Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, каталась на горных лыжах и сломала ногу. Рентген показал перелом большой и малой берцовых костей со смещением. Сделали гипс и рекомендовали лететь домой на операцию. По прилету сразу обратилась в клинику. Сделали рентген и кости встали на место более менее....
Здравствуйте. За неделю срастаться не начнут ни криво, ни прямо. Вообще, смещение нужно смотреть в 2-х проекциях, а не в одной. Первичный перелом в прямой проекции - там смещение обеих костей. Снимок в гипсе - боковая проекция и там всё не плохо. Такие снимки не сравнимы. Оба исследования смотрят в 2-х проекциях. Перелом оскольчатый, нестабильный. В нижней трети голени анатомически неважное кровообращение и переломы срастаются плохо. Поэтому их принято оперировать. Может быть, конечно, обойдётся консервативным лечением, но если будут предлагать операцию не отказывайтесь. Консервативно рекомендуют: Гипсовая повязка от верхней трети бедра до пальцев ориентировочно 3 мес. Потом укорачивают ниже колена и ещё месяц. Сроки ориентировочные. Рентген контроль раз в месяц и уже разрешают пассивную разработку коленного сустава. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. После подтверждения сращения начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться мягкий ортез средней степени фиксации на коленный сустав. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, маме 66 лет, в 2016 году был рак левой молочной железы T2NOMO МКБ 10-50С 2 стадии, после лечения ничего не беспокоило, началось с января 2025, онемели пальцы на руках, потом присоеденились сильные запоры, сейчас на данный момент ходит с клюшкой конечности...
Здравствуйте Для рака молочной железы - особенно для люминальных (гормонзависимых) подтипов - очень характерно прогрессирование спустя много много лет после удаления первичной опухоли и именно в виде появления костных метастазов Поэтому даже без биопсии костной ткани такой диагноз - то есть прогрессирование рака молочной железы - очень вероятен Более того, биопсия кости - сложная и часто неифнормативная процедура Безусловно, она была бы полезной даже не с позиций доказать, что это метастаз рака молочной железы - а с позиций определения фенотипа опухоли - то есть рецепторного статуса по ИГХ - так как он может отличаться от первичной опухоли Судя по назначенному лечению - речь идет о люминальном HER2-негативном РМЖ -так как назначали Летрозол Но для метастатического процесса одного Летрозола недостаточно К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты (но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение) Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба Химиотерапия при люминальном РМЖ не показана в первой линии лечения
Укорочение трубчатых костей плода
8 ответовДобрый день. 1 и 2 скрининг все в норме, рисков по хромосомным патологиям нет, пороков развития нет. Кровотоки в норме. Срок по узи соответствует сроку по первому дню последних месячных. На 3 скрининге в 32.1 недели следующие показатели фетометрии: БПР 86 ММ, ЛЗР 106.3 мм,...
Здравствуйте. Первый скрининг можете прикрепить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок (возраст 3г.) упал с велосипеда, в травмопункте поставили закрытый пластинчатый перелом обеих костей левого предплечья без смещения, наложили лангету и сказали явиться через неделю на рентген. Верный ли диагноз нам поставили (снимки прикрепила)? На сколько это...
Здравствуйте. По фото монитора имеем остеоэпифизеолиз (перелом пластинки зоны проста) обеих костей предплечья. Вправлять или оперировать ничего не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют гипсовую повязку 3 нед. Так же назначают: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
МРТ пояснично-крестцового отдела обнаружено образование. Предварительный диагноз М48.0 (+) Экстрадуральное объёмное образование на уровне L3-L4 позвонков. Диагноз поставил нейро-хирург. Прошёл обследование ПЭТ-КТ. Заключение: на момент исследования данных о наличии опухолевых...
Здравствуйте. Для понимания необходимости сцинтиграфии нужно видеть протокол пэт-кт полностью. Прикрепите весь протокол, если есть возможность.
19.09.26 получила травму.20.09.26 сделали рентген. Перелом 3,4 и 5 плюсневых костей. Сейчас в лангете.нужна ли операция?
Яна, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. По представленной информации, смещение довольно значительное. Это является показанием к выполнению операции - остеосинтез плюсневых костей спицами или минипластинами. Гипсовая иммобилизация занимает обычно около 4 недель. Реабилитация после сращения 4-6 недель. С уважением, Андреева М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж сломал ногу, Лучевая кость на ноге две кости сразу. сделали операцию поставили металлические пластины для срастания костей. немного спустя пошел отек. и синяк. врачи делают компресс с димексидом и электрофорез. отек так и не сходит
Здравствуйте. Это длительный процесс. Отекать может и месяцами. Гематомы рассосутся со временем.
Добрый день. 23 марта 2023 сын 13 лет подскользнулся и упал в условиях гололеда на улице, в результате - перелом берцовых костей правой ноги со смещением. Сразу был госпитализирован , 27 марта прооперирован в детской городской больнице с установкой пластины на большой...
? Учитывая низкую скорость формирования костные мозоли и скорость консолидации, необходимо съездить на санаторно-курортное лечение, а потом уже удалять ? В вашем случае много - не мало ? Можно и передержать пластину
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, боли в лобковой части появились после рождения ребенка, но были очень редкие, при подъеме тяжести в основном или передвижение чего-нибудь, т.к. это было редко к врачам не обращалась 6 лет, сейчас стали гораздо чаще, после долгой прогулки....
Здравствуйте, Александра. По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита: 1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм; 2 степень - 10 - 19 мм; 3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм. Возможно ли это ухудшение из-за занятия растяжкой, занимаюсь несколько месяцев три-четыре раза в неделю? Очень даже возможно. Нужно ли какое-то лечение или просто ограничения физ нагрузки и наблюдение по УЗИ через сколько контролировать? Если есть боли, то лечение нужно. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 1 мес. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Какие физические упражнения можно делать для восстановления мышц и костей в нормальное состояние? Укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса ЛФК. Например: https://yandex.ru/video/preview/14176497196801146699 https://yandex.ru/video/preview/495150605280022934 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи! В понедельник, на 4й день после травмы носа, была сделана репозиция костей, и вставлен тампон в правую ноздрю, сегодня 3-й день реабилитации. Нос почти не дышит, а ртом дышать все время невыносимо, особенно ночью, очень тяжело спать, просыпаюсь каждые 2 часа от...
если нос не кровит повязку можно не носить, на боку спать можно, главное не создавать давления на носа