Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не подходит ни один антидепрессант
5 ответовЗдравствуйте. У меня ПРЛ. На его фоне ГТР, депрессивный эпизод, самая главная проблема была - постоянная сильная тревога и панические атаки. Назначали ламотриджин- появилась сильная агрессия, бросила. Золофт- с первой микро дозы эйфория, и панические атаки каждые 4 дня....
Здравствуйте. В случае сложностей подбора антидепрессанта, выраженных побочных эффектов на этапе адаптации и наличии суицидальных тенденций показана госпитализация в стационар для определения тактики лечения и введения фармтерапии под контролем медицинского персонала. Следует отметить, что при ПРЛ основным лечением является психотерапия в диалектико-поведенческом направлении, а лекарственная терапия носит вспомогательный характер.
Добрый день. Мне почти 39л, 2 детей. У меня эндометриоз, МФЯ, гипотериоз, АиТ (пью Эутирокс 88 больше 10 лет) + избыточный вес (рост 158, вес 80). С декабря 2022 принимаю Жанин, но у меня участились герпетические высыпания в разных частях тела, раз в 3-4 месяца месячные идут...
Здравствуйте, в данном случае для лечения эндометриоза препаратом выбора является Визанна , так как эстрогенсодержащие КОК не оказывают лечебного эффекта и могут быть причиной обильных менструаций. так же рекомендуется исключить воспалительный компонент, который как правило, сопровождает эндометриоз, и так же может быть причиной обильных менструаций, для этого следует сдать мазки на фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечиться по результатам анализов, как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.
Бессоница, тревога, триттико
6 ответовДобрый вечер! Полгода назад на фоне сильного стресса началась бессонница с перфекционизмом сна. Она завязана на тревоге. Плюс к этому добавилось то, что я впервые в жизни начала жить одна. В один момент мои навязчивости достигли такого уровня, что я прибежала к психиатру....
Здравствуйте! Если у вас есть динамика на фоне приема триттико, то стоит поработать с дозировкой. Сейчас можно повысить до 250 мг (100 мг утро + 150 мг вечер, так как дозировку выше 150 мг делят на два приема) , повышая по 1/3 таб каждые 7 дней, затем 2 недели оценить состояние в динамике, если тревога сохраняется, то повысить дозировку до 300 мг и вновь подождать 2 недели. Максимальная дозировка триттико в амбулаторных условиях 400 мг/сут, выше дозировки применяют уже в стационаре. Но обязательно контролируйте давление, так как триттико снижает давление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошло месяце были истерики и соиц мысли. Стала принимать феварин в дозировке 50 мг (где-то недели три или больше пью его), от него плохо спала и просыпалась от ярких снов и мне посоветовали (и невролог и тут) атаракс пить с ним месяц пока не привыкну к феварину и повысить...
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить возникновение мании, тем более если ранее уже были такие эпизоды. Возможно ухудшение сна на фоне приема феварина уже указывало на эпизод мании , только при увеличении дозировки симптомы стали более яркие. В подобных случаях рекомендуется добавление нормотимика , допустим ламотриджин или тот же кветиапин , с постепенной отменой феварина , иначе при резкой отмене антидепрессанта возможно развитие синдрома отмены. Прием кветиапина обычно рекомендуется начинать с 25 мг вечер и повышать по 25 мг каждые 1-2 дня до индивидуальной терапевтической дозировки , обычно это 150-200 мг/сут. Обязательно стоит посетить лечащего врача.
Передозировка и отмена препаратов
30 ответовДобрый день. Мои диагнозы БАР +ПРЛ Около 10 месяцев был приём Симбалты 120, затем снизели до 60(3 месяца вместе с Тералидженом) данные препаратф вызвали гипоманию почти сразу. На 3 месяце Тералиджен заменили на Ламотриджин дошли до 200. Месяц назад Симбалту отменили из за...
Здравствуйте, данные препараты можно совместно применять, просто такие вот комбинации, когда 2-3 препарата и больше всегда дают больше риска побочек, в зависимости от доз, могут усиливать побочные эффекты друг друга и давать побочные эффекты в виде тремора, снижения давления. Плюс играет роль не стабильное психоэмоцинальное состояние, тревога. Ламотриджен хорошо подходит именно для поддержания ремиссии, сейчас, когда состояние не стабильное это не лучший вариант, хотя можно еще с дозой поработать . Посетите другого врача или обсудите коррекцию схемы со своим врачом.Разово, при тревоге безопаснее другой транквилизатор принимать( алпразолам например) Так же при прл обязательно надо с психотерапевтом работать, в идеале по методике дбт.
Постоянная тошнота и тревожность
16 ответовДва года назад началась постоянная тошнота, из-за которой было оббегано много врачей, в первую очередь гастроэнтерологов, даже лежала в больнице, но ничем помочь не смогли и сказали обратиться к психиатру. Обратилась к психиатру(поставили то ли гтр, то ли невроз и прл), за...
Здравствуйте. Кветиапин как таковой не имеет именно противотревожный эффект. Противотревожные: грандаксин, стрезам, атаракс, тералиджен это не вызывающие зависимости лекарства. Психотерапия очень важна и метод верный , еще нужно работать над психосоматикой состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страх шизофрении
18 ответовЗдравствуйте. У меня пограничное расстройство личности и тревожно депрессивное , поставил психиатр 3 года назад, принимала Феварин 150 мг, отменила, с момента отмены прошло пол года, все время принимаю ламотриджин 200 мг. в последнее время состояние ухудшилось: появились...
Здравствуйте. Указанные симптомы могут возникать при ГТР. В заключении психолога нет четких указаний на изменения по эндогенному типу. И вы не имеете симптомов которые бы указывали на наличие расстройств шизофренического спектра. Необходимо подобрать терапию и пройти курс лечения. Уже после него можно точно оценить состояние.
Повышен пролактин и эстрадиол у мужчины
20 ответовЗдравствуйте. Возникли проблемы с эрекцией, решил сдать гормоны. Вот такие результаты: повышен пролактин и эстрадиол-подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия. Возраст 31 год. Исследования методом ИФА Тс - тестостерон 13.81 нмоль/л (12.10 - 38.30) >! ПРЛ - пролактин...
Здравствуйте. Сделайте МРТ гипофиза с контрастированием . Вероятно, есть пролактинома
Дозировка флуоксетина
15 ответовДобрый день! Диагноз:тревожно-депрессивное расстройство, Булимия, окр, прл. Сегодня 22 день принимаю препарат Прозак. Первые 7 дней принимала по 20 мг, с 8го дня принимаю по 40 мг. Побочки в виде учащенного мочеиспускания, повышенной тревоги, кома в горле, нарушения сна,...
Здравствуйте! У вас неплохая динамика, сейчас нужно набраться терпения, пока слишком рано делать выводы, но то, что уже становится лучше, это прекрасно, антидепрессант начинает медленно разворачивать свой эффект. На дозировке 40мг лучше залержаться на месяц, чтобы дать антидепрессанту возможность раскрыть потенциал. Потерпите, состояние должно постепенно улучшаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спираль Мирена
9 ответовЗдравствуйте! Мне 58 лет, первый день последней менструациии -04.04.2026, до этого менструациии регулярные безболезненные. Гормоны: ФСГ 9,54; эстрадиол 63; ЛГ 1,94; ПРЛ 9,1; ТТГ 2,97 Учитывая возраст и регулярную менструальную функцию, была проведена пайпель- биопсия...
Лариса здравствуйте! Учитывая предоставленные данные анализов и отслеживаний Установка ВМС Мирена а вашей ситуации может быть обоснованна Спираль Мирена вызывает атрофию, истончение эндометрия Если установить ее в ближайшее время и через полгода сделать контрольное УЗИ и при необходимости пайпель-биопсию, можно убедиться, что в полости матки все хорошо энлометрий тонкий По данным МРТ и УЗИ у вас диффузный аденомиоз и крупная субсерозно-интерстициальная миома FIGO 5/6 Сама по себе спираль практически не влияет на размер такой миомы, но может профилактировать выделения вызванные аленомиозом и его прогрессирование По анализам на гормоны ФСГ 9,54 мМЕ/мл это перименопаузальный уровень, эстрадиол 63 пмоль/л показывает, что яичники еще активны и менструации ещё могут быть какое то время Внутриматочная система Мирена содержит только левоноргестрел Она действует местно, почти не всасывается в кровь и практически не имеет сердечно-сосудистых рисков Устанавливается она на 5 лет И при необходимости ЗГТ будет служить хорошей защитой энлометрия Перед установкой ВМС Мазкок на цитологию PAP-тест и микрофлору Обязательны перед введением любого инородного тела в матку Развернутая коагулограмма Учитывая ревматоидный артрит и прием метотрексата, стоит проверить свертываемость крови перед процедурой Гистологическое заключение подтверждает доброкачественную природу полипа Установка ВМС направлена на стабилизацию цикла, лечение аденомиоза и защиту эндометрия от гиперплазии на фоне избытка веса Это позволит избежать регулярного вмешательства в полость матки биопсии,выскабливания и обеспечит хороший контроль над эндометрием