СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3861494

Что вас беспокоит?

Сломан палец на ноге

Добрый день Позавчера сломала 4й палец на ноге, со вчерашнего дня начала появляться гематома что ли или еще что-то у основания пальца. Сегодня эта гематома стала еще больше (приложила два фото, там где меньше - вчера, где она больше - сегодня). Это опасно? С момента перелома прошло 40 часов. Гематому мажу долобене и прикладываю лед. Она немного плотная, но при нажатии на нее появляется бледное пятно и потом гематома опять краснеет. Это не может быть развитием тромбоза? У меня АФС и я очень боюсь тромбоза.

30 лет
25 Ноября 2025·Просмотров: 494·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Дарья!
На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги 4 пальца стопы без смещения.
Также имеется гематома пальца и стопы, которая под действием силы тяжести распространяется на стопу.
Признаков тромбоза нет.

.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 4 пальца(фиксация 4 и 3 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке или в обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)
- можно рассмотреть антикоагулянтную терапию( например капс. Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 р/ день- 4 мес)

Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед

На фото не гематома, а кровоподтек в мягкие ткани после перелома. Это не опасно. По-русски, это синяк

Тромбоз в области стопы не возникает.

А вот рентген пальца нужно выполнить в 2 проекциях для понимания всей картины полученного перелома

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте
Спасибо за ответ
Рентген делали в 2х проекциях, просто у меня только в одной. По двум проекциям сказали, что без смещения перелом. Скажите, а этот синяк может еще больше стать? Потому что сейчас он еще чуть увеличился. Чем-то мазать? Потому что сам палец уже не болит, хожу получше, болит только вот это место

Синяк больше может стать. Обычно в таких ситуациях применяют гепариновую мазь

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку перелом 4 го пальца стопы без смещения отломков. Показана лекопластырная фиксация к соседнему пальцу. иногда приходится между пальцами ставить марлевый шарик ,чтобы не было моцерации (мокнутия). Срок иммобилизации не менее 4-5 недель. Постараться не нагружать данную стопу иначе срок формирования мозоли увеличится . УВЧ №6, магнитотерапия №8. Стопу бинтовать обычным бинтом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото такое увеличение гематомы в первые двое суток после перелома выглядит типично: кровь из зоны травмы «стекает» вниз по стопе, поэтому синяк становится шире и плотнее. То, что при нажатии появляется бледное пятно и затем цвет возвращается, говорит о нормальном кровотоке это не похоже на тромбоз
При АФС тревога понятна, но локальная гематома при переломе обычная реакция тканей. Обычно рекомендуют покой, возвышенное положение, холод в первые сутки и щадящую фиксацию соседним пальцем. Наблюдайте: если припухлость станет резко твёрдой, появится онемение пальцев, нарастающая боль или изменения цвета кожи стоит очно показаться врачу. Сейчас по описанию всё идёт в пределах нормы.

Принятый ответ

Добрый день. Повода переживать нет, гематома в области перелома первые несколько дней всегда увеличивается в размере пропитывая кровью окружающие ткани, поэтому первые 2 дня рекомендовано прикладывать холод к месту травмы. Что касается перелома, то гипс не накладывается а производят фиксацию 2х пальцев лейкопластырем что и сделано, фиксацию менять как можно реже чтобы меньше шевелить пальцы. За счет отсутствия полной нагрузки такой перелом сростается за срок от 4х до 8ми недель, через 4 недели рекомендовано выполнить рентген снимок для оценки динамики срощения. Для ходьбы выбирать обувь с широким и мягким носом чтобы пальцы не сдавливались.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.