Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин 128
36 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Поехал в командировку, недавно лежал в местной больнице, с двусторонний эскудативным гайморитом. Там же при поступлении сдал анализы крови, напугал гемоглобин 128, такого показателя никогда не было, причем в бланке анализа крови(к сожалению не...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. У мужчин гемоглобин должен быть выше 130-135 г/л. В Вашем случае пограничное значение, это обычно требует наблюдения а не принятия каких-либо мер. Обычно в таких случаях рекомендуют сдать кровь на Ферритин и посмотреть запасы железа в организме. При воспалении в организме (гайморит) гемоглобин может немного снижаться. То что Вы постоянно принимаете нпвс , это фактор риска , они могут негативно влиять на почки и вызывать гематурию. В таком случае обычно рекомендуют рассмотреть замену нимесулида на более щадящий препарат (например целекоксиб) или обязательно принимать ингибиторы протонового насоса (омез, нольпаза) натощак. Скорее всего Ваш гемоглобин это сочетание прстряннно приема нпвс и хроническая гематурия. Скажите, у Вас есть какие-либо жалобы ?
Это все еще ревматология?
12 ответовЗдравствуйте! 3 года назад у меня был сильный артрит (начался после укола от инфекции), диагноз спондилоартрит поставил ревматолог (выявлены HLA B27, АЦЦП). Воспаления были во многих местах (пальцы рук, бедра, шея, спина, ступни и тд), были сильно превышены СРБ,СОЭ. Принимал...
Пяточные шпоры и бурситы характерны для спондилоартритов, так что это один диагноз. Скорее всего,раз вы так хорошо пошли на сульфасалазине, у вас реактивный спондилоартрит. Хотя время покажет. Если вы можете обходиться без нпвс, можете сделать паузу. Но вообще, раз вы положительны по hla, скорее всего со временем будет обострение. Можете в пятку сделать блокаду Дипроспана
Расшифровка анализа мочи и крови
6 ответовДобрый день! Я принимаю препарат Симзия , у меня псориатический спондилоартрит. Ревматолог разрешила продолжить кормление грудью. После первого укола заметила изменения в здоровье малыша. В три месяца появилась молочница на анусе. Педиатр назначила капли Кандид. Результата...
Желательно хотя бы фото увидеть, но для лечения нужно обратиться очно на осмотр к дерматологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроиелит
11 ответовЗдравствуйте. Много лет страдаю от боли в спине, все врачи лечили хондроз без улучшения. Противовоспалительные не помогают. Боль при наклонах, если лежать на животе то уже перевернуться обратно могла с большим трудом, после сна встать самостоятельно тяжело. Полгода назад...
Здравствуйте! 1.Боль в пояснице в покое, когда вы лежите- сильней, чем после того как подвигаетесь немного? Движение боль облегчает? Или наоборот при движении вам хуже? 2.Скажите пожалуйста припухают ли и болят ли у вас суставы? 3.Напишите ваши рост и вес.
Помогите разобраться с диагнозом и подскажите какие лекарства еще можно попробовать для лечения?
2 ответаЗдравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом. Проблемы со спиной начались у меня в конце 2011 г., диагноз поставлен летом 2012 г. У родственников проблем с ББ и артритами никогда не было. Толчком развития болезни было (у меня 2 версии) - либо сильнейший стресс, либо -...
Здравствуйте! По поводу диагноза, Бехтерева здесь соинителен, так как без терапии за такое время как минимум КПС у вас должны были срастись до 4 стадии, то есть до анкилоза, к тому же (-) HLA-B27. Скорее здесь аксиальный спондилит. Хотелось бы посмотреть на МРТ КПС, пояснтчного и грудного отделов. Нет ли у вас или родственнков псориаза? По поводу терапии:На данный момент кроме постоянного приёма НПВП и одного из вариантов антицитокиновой терапии против аксиального спондилита действительно ничего нет. Возможно, хумира вам не подошла, возможно не успела развить эффект. Для пациентов с низким СОЭ и СРБ обычно лучше работают антитела к интерлейкину 17, а не анти ФНОальфа. Если хотите окончательно разобраться в вашей проблеме, советую съездить в Санкт-Петербург к профессору Гайдуковой, она много лет продуктивно занимается данной проблемой. Возьмите все снимки.
Здравствуйте, 2 мес назад, при резком наклоне был прострел в ягодице с лево, в этот же день я сделала массаж у мануала и боли резко усилились( через 2 дня я опять пошла к этому массажисту и массаж был очень болезненным, особенно в районе ягодиц и крестце, через пару дней...
Добрый день. Анкилозирующий и другие типы спондилоартритов развиваются всегда постепенно, никакой связи с массажем, наклоном, резкими болями не бывается. Изначально вы описываете боль после нагрузок, отсуствие ночных болей, что не характерно для спондилоартритов и сакроилиите как проявление этих заболеваний на рентгене/мрт. По мрт данных за сакроилиит у вас нет. А без субстрата на мрт, нет такого диагноза. По мрт у вас есть гипоинтенсивные образования ягодичной области . Конечно, это может быть после инъекций. А может нет. Я бы выполнила УЗИ мягких тканей ягодичной области. Так же выполнила бы КТ таза, так как возможно у вас поврежелртк копчика, крестца, после таких манипуляций. Костную структуру не видно по мрт. Анализы крови у вас спокойные. В настоящее время данных за болезнь Бехтерева у вас нет. Тем более у вас боли не снимаются НПВП, это не характерно для наших заболеваний. Я бы исключила все-таки костные повреждения таза, и инфильтраты ягодичной области. Если нет костных повреждений, то снимать корешковый синдром надо в условиях стационара, введением инъекционных форм противовоспалительных препаратов (НПВП, глюкокортикоидов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
2 ответаЗдравствуйте, меня зовут Алена. Мой сын болен ББ с 12-ти лет. Диагноз звучит так: Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (критерии диагностики по Garmish-Partenkirchen:полиартрит в дебюте, мужской пол, возраст начала заболевания старше 6 лет, боли в ШОП), полиартрит,...
Здравствуйте. Здесь стоит взвесить риски токсического гепатита и прогрессирования б-ни Бехтерева. Возможно, стоит устроить каникулы от метотрексата, но ответственность за это должен взять ваш ревматолог после консультации с гепатологами. Однозначного ответа нет.
Грыжи +ТПФ+АК
1 ответЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться! У мена аксиальный спондилоартрит,не ассациированный с hla-b27 Поставили на основании двустороннего сакроилита и болей Лечусь год нвпс ,омез Кровь вся в норме ,копрограмма ,кальтопректин ,узи брюшной полости ,фгдс ,гинекология в...
Здравствуйте, к сожалению в данном конкретном случае, необходима очная консультация с результатами обследований, дисками и объективным осмотром чтобы ответить точно на Ваш вопрос
Тотальный катаральный колит
20 ответовДобрый день! Лечусь у ревматолога с предварительным диагнозом серонегативный спондилоартрит, ассоциированный с hlab 27, началось все 9 мес назад. Беспокоят боли в суставах и пояснице, а также потеря веса С 51 кг до 47. Прежде чем назначить мне лечение, я сдала анализ на...
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 тип
9 ответовЗдравствуйте. В 2021 переболела ковид. Месяц была на дексаметазон е, много ела т к была депрессия ( умерли дорогие люди) . После этого сильно набрала вес ( весила 57, набрала до 75). Сильно увеличился живот. С депрессией справились ( не без помощи антидепрессантов). Я пошла к...
Здравствуйте, прием Преднизолон, воспалительный фактор, фактор наследственности все это могло повлиять на возникновение сахарного диабета. Принимать Метформин нужно постоянно, он улучшает чувствительность клетки к собственному инсулину. А то, что у вас вопрос по питанию нужно обязательно соблюдать питание без перекусов перекусом считается любой кусок ,попавший на язык кроме воды . Поэтому, 3-4 основных приема пищи. Питание должно быть обязательно комбинированным 1/2 тарелки - это овощи грубая клетчатка, 1/4 тарелки это белок мясо или рыба ,1/4 тарелки это медленные углеводы ( картошка, макароны, крупы, рис, на каждый приём пищи по одному куску хлеба). Такое питание способствует длительному насыщению, и не повышает резко сахар крови.