Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочери сейчас 20 лет. С 14 лет (с 2020 года) у нее тиреотоксикоз щитовидной железы. Все шесть лет принимает тирозол на разных дозировках, на данный момент - 5 мг. В прошлом году пробовали снизить до 2,5 мг, однако на такой дозировке результаты анализов...
Здравствуйте .
На мой взгляд , тактика вашего эндокринолога оправдана, учитывая высокие титры антител и частые рецидивы .
На данный момент так как девушка репродуктивного возраста и планирует беременность возможно методом выбора вообще является хирургическое лечение удаление железы для дальнейшего успешного родоразрешения.
Как раз таки длительная консервативная терапия без эффекта оказывает более негативное воздействие чем любой вид радикального лечения , радиойод или хирургия.
Но в случае с вашей дочкой вероятнее всего радиойод не помог , нужно или повторно или операция
Добрый день ! Болею тиреотоксикозом в общей сложности с 2020 года, пила тирозол. У меня за все время было 3 рецидива, единственное за что спасибо, за то что гормоны хорошо компенсируются тирозолом. Примерно год - полтора в ремиссии, потом снова рецидив. Рецидивы бывали,...
Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство данному вопросу. Постараюсь дать развернутый и понятный ответ. Если случались рецидивы тиреотоксикоза при орви, то беременность так же может стать провоцирующим фактором для рецидива, но не факт, что он все таки случится. Сейчас если имеется ремиссия, то РЙТ не проведут, да и ждать потом необходимо 6 месяцев и только потом планировать беременность. Важно при активном планировании беременности и при ее наступлении обязательно проконтролировать ТТГ и свТ4, при снижении ТТГ менее 0,4 - контроль антител к рТТГ (для дифференциальной диагностики). Если подтверждается рецидив тиреотоксикоза (антитела к рТТГ более 2,0 и снижение ТТГ, повышение свт4)- важно своевременно это выявить и начать лечение - до 16 недель беременности обычно применяется Пропилтиоурацил (разрешенная доза при беременности до 200 мг) и далее после 16 Нед Тирозол (до 15 мг в сутки) под контролем ТТГ и свТ4 каждые 2 недели до достижения компенсации и далее каждые 4 недели. Компенсация это уровень свТ4 на верхней границе нормы лаборатории, ТТГ в случае беременности и тиреотоксикоза не стремимся приводить к идеальной норме, ориентир больше на свТ4. Исходя из вышесказанного можно вести беременность, если разовьется рецидив тиреотоксикоза, важно не паниковать и во время проводить контроль и если потребуется назначить лечение.
По поводу АМГ, если посмотреть норму лаборатории Инвитро, то такой уровень АМГ входит в норму. Уровень выше 1,0 нг/мл свидетельствует о достаточном овариальном резерве. Можно проконтролировать АМГ в динамике, при его повышении может свидетельствовать в пользу СПКЯ, но тогда бы по узи были изменения в яичниках. Если сейчас ремиссия и ТТГ в норме, то на АМГ не влияет. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Пожалуйста, не откажите в совете. Мне 30 лет. Ранее беременности не было.
В 2014 у меня обнаружили узел в щит. жел. Все это время наблюдалась у эндокринолога, сдавала анализы в лаборатории "HELIX", делала пункцию с УЗИ контролем 21.08.14 - показатели были в...
Последний ТТГ у вас абсолютно нормален, никакого лечения не требуется. Спокойно можно планировать.
Вит Д - вигантол по 7 кап утром после еды 8 недель, затем переходите на 4 кап в день длительно.
Кальций ионизированный сдавать вообще не нужно, его часто делают с ошибкой и он не дает никакой для вас информации. главное сдан кальцитонин и исключен медуллярный рак.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Были роды 08.95.2020, в августе началась потливость, в сентябре учащённое сердцебиение и выпадение волос.
Поставили диагноз: Тиреотоксикоз с диффузным токсическим зобом дтз, впервые выявленный.
ТТГ <0, 0083 мЕд/л, референсные значения 0,4-4,0;
Т4 свободный...
Здравствуйте! 31 год, вес 60 кг, рост 168 см. 09.01.2024 роды путём КС. Последний месяц беспокоит тахикардия до 120 уд/мин (давление в норме-120/80), прыщи на груди, животе, спине и руках, дрожь.Результаты анализа на гормоны: ттг- 0.005; т4 своб. - 5.27 нг/дл; антитела к...
Здравствуйте!
У вас болезнь Грейвса.
Необходимо начать лечение тиреостатиками.
Желательно знать уровень и ст3. Так же какие рамки ст4 по вашей лаборатории?
Безопасной дозирлвкой на ГВ является 15 мг в сутки. Т.е вы сначала кормите малыша,далее принимаете препарат и следующее кормление не ранее,чем через 3 часа. Можно до приёма препарата сцедить молоко и докармливать,если не выдерживает малыш промежутка 3 часа
Контроль гормонов через 3 нед с коррекцией дозировки.
Антитела у вас не критично высокие,что даёт низкий риск развития рецидива. Но нужно быть готовым,что он все же может развиться.
В беременность конечно, не самое приятное,развитие рецидива. Опять же он 50/50 случится или нет
Перед терапией тирозолом сдайте оак,бх крови,пройдите узи щж.
Далее повторять каждые 3 мес.
Ат к рТТГ сдавать каждые 6 мес.
Терапия тирозолом минимум 12-24 месяца
Здравствуйте. Я прохожу лечение у эндокриннолога и гинеколога. Был выявлен тиреотоксикоз (в конце января стала проявляться тахикардия). По эндокриннологии пью тиразол 3 р в день по 10 мг и бисопролол 1 р в день 5 мг. Пью уже месяц - полтора. Стало легче, вес набираю. Но по...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Во-первых, не расстраивайтесь. Всё решаемо
Во-вторых, вы абсолютно правы, что думаете о психосоматике. 80% нарушений менструального цикла происходит на фоне именно эмоционального напряжения.
Скажите пожалуйста, можете приложить последнее УЗИ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, понять- есть ли тиреотоксикоз?
Мужчина 66 лет, сильная потливость, упадок сил, слабость, учащенное сердцебиение ( иногда доходит до 100 уд/мин), давление пониженное, раздражительность. Есть болезненные ощущения при глотании, ломота в...
У мамы(74 года) долгое время были проблемы с щитовидкой, ставили диагноз субклинический тиреотоксикоз, с 2019 года на постоянной основе принимала Тирозол 5мг, по узи щитовидка с 2019 уменьшилась на 40%. Но с октября 2024 года по июнь 2025 года сама отменила Тирозол, что...
При снижении функции почек организм хуже выводит калий. Но в данном случае гиперкалиемии нет. На фоне обезвоживания концентрации электролитов действительно могут немного увеличиваться. Важно повторить анализ, чтобы исключить гемолизацию.
5. Может ли это быть из-за Тирозола?
Скорее всего, нет.Тирозол обычно не является причиной повышения натрия или калия. Поэтому связывать рост натрия с тем, что доза Тирозола слишком маленькая, оснований нет.
Если бы Тирозола было недостаточно, мы прежде всего ожидали бы изменения гормонального профиля -снижения ТТГ и/или повышения свободных Т4/Т3, а не роста натрия.
6. Дефицит витамин B12,его важно не оставлять без коррекции. В пожилом возрасте дефицит B12 может проявляться слабостью, утомляемостью, снижением концентрации, неврологическими симптомами и анемией, хотя анемия бывает далеко не всегда.
Поэтому слабость в жару не обязательно целиком объясняется электролитами. Здесь могут накладываться несколько факторов: жара и недостаточная компенсация жидкости, возраст, возможная полиурия и дефицит B12.
В целом сейчас не вижу оснований менять Тирозол 5 мг. Основная задача это перепроверить электролиты и функцию почек в динамике, оценить реальный объём мочи и концентрационную способность почек, а также заняться коррекцией выраженного дефицита B12.
Если натрий при повторном анализе станет 150 и выше, особенно если появятся выраженная слабость, сонливость, спутанность сознания, сильная жажда или ухудшение общего состояния, уже не стоит ограничиваться наблюдением , а потребуется очная консультация врача и выяснение причины гипернатриемии.
Здравствуйте !
Пила эутирокс 25 с 2011 по 2015
Был завышен ттг , т4 , Ат к Тг, АТ к ТПО
Периодически сдавала анализы и Ат к Тг, АТ к ТПО был всегда завышен при норме ттг и т4
В 2015 беременность , эутирокс отменили на 7 неделе ( не помню завышен или понижен стал) с отменой...
Здравствуйте.Тиреотоксикоз по факту только в анализах.... Учитывая такие скачки туда-сюда гормонов, я бы воздержалась, наверное, от терапии. Утомляемость с грудным ребенком, домашняя рутина - скорее норма....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 65, работал газоелектросварщиком. В 2017 году впервые обратился к врачу с жалобами на снижение веса, около 10 кг, и обнаружил узел размером с грецкий орех. Поставили диагноз тиреотоксикоз, смешанный зоб. Сдали анализ крови на гормоны( Т3-10.56, Т4-23.39), пропил курс...
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на ТТГ, АТ рец.ТТГ и сделать сцинтиграфию щитовидной железы, чтобы понять, действительно ли тремор связан с проблемами щитовидной железы или нужна консультация невролога чтобы исключить болезнь Паркинсона.