Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эностозы или метастазы
10 ответовДоброго времени суток, уважаемые! Вопрос о метастазах так и остается открытым. Сделала сцинтиграфию, направила врач лечащий, результаты прикрепляю. Постараюсь также прикрепить диск с кт, может быть вы сможете более детально как онкологи рассмотреть мои образования. Направили...
да, очаги склероза могли появиться в визуализации костей на первом месте именно КТ, не ОСГ
Перелом мыщелка большеберцовой кости
11 ответовДобрый день, просьба посмотреть результаты исследования КТ. 18 мая случалась травма мыщелка большеберцовой кости. 7 недель ходил в туторе, с 8 недели сменил на наколенник с сильной фиксацией, на ногу не наступаю, хожу на костылях, частично начал разрабатывать колено,...
Здравствуйте ! Скачал и посмотрел ваше КТ исследование Имеем дело с консолидирующимся переломом латерального мыщелка большеберцовой кости .Конечно есть небольшое смещение (импрессия суставной поверхности). Можно начинать ЛФК коленного сустава. Осевые нагрузки желательно начинать недели через 4-5 недель для избежания более сильной импрессии суставной поверхности (за это время костная мозоль окрепнет сильнее) Через 4-5 недель нужно выполнить контрольную рентгенографию и начинать осевые нагрузки После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Перелом тазовых костей
8 ответовБыл перелом вертлужной кости левая сторона без смещения, прошло 2и1/2 месяца , сделал КТ хотелось бы на основании приложенного исследования понять уже можно пытаться нагружать ногу или еще подождать. Именно на основании снимков, а не описания, может найдется такой...
Здравствуйте. Вы пишите о переломе вертлужной впадины сустава, а МСКТ т/бедренного сустава не подтверждает. Думаю без очной консультации не обойтись. Сейчас максимально исключить нагрузку на данную конечность и постараться максимально разработать сустав в горизонтальном положении, нее вызывая сильной боли в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня назначили на аотскопию мениска коленного сустава с удалением часть мениска (повреждены оба мениска 3 степени, видимо уже очень давно, болеть колени начали 7 месяцев назад после спорта), по МРТ 2,5 месячной давности начальная степень артроза, перед операцией сделал свежее...
Здравствуйте. Точная степень артроза определяется по обычной рентгенограмме. По МРТ ориентировочно можно предположить, но достоверно выставить степень артроза нельзя. Даже за год степень артроза с первой на третью не меняется. Показаний для замены сустава не нахожу, степень артроза уточнить по обычной рентгенограмме. По менискам. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Правое трехпредсердное сердце
3 ответаЗдравствуйте. Ребенок 9 лет. 2 года назад на узи впервые выявили признаки правого трехпредсердного сердца. Кардиолог на консультации сказал что в нашем случае данная аномалия ни на что не влияет, не создаёт никаких нарушений. ЭКГ в норме. Ребенок ходит на плавание, после...
Здравствуйте! На основании УЗИ и КТ сердца показаний к хирургическому вмешательству нет. Показана тактика наблюдения. Данные обследований хорошие. Они показывают, что анатомическая особенность есть, но она не мешает сердцу работать. Подскажите пожалуйста, у ребёнка до сих пор есть жалобы на одышку, тяжелое дыхание? Одышка, вероятнее всего, не связаны с сердцем. Хирургическое вмешательство в таких случаях не проводится. Кардиохирург — главный специалист по таким вопросам, и его заключение окончательно закроет все сомнения. Вы можете быть спокойны, но для соблюдения всех правил и для вашего полного душевного спокойствия, консультацию кардиохирурга нужно пройти. После подтверждения от хирурга, скорее всего, порекомендуют делать контрольное УЗИ сердца раз в 1-2 года, чтобы просто убедиться, что ничего не меняется, не ухудшается. Это стандартная практика. При таких диагностических находках рекомендуется: Отслеживать за новыми симптомами (головокружение, боли в груди) Регулярно наблюдаться и проводить УЗИ сердца .
Судороги и треммор рук,гемангиома
14 ответовСудороги рук и ног , кисти скручивает , ноги в икрах и сами стопы. Продолжительность около 3 минут , вены на кистях рук в момент судорогах надуваются и синеют. Икры часто скручивает ночью, что просыпаешься. Как вылечить судороги, какие обследования нужно пройти ? Была...
Добрый день! По рентгенографии патологии не вижу. Оперированные сегменты, конечно, неподвижны в результате операции и это хорошо, но в других сегментах подвижность сохранена в пределах нормы, без патологической подвижности. К сожалению, регламентом сайта запрещено выписывать направление, справки. Обратитесь, пожалуйста, за направлением к любому неврологу очно. Здесь на сайте в моём профиле доступна персональная консультация онлайн. Очно я работаю в г. Новокузнецке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ротационная травма. Сразу после травмы было ощущение подвывиха, сразу нарушилась походка, стопу стало разворачивать наружу. Было выполнено несколько артроскопий ( резекция мениска, удаление хондромных тел). Ощущение подвывиха и не стабильности сохранялись. Выполнили пластику...
Здравствуйте. Прикрепите МРТ заключение и все, что сможете прикрепить - заключения , выписки.
Здравствуйте! Мальчик родился 52 см, 3350кг. Кесарево Наблюдсемся у невролога с 2 месяцев. Расширение желудоков мозга. На последнем приёме невролог назначила церебролизин, курс массажа ( 3 за все время) из жалоб ребёнок без опоры не сидит. В 9 месяцев встал у опоры, шагает...
Конец марта начало апреля, попробуйте бассейн, бывает очень хороший эффект.
Ишемический инсульт
26 ответовЖенщина, 72 года, была без сознания, когда обнаружили, и остается до сих пор. Скорая помощь была оказана спустя примерно 2-5 часов. Врачи сейчас ставят диагноз ишемический инсульт. 12 дней находится в коме (1 степень) : реагирует на внешние раздражители, в том числе во...
Здравствуйте! Снимки с облака не открываются. Так же мало информации по состоянию. Важно оценить неврологический статус, понимать какой глубокий парез, так же важна оценка показателей артериального давления, состояния внутренних органов по анализам крови и мочи. Это важно для того, чтобы понимать, транспортабельна ли женщина. Очень часто состояние постинсультных пациентов ухудшается при транспортировке. Специфическое лечение инсульта показано только в самый острейший период, терапевтическое окно(тогда провидится тромболизис) , вся остальная терапия направлена на поддержание функци организма(снижение либо наоборот повышение давления, противоотечная терапия, средства улучшающие состояние крови).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу Вас помочь расшифровать снимки рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Женщина 70 лет, периодически беспокоят боли в нижней части спины длительностью до 3-5 дней. В это время принимает внутрь НПВС, при особенно сильных приступах делает...
Здравствуйте, Роман! Понимаю Ваше беспокойство! Ознакомился с ситуацией. Учитывая качество предоставленного снимка определяются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе (остеохондроз), правосторонний сколиоз. Рекомендована очная консультация невролога