Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация такая: год назад делали узи, выявилось 2 узла: 5*5.5*5.2мм (форма округлая, контуры ровные, изоэхогенный, с гипоэхогенным ободком, кровоток периферический) и 3.3*6*6.2мм (овальная с горизонтальной ориентацией, контуры ровные, ободок и кровоток как и в...
Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 % обычно пунцию делают когда узлы больше 15 мм у вас меньше, можно было и не делать, но если уже направили лишним не будет. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител, контролируйте ттг 1 раз в год. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы образования не выросли
Диффузно узловой зод .Tirads 2-3
13 ответовЗдравствуйте,маме 48 лет ,месяц как заболела ,ком в горле ,температура держалась около 37,4 ежедневно ,высокий пульс 117 и низкое давление,упадок сил ,усталость ,по дому не может делать никакие дела ,говорит сил нет , ,дня 4 назад приезжала неотложка потому что начался кашель...
Рада была вам помочь Всего вам доброго. С Наступающим Новым Годом ?
Tirads 3, но гормоны в норме
6 ответовЗдравствуйте. Прошу специалистов посмотреть и дать рекомендации моим действиям. Анализы прикрепила. Беспокоит постоянный ком в горле, который не могу проглотить. Чувство тошноты постоянное.
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Описаны маленькие и средние узелки. По описанию доброкачественные. На данный момент в пункции не нуждаются. В заключении указан низкий риск злокачественности - Тирадс 3 (2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. При обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Витамин Д снижен, что обычно соответствует дефициту Восполнить его рекомендую приемом витамина Д в дозировке 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Причиной кома в горле могут являться изменения, описанные на ФГДС. Щитовидная железа не является причиной. Нужна консультация гастроэнтеролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидки TIRADS 2 и 4
11 ответовДобрый день! Во время беременности мне ставили АИТ ( гормоны не пила) сказали просто наблюдать гормоны. Беременность была 2 года назад, после родов делала узи, тогда никаких отклонений не нашли. Сейчас решила проверить щитовидку, сдала анализы, результаты - Ттг - 2.608...
Здравствуйте Не могли бы прикрепить протокол узи к вопросу? Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%), такие узлы по современным стандартам не пунктируют Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы пунктируют при размере от 15 мм Поэтому нужно посмотреть, какой из узелков размеров 22 мм Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? ————— Узелок 22 мм описан как Тирадс 4. Он подходит под критерии пункции. В этом случае нужно обратиться к эндокринологу, чтобы он направил на пцнкцию Перед этим желательно успеть сдать анализ на кальцитонин
Добрый день! Впервые диагностировали образование щж в 2020 году, сделали таб, узловой коллоидный зоб с кальцинатом. В июле 2024 постоянно сделала узи, образование без изменений. Гормоны щж всегда в норме, все сдавала в июле 2024 и на днях ттг в рамках постановки на учет по...
Здравствуйте! Во время планирования беременности, в беременность и весь период ГВ,независимо от наличия АИТ/узлов,беременной женщине рекомендовано принимать 200-250мкг йодид калия ,он необходим для развития плода Обычно в этот период,на рост узлов прием препарата не влияет Не забывайте про профилактические дозировки фолиевой кислоты, витамина Д Держите ферритин выше 45 Функция щж по уровню гормонов предоставленных в вопросе-не нарушена Тирадс 3 даёт низкий риск злокачественности, всего 2-4 %,т.е скорее вероятностью 96-98 % образование доброкачественное, что и подтверждает биопсия. Обычно доброкачественные образования не перкрождаются в злокачественные. Один раз сдаётся онкомаркер каль
Узел щитовидной железы
7 ответовДобрый день! В щитовидной железе на одной из долей большой узел 14х36х39мм, на второй доле 2 узла 3-6мм. По большому узлу УЗИ показало диагноз TIRADS 4a, также сделана биопсия, диагноз BETHESDA III. Эндокринолог сказала, что ждать нечего, щитовидку надо удалять.Пациент...
Есть более точный метод исследования - молекулярно-генетический, когда уже готовые стекла после биопсии исследуют. Но он доступен не везде. У нас в Новосибирске доступен в институте молекулярной генетики. есть еще способ эти стекла отнести для пересмотра в лабораторию онкологического диспансера, У них опыт большой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На УЗИ у ребенка обнаружили 2 2узла в левой доле 14,9*12,1*15,4 и второй узел 13,3*8,2*11,8.Делалось УЗИ в 2020 году образования были меньше6*5,2,5*3,6 эндокринолог назначал Йодомарин пропить курсом ссылаясь на то что это даже не узлы а просто зона повышенной...
Здравствуйте! Рекомендую повторить узи у другого специалиста, также сдать кровь (ТТГ, Т4св, АТ к тпо, тиреоглобулин, кальцитонин) и провести сцинтиграфию щитовидной железы. По результатам принимать решение о необходимости пункционной биопсии. Йод не уменьшит размеры узловых образований
Женщина, 74 года. Два месяца назад: ТТГ- 4,41, Т4 свободный - 11,46, АТ- ТПО - 409,5. Результаты УЗИ: форма не изменена, контуры четкие, ровные, коэффициент- 0,479, структура неоднородная, эхогенность смешанная, кровоток усилен. В правой доле очаг с ровными четкими...
Здравствуйте. Уровень ттг повышен не значительно, в данном случае говорим о незначительных нарушениях функции щитовидной. Терапия в данном случае не назначается, так как функция щитовидной может прийти в норму самостоятельно. Необходимо только проконтролировать ттг через 2 месяца. Прием лапчатки никак на щитовидной не отражается, возможно обойтись без ее приема
Кисты молочной железы
20 ответовС 2018 года наблюдаюсь с кистами в молочной железе. Пропивала курс «Индинол Форто», но кисты не ушли. Последние результаты (начало февраля) прикрепляю в фото. Скажите, как часто мне нужно обследоваться? Весь последний год хожу ко врачам каждые три месяца и слышу одно и то же...
Нет, по описанию и классификации риск малигнизации ( перерождения) низкий, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я студентка медицинского вуза. У моей тети повышен ТТГ-4,3 MME/л. Т3, Т4 в пределах нормы. И в три раза повышены антитела к тиреоидной пероксидазе= 107.80 ME/мл. Заключение узи: Диффузно- очаговые изменения щитовидной железе характерные для аутоиммунного...
Здравствуйте! Предоставленные данные гормонального исследования характерны для субклнического гипотиреоза (когда ТТГ выше референсных значений,а свТ 4 в норме). Лечение назначаем при ТТГ выше 10 или если пациентка планирует беременность . В любых других случаях рекомендуется пересдать уровень ТТГ,свТ4 не ранее,чем через 6-8недель. На такое незначительное повышение уровня ТТГ может влиять дефицит витамина Д,низкий уровень ферретина. Повышенный уровень ат к ТПО характерно для аутоиммунного процесса в щитовидной железе,никакими диетами,таблетками мы на данные антитела повлиять не можем . Вместо йодомарина рекомендуется включить в свой рацион йодированную соль ,морепродукты .