Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и тромбофлебит
30 ответовЗдравствуйте Беременность 9 недель, 35 лет. В ноябре 2023 года перенесла флеботромбоз, ТЭЛА. Делали операцию Тромбоэктомия из бедренной вены слева. Как определить значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности? Как часто надо мониторить коагулограмму? Нужно...
Здравствуйте! У вас высокий риск повторного тромбоза во время беременности, в связи с этим рекомендована профилактическая антикоагулянтная терапия: клексан в лечебной дозе, учитывая ваш вес, это 0,6мл*2 раза в день п/к. Необходимо выполнять эту рекомендацию на протяжении всей беременности и в течение 6 недель после родов. Так же, нужно носить компрессионные чулки 2 класс компрессии, постоянно в течение дня, снимать только на ночь и стараться по мере возможности как можно больше ходить. Контролировать коагулограмму не требуется. Ну а на счет каких либо гематологических заболеваний - это вопросы к гематологу.
Сломан палец на ноге
7 ответовДобрый день Позавчера сломала 4й палец на ноге, со вчерашнего дня начала появляться гематома что ли или еще что-то у основания пальца. Сегодня эта гематома стала еще больше (приложила два фото, там где меньше - вчера, где она больше - сегодня). Это опасно? С момента перелома...
Здравствуйте Дарья! На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги 4 пальца стопы без смещения. Также имеется гематома пальца и стопы, которая под действием силы тяжести распространяется на стопу. Признаков тромбоза нет. .Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Лейкопластырная фиксация 4 пальца(фиксация 4 и 3 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ; возможна ходьба на пятке или в обуви Барука -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед( для определения степени консолидации перелома) - можно рассмотреть антикоагулянтную терапию( например капс. Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 р/ день- 4 мес) Всего самого наилучшего!
КОК и тромбоз
9 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Закончила принимать первую упаковку КОК «Клайра», которые были назначены из-за постоянного образования кист яичников, а также экстренной операции по удалению геморрагической кисты яичника. Но возникает беспокойство по поводу риска тромбоза и...
Здравствуйте При приеме кок наиболее высокий риск тромбозов в первые 3 мес приёма. К концу года непрерывного приёма риск достигает общепопуляционного. Для снижения вероятности тромбоза рекомендуется отказ от курения, физическая активность, контроль веса. Эти факторы также профилактируют варикоз. Если есть подозрение на варикоз, выполните узи вен нижних конечностей, посетите сосудистого хирурга. Антиагреганты не профилактируют венозные тромбозы и не назначаются просто так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если начинать более подробно Болела голова предыдущие года 3-4 Стабильно два -три раза в месяц Купировалась анальгетиками легко Так же в этот период чувствовал проседание функционала.Так как работа силового характера ,пробегал 100 м и чувствовал недомагание ,тошноту и...
Здравствуйте! двухсторонний этмоидит является причиной тромбоза, если у пациента ослаблен иммунитет. Согласно российским и международным исследованиям. Пути передачи контактный, поскольку в передних отделах ячейки напрямую связаны (анастомозирует) с венами полости носа, что создает прямой путь для перехода инфекции от решетчатых пазух к поперечному синусу. Возможен и гематогенный занос в синусы. Учитывая, что вы болеете уже не первый год у вас есть проблемы с иммунной системой. Обычно это дефицит секреторного иммуноглобулина А (главный антисептик слизистых оболочек). Также необходимо проверить гумаральное, клеточное звено и цитокиновый профиль. Подобрать необходимую терапию. Обратитесь к иммунологу с данными проблемами. сделайте КТ пазух носа (оценка состояния этмоидита) и анализ крови на С-реактивный белок (СРБ) и прокальцитонин. Также следует помнить, что головная боль может быть после синус-тромбозов как нарушение ликвородинамики, но повышения температуры не должно быть.
Болят суставы на пальцах рук
28 ответовЗдравствуйте, 2 недели назад начали болеть 2 сустава на большом пальце левой руки. Я их сфоограыировала, они визуально не отличаются от правой. Болят только при нагрузке или надавливании, в покое не беспокоят. Сдала анализы, была у ревматолога, она сказала анализы спокойные и...
Есть утолщение синовиальной оболочки небольшое в 2 суставах на 1 пальцах,но выпота не описывают. Это может быть начальное проявление артрита все же. Хотя клинически и лабораторно данных за артрит нет. Но возможно так как это ранняя стадия. Я бы пока выбрала наблюдательную тактику. Начать прием нпвс. И контроль узи через 3 недели сделать. И ещё сдать кровь на ещё один маркер РА -антитела к виментину. Если клиника сохранится,то тогда нужно очно будет посещать ревматолога для подбора уже базисной терапии.
У папы онкология, сдали анализы тромбоциты 64, димер10420, можно ли принимать ксалерто? Делали узи вен конечностей, все нормально , признаков тромбоза не обнаружено. Химиотерапевт сказал пока ничего не принимать. Я переживаю
Здравствуйте,повышенный д димер обусловлен онкопроцессом. Принимать ксарелто без начгпчения не стоит. К тому он часто вызывает кровотечение именно при онкологии. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Густая кровь
1 ответДобрый день! Подскажите, какое лечение при густой крови. Сдал анализ рфмк. Показатели очень высокие. Риск тромбоза. Если в лечение входят уколы, то и где и как из можно проколоть. Спасибо.
Здравствуйте. По уровню РФМК и показателям коагулограммы не назначают антитромботические препараты. Риск тромбозов рассчитывают по специальным шкала риска тромбозов в каждой конкретной ситуации. Показатель густой крови это гематокрит выше 48%.
Можно ли принимать терафлю для снижения температуры при регулярном приеме антикоугулянтов Xarelto и антидепрессантов Serlift? Что можно принимать в качестве жаропонижающего? Ксарелто принимается для лечения тромбоза глубоких вен (конец лечения).
Здравствуйте! Из двух зол, лучше выбрать Парацетамол, так как он только будет оказывать гепатотоксичное действие совместно с Ксарелто, так как оба метаболизиртся через цитохромы печени CYP3A4. Ибупрофен может вызвать сильные кровотечения, так как он усиливает эффект Ксарелто (лучше не рисковать), так как печень можно потом восстановить (подробнее могу рассказать) Т тела сбиваем если выше 38,5, или при наличии сильной головной или мышечной боли. Эффективным считется снижение Т тела на 0,5 градусов! (Было 39, а стало 38,5, это хорошо, препарат работает) Берегите себя
Отекает правая нога
9 ответовДобрый вечер. Отекает правая нога давно. Делала УЗИ вен сказали все отлично. Делала УЗИ именно самого места отека ничего. Подскажите что это может быть очень боюсь тромбоза, что появиться тромб
Здравствуйте! Рекомендую выполнить рентген голеностопного сустава Отечность только в месте сустава? Причиной может быть патология связанная с суставом Ранее не было травм? Отекает после нагрузки или в утреннее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромб в ноге
10 ответовСделали УЗИ нижних конечностей. В заключении указано: Слева Эхопризнаки неэкклюзивного тромбоза одной из суральных вен без признака флотации на момент исследования. Верхушка тромба в в/з голени. Возраст 77 лет.
Здравствуйте,по узи-картина тробофлебита вен голени.Что сейчас вас беспокоит-отеки,боли,краснота,температура?