Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
6 ответовБудьте добры, прокомментируйте результаты МРТ.Могут ли быть данные результаты причиной психического расстройства личности у человека?Обследуемому 62 года.Пациента беспокоят частые головные боли ,сдавливающего характера.В течение недели 3-4 раза обычно бывают боли. Ниже...
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга отмечается возрастные изменения в виде проявления атрофических изменений головного мозга. Единичные очаги глиоза в белом веществе головного мозга, достаточно распространенное явление. Такую диагностическую находку можно объяснить врожденной гипоксией, последствием черепно-мозговой травмы, редкими эпизодами повышения артериального, при сахарном диабете или атеросклеротическими изменениями (если есть компроментирующие факторы). При этом единичные очаги в белом веществе головного мозга не вызывают симптомов и не считаются поводом для проведения лечения. На мр-ангиогафии анатомические особенности строения сосудов, а так же атеросклеротические изменения. Пустое турецкое седло, это рентгенологический термин, клинически никогда не проявляется. По МРТ шейного отдела позвоночника проявления остеохондроза протрузии/грыжи. Головная боль связана ли с повышение артериального давления? Боль носит односторонний или двусторонний характер? Купируется ли нпвс (найз, ибупрофен)? Сколько баллов боль от 0-10? Что вы подразумеваете под изменениями личности? Галлюцинации? Бредовые идеи? Нарушение памяти? Детализируйте пожалуйста.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением. Капсула сустава не утолщена. В полости сустава, подлопаточном и подмышечном завороте небольшое количество выпота. Костных травматических изменений плечевого сустава не выявлено. Суставная щель...
Здравствуйте. Причиной ограничений движений в плечевом суставе, дегенерации сухожилия надостной мышцы и синовита (воспаления) чаще всего является импиджмент синдром. Это ущемление сухожилия в субакромиальном пространстве из-за его сужения. Но ширина субакромиального пространства на МРТ не описана. Рекомендуется уточнить данный параметр там, где делали МРТ. Если подтвердится сужение от 0,6 см и менее, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Если сужения отмечено не будет, то рекомендации претерпят небольшие изменения в виде иной методики ЛФК и улучшения прогноза. Удачи.
Остеохондроз в 20 лет
5 ответовПару лет назад начала затекать шея время от времени, я прохрустовал и это проходило. Хрустеть шеей стало привычкой , но около года назад я заметил что шея хрустит при поворотах, как будто песок внутри. Еще небольшая боль иногда и болело часто под лопаткой слева по...
р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день или твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.- это хондропротекторы,их надо принимать сейчас, они восстанавливают диски и останавливают их разрушение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
11 ответовДобрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки». Беспокоят вопросы: 1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия? 2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии Из мутаций определена мутация BRAF Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит Определялись ли мутации в генах RAS?
Исключить органическую ЭД
21 ответЗдравствуйте! Обращался к Урологам очно дважды. Причины: Плохая чувствительность ПЧ (затяжной ПА), Неуверенная Эрекция (достижение и сохранение). Возраст 30 лет, решил провериться так сказать технически и гормонально, дабы исключить органическую ЭД. Психогенная имеется,...
Добрый вечер.Скорость кровотока более 25 см/с-норма.По всему видимому имеется действительно психогенная дисфункция. Рекомендации даны верные.
Добрый день! E11.7 Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями, жировая болезнь печени, Аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб, зрение +1,25, пролапс митрального клапана, 48 лет, вес 125кг , рост 165, Гемоглобин гликированный 9,4 мг/л - поликлиника, Глюкоза...
Лекарства можно принимать уже через 30 минут после тироксина. , кроме железа и кальция - их не ранее чем через 4 часа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен прогестерон у мужчины
9 ответовДобрый день! Столкнулся с проблемой высокого ур-ня прогестерона (1.40 при реф.знач 0.3-0.6) - пошел сдавать гормоны так как снизилось либидо фактически. Говорят что в этом может быть проблема. В прошлом году удалили желчный и примерно с этого времени либидо стал ниже, видимо...
Не переживайте, референсные значения условны. Перенести вопрос в другую рубрику нельзя. Только закрыть и создать новый.
Эректильная дисфункция
16 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 26 лет. Вредных привычек нет, занимаюсь спортом. Эрекция была всегда очень мощной. Половых отношений никогда не было, долго находился в стрессе, даже в депрессии, в том числе и по этому поводу. В связи с этим, часто, особенно в последние полгода,...
Добрый вечер.Ничего особенного,обычные симптомы при ежедневной мастурбации.Таким оббразом организм защищает сеья и поставил блок,давая вам понять,что хорош уже ежедневно дрочить!Все эти симптомы на фоне гиперстимуляцмии и механического раздражения,простата в тонусе. Сейчас полный половой покой,отве\лечься,если Вы страдаете тревожно-депрессивным расстройством,обатиться к профильным специалистам.что касается Тадалафила,никаких побочных эффектов нет,но я не вижу смыслв в его приеме...для чего и кого его принимать,чтобы заняться любовью с рукою?Нет партнерши,препарат принимать нет смысла!Анлрогель для чего тоже не понятно,с тестостероном все нормально.Афалазу пропейте,ни пользы,ни вреда.
Сильная боль в шее 4 дня
2 ответаЗдравствуйте! Утром проснулась, повернулась, пошла нарастающая боль. Затем уже сложно было двигаться. При ходьбе боль резко парализовала все тело, очень болит шея, отдает в лопатку и руку. После приема кетопрофена и местно мелоксикамом, боль слегка отпускает, но затем снова...
Добрый вечер! По данным МРТ имеется грыжа и протрузии м/ п дисков с деформацией дурального мешка и стенозом позвоночного канала. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Кетопрофен гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на ортопедической подушке. При длительной работе с компьютером и езде на автомобиле воротник Шанца. Вне обострения занятия ЛФК. При отсутствии положительного результата от консервативного лечения консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Гийена Барре
8 ответовДобрый день Синдром Гийена Барре 62 года, женщина Отсутствие щитовидной железы (л-тироксин 200, было доброкачественное образование фолликулярная опухоль) морбидное ожирение 170 кг, рост 172, гипертония компенсированная, артроз коленных суставов (не может преодолевать длинные...
Здравствуйте! При СГБ клиническое ухудшение должно укладываться в срок 4 недель, если больше, то это в большинстве случаев исключает данный диагноз. ЭНМГ информативно только через 3 недели после начала симптомов. Обычно при выраженной прогрессии берём еще следующие анализы и делаем обслежования: - электрофорез белков сыворотки с иммунофиксацией (М-градиент; скрининг парапротеинов в сыворотке). - Пэт/КТ для исключения паранеопластического синдрома/нейролимфоматоза - При выполнении энмг, если результат не будет укладываться в СГБ, то выполняется декремент тест (для исключении миастении, сомнительно, но делаем).