Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
3 ответаДоброго дня. Мужчина, 42 года, рост 1.8 м, вес 67 кг. В возрасте 6 лет остеомелит повздошной кости, после лечения, проблем не возникало. В данный момент стали беспокоить боли в поясничной части. Вопрос, дальнейшие лечение и действия по результатам обследования, что бы не...
Добрый день! Вы должны понимать, что артроз - это дегенеративно-дистрофические явления, которые являются естественным процессом жизни сустава. Вы не сможете это остановить или избежать. Стадии описанные на ваших исследованиях ничего критичного из себя не предоставляют. 1-2 стадия это нормальная картина по указанному возрасту. Лечить там нечего. Здесь требуется только общая профилактика по возрасту: - достаточная физическая активность, в том числе лечебная физкультура - поддержание здорового индекса массы тела - контроль за уровнем витамина д, кальция общего и ионизированного, при необходимости - коррекция питанием и лекарственными средствами - острой необходимости в приеме хондропротекторов - нет. И их эффективность дискутабельна и необходимости при вашей картине нет. Если есть острое желание все же принимать именно лекарственные средства, то выбирайте растительные формы хондропротеткоров: например, пиаскледин. По болям. Тазобедренные суставы не болят в проекции поясницы, они болят в пазовых складках. Поэтому если у вас есть боли в пояснице - это повод выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела и обратиться к неврологу. По поводу длительных переездов - тут обычные рекомендации. Каждые два-три часа выходить, выполнять упражнения лечебной физкультуры для позвоночника и суставов, менять положение тела, использовать ортопедические подложки под крестец и шею.
Энурез у ребёнка 12 лет
33 ответаЗдравствуйте! У дочери 12 лет появился энурез. Невролог назначил обследования. Прошли - МРТ ГМ, ЭЭГ, рентген спины, сдали анализы на герпес и ещё кучу всего. Мне интересно узнать Ваше мнение по поводу назначенного лечения и дальнейшего обследования. Верно ли оно? Мы пришли с...
Здравствуйте! Крайне сомнительны диагнозы в заключении и назначенное лечение. Скажите МРТ пояснично - крестцового отдела в норме? Не было ли накануне стрессовых ситуаций? Ребенок сам по себе не тревожный? Гормоны щитовидной железы ранее сдавали ? Беспокоит именно ночной энурез ? Он ежедневный ? Ребенок при этом не просыпается?
Эндометриоз. Нужно второе мнение.
11 ответовС 7 числа держится температура 37.0 - 37.3, была тошнота и рвота 2 раза. На всякий случай сделала узи. По результатам узи и мрт гинеколог поставила диагноз эндометриоз. Месяц назад на узи ничего не было, либо не замечали. Выписали гормональные - диеногест. Раньше...
Добрый день. Принято считать, что при отсутствии клинического проявления эндометриоза (наличие обильных и / или болезненных менструаций и / или межменструального кровомазания) обязательное лечение не показано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен общий тестостерон и ГСПГ
17 ответовДобрый день. В ходе обследования по ВСД попутно выявили повышенный уровень общего тестостерона. Показатели колебались: 77,06 - 99,47 - 57,5. Одновременно с этим повышен и ГСПГ: 187 - 192. Про этом свободны тестостерон в норме 36,5. ЛГ, ФСГ в норме. МРТ гипофиза, УЗИ и КТ...
Здравствуйте! Рабочие гипотезы: 1) Усиленная работы щитовидной железы (тиреотоксикоз) может вызывать повышение ГСПГ, а организм, стараясь сохранить нормальное количество свободных гормонов увеличивает тестосетрон. 2) Заболевание печени (гепатиты) могу повышать ГСПГ 3) Голодание 4) Избыточная ароматизация. Если у человека очень высокий эстадиол, то это может увеличить уовень ГСПГ. Лейдигома (опухоль яичка) была бы видна на УЗИ орагнов мошонки, а так же ЛГ был бы подавлен. Это говорит о том, что лейдигома маловероятна. Могли бы вы прикрепить все анализы, которые сдавали? Вы проверяли такие гормоны как Эстадиол, ДГТ, ТТГ, Т4св? Поверяли аткие анализы как АЛТ, АСТ, общий билирубин? Когда в последний раз делали УЗИ печени? Когда повеялись на вирусные гепатиты? Нет у вас признаков гинекомастии? Можете пикрепить фото живота, торса и шеи?
Добрый день. Мужчина 61 год. Долгое время (больше 5 лет) жалуется на спазмы в груди. Лег на обследование, провели коронарографию, не смогли установить стент. Детали обследования и документ после выписки прикладываю. Помогите, пожалуйста, определить дальнейший план действий....
Делать АКШ из - за единственно закрытой артерии - я бы не рекомендовала, я бы рекомендовала ВАм направить свои данные и в том числе диск в какой - то федеральный центр в МОскве, сейчас очень развита телемедицина, я думаю, что Вам смогут помочь без АКШ
Ребенка 10 лет укусил клещ
7 ответовСегодня дочку укусил клещ. Приехали в приёмный покой больницы. Клеща достали в целости и сохранности. Поместили в стеклянный флакон. Дочке ввели иммуноглобулин внутримышечно в ягодицу. Место укуса помазали йодом. Сегодня и завтра не работают лаборатории где можно сдать клеща...
Здравствуйте! Не все клещи считаются зараженными, укус не означает что, клещ передал какую-либо инфекцию. Рекомендуют при присасывании клеща рассмотреть экстренную профилактику боррелиоза (данную бактерию чаще всего переносят клещи). В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии): доксициклин (юнидокс солютаб), согласно инструкции он принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней. В течении 6 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием. Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания, головная и мышечная боль - рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок. Клеща на анализ сдавать не обязательно, так как на тактику его исследование не оказывает влияние. Сдают и мертвых клещей, но вероятность ложного результата исследования возрастает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
22 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. С ноября месяца появились боли в желудке. После обследования поставили диагноз эритематозный очаговый умеренно выраженный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Лечение: тримебутин, пантопразол, урсодез, ганатон. После...
Пожалуйста, будьте здоровы!
Диагноз и лечение правильные?
16 ответовДобрый день! Мне 40 лет. Обратился к урологу т.к. несколько лет не получается зачать ребенка. Урологическими заболеваниями раннее не болел,к урологу не обращался. Назначены обследования: спермограмма, узи мошонки, трузи, исследование уретры (мазок) и секрета простаты. По...
Да, остальное можно и нужно в принципе.
Полип в желчном
2 ответаЗдравствуйте, после обследования обнаружили полипы в желчном пузыре, и по Фгдс есть отклонения. ( по жкт есть такие жалобы после еды чувство тяжести и распирания в животе, дискомфорт,горечь во рту, отрыгивания по утрам, и запоры приходится поднатуживаться чтоб сходить в...
Добрый день.Но или выполнить очень хорошее УЗИ в экспертном центре или МРТ обп с контрастом.Полипы до 1,5 см просто наблюдаются,т.е проводят УЗИ обп через 6 мес и смотрят рост полипов.Их лечить бесполезно.Их только наблюдать.Если есть дискомфорт не изменения,то скорее всего это нарушенная моторика желчного пузыря.Поэтому стоит провести УЗИ с пробным завтраком.Сейчас стоит провести терапию гимекромон по 400 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе 2026 появился дискомфорт в левом глазу(как будто что то мешает) снизилось зрение на одном глазу. После прохождения обследования у офтальмолога, была направлена к неврологу. Не помню в какой момент, но появилась легкая заложенность в ушах. Невролог направил на МРТ,...
Здравствуйте. Направление к эпилептологу в данном случае обосновано не жалобами, а результатом ЭЭГ. На ЭЭГ описаны повторяющиеся комплексы «острая–медленная волна» с высоким индексом, преимущественно в лобно-центральных отделах. Это эпилептиформный паттерн, но сам по себе он не означает эпилепсию. При отсутствии приступов, потерь сознания, замираний, судорог диагноз эпилепсии только по ЭЭГ не устанавливают. МРТ также не показывает опухоли, очага инсульта или другой структуры, способной объяснить эпилептические приступы. «Лёгкий лейкоареоз Fazekas 0», киста шишковидной железы, незамкнутый Виллизиев круг и более узкая правая позвоночная артерия преимущественно являются находками и сами по себе такую симптоматику не объясняют. По слуховому пути серьёзных нарушений не найдено: ЛОР-осмотр и тимпанометрия нормальные, слуховые вызванные потенциалы без нарушения проведения. Поэтому периодическую заложенность ушей связывать с эпилепсией оснований нет. Есть другая находка — функциональная нестабильность C2–C6 на рентгене. Она может участвовать в формировании шейно-затылочной/головной боли, но также не объясняет изменения ЭЭГ. Таким образом, основная диагностическая задача сейчас — понять, действительно ли ЭЭГ отражает эпилептиформную активность или это неспецифический феномен. Для этого логичен эпилептолог с просмотром самой записи ЭЭГ, а не только заключения; при сомнениях — длительный видео-ЭЭГ-мониторинг, желательно со сном. Противосудорожное лечение только на основании приведённого заключения ЭЭГ без клинических приступов обычно не начинают. Снижение зрения следует разбирать отдельно с нейроофтальмологом по данным полей зрения, ОКТ и ЗВП.