Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на горький привкус во рту (спустя пару часов после еды, когда снова наступал голод).
Результаты ФГДС:
Пищевод не деформирован, просвет обычного диаметра.
Слизистая гладкая, бледно-розовая, розетка кардии на 39 см от...
Регина, в целом тактика врача на первом этапе правильная. Если есть заброс желчи в желудок, который именно даёт симптомы, это будет видно на ФГДС. Но не всегда желчь в желудке - патология, которую нужно лечить. У Вас признаков заброса желчи также не выявлено - большого количества желчи на момент обследования нет, сфинктер между желудком и двеннадцатиперстной кишки смыкается полностью.
А вот нарушения вкуса после ковида - явление частое. Длиться это может в среднем около 6 мес (у кого-то пройдёт раньше, у кого-то позже).
Помимо прочего, рекомендую Вам дообследование:
- Консультация ЛОРа, стоматолога;
- ОАК+СОЭ;
- б/х анализ крови: билирубин общий и прямой, АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза, ТТГ, Т4.
- УЗИ органов брюшной полости.
С врачом гастроэнтерологом обсудить лечение:
- ИПП (например, Рабепразол 20 мг/сут за 30 мин до еды)
- и прокинетика (например, Итоприд 50 мг 3 р/сут, если нет камней в желчном)
Обычно назначается курсом на 4 недели. Препараты представлены для ознакомления. Виды препаратов, их дозировка и длительность лечения в конкретном случае определяется Вашим лечащим врачом.
Здравствуйте, пожалуйста посоветуйте лечение. У меня жалобы: на дискомфорт в верхних отделах живота, тяжесть, боли в желудке, боли в правом подреберье, вздутие живота. Слабость, утомляемость, легкое головокружение, периодически головные боли, пониженное артериальное давление...
Поверхностный антральный гастрит.Лечится диетой и приемом Нексиума в дозировке 20 по утрам и вечером до еды в течении 30 дней.Этого будет достаточно.Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера приобрели морскую свинку (розетка), все было хорошо, а сегодня утром она начала странно себя вести. Она как будто глубоко вздыхает, при этом чуть приподнимается на задние лапки, вытягивая передние. Частота таких манипуляций через каждые 2-5 минут в течении...
Здравствуйте! Прошёл ФЭГДС. Прошу подсказать лечение и дать рекомендации.
Описание:
Анестезия: местная – орошение 10% раствором лидокаина (4 дозы) Оборудование: Pentax FG-29
V Пищевод свободно проходим, просвет хорошо расправляется при инсуффляции воздуха,
обычного...
Здравствуйте. По описанию видно сочетание нескольких факторов, которые дают неприятные ощущения: кардия смыкается слабее, поэтому часть кислоты поднимается в пищевод, а дуоденогастральный рефлюкс добавляет желчь в желудок. На этом фоне слизистая отекает, появляются поверхностные эрозии и чувство тяжести.
Такая картина обычно хорошо отвечает на курс, когда сначала уменьшают кислотность и дают желудку восстановиться. В подобных ситуациях часто используют рабепразол 20 мг утром за полчаса до еды 4 недели, а для поддержки слизистой применяют ребагит по 100 мг 3 раза в день тоже 4 недели. Если появляются эпизоды изжоги, можно подключать антацид по мере необходимости - он работает быстро и помогает снять жжение.
В питании важно временно перейти на более щадящий режим: есть небольшими порциями, избегать жареного и острого, кофе ограничить, ужинать не позднее чем за 3 часа до сна, а спать лучше с приподнятым изголовьем. Когда режим становится регулярным, а объем еды умеренным заброс желчи обычно уменьшается. После курса лечения обычно достаточно поддерживать этот ритм и наблюдать за реакцией на еду.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат эндоскопии
Анестезия Лидокаин 10% спрей, 3 ингаляции. Аллергии на Лидокаин нет.
Аппарат Pentax A002YZ введен в пищевод свободно. Слизистая гиперемирована. Просвет пищевода не изменен. Розетка кардии не смыкается. Желудок обычной формы и размеров, содержит слизь,...
Здравствуйте. Мне 48 лет . Последнее время плохо себя чувствую. Сдала много разных анализов , УЗИ и прочее. Ничего критичного не выявлялось.
Сегодня сделала ФГС :
Слизистая оболочка пищевода розовая зубчатой линии на 40 41 см от Резцов неровная Нерегулярная на 5 15 мм...
Здравствуйте .
Какие именно у вас жалобы?
По фгдс : нарушение слизистой пищевода ( необходимо дождаться результат биопсии )
Так же эрозивный процесс в слизистой желудка . Заброс желчи в желудок .
Необходимо обязательно сделать :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая, ферритин , глюкоза ,
Узи внутренних органов .
В январе 2019 пролечила антибиотиками хелибактери. Но рефлюкс под утро стал чаще. Последний прием еды до 20-21 часа. В октябре 2019 сделали рентген. Заключение: Р-пр. гастрита тела желудка. Гастроптоз 2 ст без нарушения моторики и эвакуационной функции. Укороченный пищевод....
Здравствуйте.Ищите причину в крови.Сдайте на ферритин крови и подключить итомед 50 мг по 1табл*3раза до еды за 10 мин -3 недели .Нет кислорода внутри мышц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу разбор по ситуации и лечению.
Мне 25 лет, девушка. Около 1,5 месяцев назад начала беспокоить изжога. Прослеживается связь с физическими нагрузками: изжога появляется после силовых тренировок (особенно после упражнений на пресс, стойки на руках, работы с...
Добрый вечер.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
Отвечу на ваши вопросы по порядку:
1. В подобных ситуациях рекомендуется использовать РАЗО в дозе 20мг однократно до 8недель, удвоенные дозы в вашем случае не показаны.
2. Ганатон и итомед это препараты с одним действующим веществом, поэтому равносильны. Принимают как правило до 4нед. Мотилиум максимум рекомендуется до 7-10д, его минус.
3. Для заживления слизистой оболочки как правило рекомендуется препарат ребагит или нутрициологические компоненты-мастика, цинк карнозин ,скользкий вяз.
4. Рекомендуется 8недель со снижением дозы-10мг 1раз вдень-неделю, далее через день-еще неделю.
5. При забросах желчи рекомендуется урсосан 250мг 1кап на ночь- до 4-6недель.
6. Препарат золофт влияет на тонус нижнего пищеводного клапана-снижает его тонус.
7. Методы коррекци вне медикаментов-это висцеральный массаж, дыхательные практика,диафрагмальное дыхание
8. При рефлюксной болезни не рекомендуется работать с большими весами,так как это повышает внутрибрюшное давление и усиливает вероятность выбросов.
9. Импедансометрия не обязательна в случае ремиссии заболевания на фоне проводимой терапии.
10. По данным анализа имеется дефицит железа- да, в таких случаях рекомендуется использовать препараты железа. Принимать препараты железа в доступных формах в вашем случае - сидерал форте 2таб -в послеобеднное время -до 3месяцев.