Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ФГОС поставили такой диагноз. В 2017 г была язва желудка, лечила. В последнее время начал беспокоить желудок. Ноющие голодные боли чаще. Хеликобактер лечила, но после лечения сдавала тест на него снова положительный.
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда последний раз выполняли ФГДС? Когда лечили хеликобактерную инфекцию? Какой подтверждающий тест выполняли с целью контроля лечения Хеликобактера пилори? Сейчас какую-то терапию получаете?
Прием обезболивающих при язве желудка
16 ответовДобрый день, ситуация следующая: трижды за последние 2 года обострялась язва желудка, единственное с чем могу связать частый прием в это время обезболивающих препаратов, т. к. очень сильные головные боли плюс невролог прописывал для лечения такие препараты как например...
Спазган используется для кратковременного курса снятия боли и спазма! Нет конечно, анальгин (метамизол натрия) не хороший препарат и негативно влияет на слизистую желудка! Курс не должен превышать 5-7 дней! Корвалол можно!
Здравствуйте, Уважаемые врачи ! Хотелось бы услышать Ваше мнение по варианту лечения, может быть подскажете, каким образом лучше поступить и какое выбрать альтернативное лечение? Моей маме 74 года. Заболевания хронические: Сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь III...
Здравствуйте Ситуация на самом деле непростая Самый сложный момент в данной ситуации - это морфология опухоли - а именно перстенвидноклеточный рак Это крайне агрессивная опухоль желудка, которая малочувствительна практически к любому лекарственному лечению Она часто HER2-негативная (как и здесь) и иммунологически немая -то есть с нулевым PD-L-статусом (но его в любом случае обязательно рекомендуют определить) По данным всех обследований - опухоль имеет массивное местное распространение - 4 стадия Но 4 стадия - 4-ой стадии рознь! И здесь 4 стадия обусловлена инвазией в печень и поражением регионарных лимфоузлов Но отдаленно метастазов нет И явного канцероматоза брюшины (пока) нет И чисто теоретически данная ситуация может быть рассмотрена как резектабельная -то есть после нескольких курсов химиотерапии при хорошем ответе - можно рассмотреть удаление желудка с лимфоузлами и резекцию печени Но для этого должны быть соблюдены два условия: 1 - выраженный ответ на лечение 2 - адекватно подобранная схема химиотерапии FOLFOX - это адекватная схема Но, чаще всего, для перстней избирают схему FLOT Она переносится тяжелее - НО чаще чем FOLFOX позволяет перевести опухоль в резектабельное состояние Так же при позитивном PD-L-статусе можно добавить иммунопрепарат Ниволумаб - но при перстнях иммунотерапия, как правило, не работает Таким образом, рекомендуется обсудить с врачом схему FLOT
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
8 ответовБабушке 82 года, почти лежачая. Пятна на ногах появились давно, сейчас ноги такого цвета (фото приложила), появилась язва на большом пальце ноги, болит. Это язва, я правильно понимаю? Что можно сделать в этой ситуации?
Здравствуйте, Алёна. Причина трофических изменений нарушение артериального и венозного кровообращения. Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие : 1. Необходимо оценить состояние артериального и венозного кровотока. Узи вен и артерий ног 2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца. 3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно. 4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап. 5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов: Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г. Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г. Трентал 200мг 2р.д 3недели 6. По поводу трофической язвы, Промывайте хлоргексидином, повязки с раствором бетадин. Перевязки 2р.д. Можно чередовать с перевязки с раствором диоксидина 1%. 7. В качестве обезболивания - т. Найзилат 1т2р.д В случае ухудшения, очная консультация хирурга. Будьте здоровы!
Гигантская язва
22 ответаДва месяца назад прошёл ФГДС, результат - гигантская язва. Пил 2 месяца Де нол и Разо. Сейчас сново прошёл ФГДС, результат - всё без изменений, улучшений нет. Всё также гигантская язва. Может какие другие таблетки принимать?
Доброе утро,Александр! Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам несколько уточняющих вопросов. Прикрепите результаты исследований в динамике. Какие препараты вы принимали? Какие препараты принимаете на постоянной основе? НПВС вы принимаете?
Стоматит язва
20 ответов3 дня назад появилась вот такая язва кушать не то что больно,больше не удобно.обрабатываю мирамистином,холисалом,ну меньше она не становится.даже как будто пленка белая вроде как при стоматите ну как пленка сверху белая и язва большая,на данный момент болею принимаю...
Здравствуйте, Дарья! Прикрепите фотографию, пожалуйста. По описанию , вероятнее всего похоже на стоматит. Он появляется при травматических повреждениях, раздражениях пищей, а также почти всегда на фоне снижения иммунитета. На 3-4 день всегда пик воспаления в независимости от лечения, только потом воспаление потихоньку спадает. Как правило, в похожих случаях рекомендуют: 🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее; 🔹Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней); 🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления; 🔹На область воспаления гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь/либо камистад (не жжет, но слабее); 🔹Для поднятия местного иммунитета таб Имудон /Лизобакт; 🔹С 5 дня ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления Обычно в течение 7-10 дней все заживает! 🙏🏼 С антибиотиком принимаете пробиотик?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резекция желудка
4 ответаЗдравствуйте! Через неделю предстоит резекция желудка в связи со стенозом выходного отверстия желудка (зарубцевавшаяся язва перекрывает проход пищи). До этого мне были сделаны две баллонные дилатации. Но результат был только во время их проведения. Затем отверстие снова...
Из своей практике и в медицинской литературе такого не встречала.
Язва на ноге
5 ответовНа ноге месяц назад возникла язва и не заживает. Сначала было пятно, чесалось, нога опухала, потом язва, вокруг кожа сухая. Мужчина 70 лет. Сосудисьаю дистония. Сахар в норме. Когда ходит корочка лопается и язва мокнет. Чем обработать?
Здравствуйте, надо сделать УЗДГ вен нижних конечностей и консультация сосудистого хирурга, вероятно ХЗВ и или несостоятельность перфорантных вен. Гликированный гемоглобин посмотреть. Сейчас пить детралекс 1000 мг 1 раз в день 2 мес, наружно кандидерм крем 2 раза в день 14 дней.
Повторные анализы после язвы желудка
9 ответовдобрый день. маме 76 лет. в октябре 2022года у нее открылась язва желудка. лечили медикамендами. Самочуствие сейчас не плохое. у нее хроническое гипертония, постояно в день принимает 4 вида лекарттв. вчера сдали анализы. мне бы хотелось по результатам анализов...
Здравствуйте, по Оак признаки анемии лёгкой степени тяжести, повышеное соэ По бх повышен креатинин и мочевина. По оам признаки воспаления. Фгдс контроль после лечения проходили? Что беспокоит вашу маму? Какие лекарственные препараты принимает? Какой стул консистенции и цвета?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка и 12 перстной кишки
30 ответов41 год , болезнь желудка и печени изжога отрыжка боль это рак??
Здравствуйте. По представленным обследованиям данных за онкологический процесс нет. По биопсии признаки поверхностного воспалительного процесса в желудке, ассоциированный хеликобактер. ранее его лечили? По фгдс: эрозия в пищеводе, как правило,возникает на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод,на фоне чего возникает изжога.