше убрать, а что лучше добавить в рацион подростка 16 лет, чтобы убрать жир? И в целом подскажите, что еще лучше для этого делать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 34 года вес 76 кг,рост 164,всю жизнь худею ,с 60до 80 ,постоянно вес то снижается то опускается ,постоянно хочется кушать ,мысли о еде не отпускают целый день ,раньше до 30 лет мне удавалось легко сбросить ,а сейчас килограммы очень плохо уходят ,скину 2-3...
Здравствуйте. Есть недостаточность витамина д и ферритин стоит держать выше, для этого возможен приём фортедетрима 4000 ме по 2 капсулы в день, ферретаб. Для снижения веса, чтобы подавить аппетит есть сибутрамин внутрь, семаглутид и тирзепатид подкожно 1 раз в неделю, уколы самые эффективные, если есть желание то ещё стоит сделать узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы для исключения образований, если есть узлы сдадите на кальцитонин для исключения медуллярного рака так как это является противопоказанием к препаратам
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: ВЫ начали худеть на фоне или после приема антибиотиков? За какой период на сколько кг похудели? Кроме похудания что Вас беспокоит?
Здравствуйте, я сижу в декрете уже 1,3 года и не могу похудеть! Были стрессы сильные, но сейчас все устаканилось, а вес нет🤣 попила мультивитамины, прошла вечная усталость. За беременность на прогестероне набрала 24 кг, ушло 14, 10 лишние остались мои и то 2 кг+, то 3 -,...
Здравствуйте. Чаше всего после родоразрешения вес стоит именно от недостатка сна. Нужно помнить, что в такой ситуации и препараты для снижения массы тела могут быть неэффективны. Обычно их назначают при ИМТ более 30. Но если решите, то разницы большой между тирзепатидом и семаглутидом нет. У тирзепатида немного выше эффект по снижению массы тела. Перед началом терапии обязательно УЗИ щитовидной железы и брюшной полости если ранее не делали. Если будут по результатам узлы щитовидной железы, то нужен также анализ крови на кальцитонин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 29 лет, рост 170, вес 76кг. За последние несколько лет набрала почти 20кг, которые не могу сбросить. Задумываюсь о том, чтобы начать колоть мунджаро. Подскажите, стоит ли или последствия более страшны?
Здравствуйте!
Любые инъекционные препараты для снижения веса показаны при ИМТ > 30 кг/м2, в исключительных случаях при ИМТ > 27 кг/м2 (при наличии сахарного диабета, сердечно-сосудистой патологии, гиперхолестеринемии).
У вас индекс массы тела составляет 26,3 кг/м2, что соответствует лишь небольшому избытку веса. Препараты для похудения вас не показаны ввиду превышения риска над потенциальной пользой.
В ваших силах снизить вес самостоятельно. Обязательно займетесь модификацией образа жизни.
Сейчас уже не рекомендуются строгие ограничения по питанию, потому что тогда случаются срывы. Любая диета подразумевает ее окончание. А вам для снижения и удержания веса нужно на постоянной основе придерживаться определенных принципов. Можно использовать метод 80/20, когда 80% рациона составляют цельные здоровые продукты, а 20% - сладости и прочие вкусности.
Считать калории есть смысл только в начале своего пути в снижении веса (есть удобные калькуляторы), на постоянной основе подсчет калорий не рекомендуется, это формирует страхи и зацикленность на питании. А для долгосрочной перспективы снижения и удержания веса это неэффективно. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Введите физическую активность в повседневную жизнь. При увеличении мышечной массы расход калорий и снижение веса будет еще эффективнее. Вам не обязателен именно спортзал, домашние тренировки, прогулки - тоже отличная альтернатива.
Зачастую дефициты препятствуют эффективному снижению веса, поэтому рекомендуется сдать кровь на ферритин (норма от 45 нг/мл) и витамин Д (норма от 30 нг/мл). Если есть снижение показателей, то назначаются лечебные дозировки курсом.