Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в органах брюшной полости
8 ответовЗдравствуйте, с января 2023 года присутствуют боли подребром слева, ближе к середине. Делал УЗИ БРЮШНЫХ ОРГАНОВ в Марте 2023 года, врач ничего серьезного не нашел. Боли такие будто колит. Недавно стали+ мучить сильные газообразования с коликами, что аж дышать было тяжело. И...
Здравствуйте! По биохимии крови есть повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Ничего критичного в этом нет! Есть небольшое повышение трансаминаз, повышен АЛТ, с большой вероятностью на фоне стеатоза печени (то есть отложения жировой ткани в гепатоцитах). Первостепенно соблюдать средиземноморскую диету и показатель нормализуется. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Помогите определить характер боли
13 ответовЗдравствуйте! Уже довольно давно болит спина, начиная от лопаток и ниже, где-то до поясницы. Больше болит справа, поворачиваться вправо больно, а влево не поворачивается шея. Делаю ежедневно зарядку, лежу на аппликаторе. Последние несколько дней появилась боль за грудиной,...
Здравствуйте! По описанию боли имеют некардиальный характер. Вероятно, у я вас есть остеохондроз. Для до обследования желательно сделать МРТ грудного, поясничного и шейного отделов позвоночника. Пока не попадете к врачу оьлегчить состояние могут помочь мази с нестероидными противовоспалительными препаратами (вольтарен, диклофенак, кеторол).
Тянущие боли внизу живота
7 ответовЗдравствуйте! В прошлом цикле была гистероскопия с выскабливанием, удаление полипа эндометрия. С нового цикла (со второго дня) начала пить Силует, сейчас 14 день мц, и начали беспокоить тянущие боли внизу живота, и иногда по бокам, больше справа. Подскажите, с чем это может...
Здравствуйте. На фоне ПРИЁМА КОК могут быть тянущие боли. Если они длительные, из цикла в цикл, нужно заменить Силует на другой препарат. Если боли длительные, значит Силует вам не подходит. У вас есть эндометриоз, какие - то другие сопутствующие гинекологические заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в носовой пазухе
13 ответовЗдравствуйте! Неделю назад заболела. Все стандартно: боли в горле, заложенность носа. Без температуры. Сейчас чувствую себя лучше, нос стал дышать свободнее, но ещё немного заложен и иногда приходится высмаркиваться. Выходит прозрачная слизь. Промываю Аквалором. Но последние...
Здравствуйте Похоже на синусит. Чем вы проводите лечение?
Резкие боли в животе
6 ответовДобрый день. 22 недели беременности. В санатории врач назначил ЛФК, полчаса легкой йоги. Через некоторое время после занятия почувствовала боли в животе. Немного полежала - прошло. Потом опять появились, разные - то резкие справа внизу живота, то как будто кожа болит под...
Здравствуйте. Если острая боль стихла, то поводов для переживания нет. Возможно заработали мышцы, которые раньше отдыхали. Исключите йогу, попробуйте альтернативные занятия.
Повышенная амилаза, сильные боли.
13 ответовЗдравствуйте. С начала февраля меня мучают сильные постоянные боли. Более выражены под ребрами, как справа, так и слева. Болевые ощущение в области желудка и живота в целом. Болят бока. Анализы сдавались 6 февраля и 12 марта. Все показатели в пределах нормы, кроме амилазы...
Здравствуйте! Есть признаки обострения панкреатита, а именно воспаление в поджелудочной железе, поскольку повышена амилаза. В желудке ничего критичного нет. Из лечения: Нексиум 20 мг 2р/д за 15 мин до еды - 2 нед, затем 20 мг 1р/д утром - 1 нед Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед Диета: исключить жирное, жаренное, кислое (цитрусовые, морсы, соки), наваристые супы, особенно рыбные, креветки, сыры с высокой жирностью
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колющие боли в кишечнике
15 ответовДобрый день! Борюсь с сибр У нас в городе такой анализ не делается, поэтому чисто по симптомам назначил врач Сперва был альфа нормикс - 7 дней по 400 утром и вечером После него метронидазол 3 раза в день по 500 мг Беспокоит жидкий стул по утрам с болью слева Сейчас...
Колики это спазмы. Предполагаю на фоне повышенной тревожности. Чтобы понять от чего, необходимо дообследование. Расписала выше
Боли в плече
5 ответовМужчина Николай 73 г нормального телосложения. В течении 2 месяцев беспокоит боль: возникает справа у основания шеи идет вдоль правой руки до локтя также одновременно боль идет вдоль грудной клетки справа до уровня талии. Боль режуще -тянущая возникает волнами в основном с...
Здравствуйте, Наталья. Описанные вами симптомы Николая могут быть связаны например с остеохондрозом шейного или грудного отдела позвоночника (так как во сне он может лежать не удобно и за счет дегенеративных изменений межпозвоночных дисков это может приводить к сдавлению нервных корешков, вызывая боль с иррадиацией в руку, шею и грудную клетку). При остеохондрозе грудного отдела боль может усиливаться при глубоком дыхании, движении, а также в утренние часы после пробуждения. Еще это может быть межрёберная невралгия при воспалении межрёберных нервов. При этом обычно возникают острые, приступообразные боли, которые распространяются от позвоночника к грудине или средней линии живота. Боль при этом может усиливаться при движении, глубоком вдохе, кашле. Иногда сопровождается онемением или жжением по ходу нервов. Нельзя достоверно исключить заболевания сердца (например, ишемическую болезнь сердца, стенокардию). Хотя не совсем типичная картина болей. Нужно исключить и другие неврологические нарушения (например, радикулопатию - это сдавление спинномозговых корешков). Это может быть связано с грыжей межпозвоночного диска, протрузией или другими патологиями позвоночника. Для уточнения диагноза можно выполнить следующие исследования: ЭКГ - чтобы исключить патологии сердца. Рентгенография шейного отделов позвоночника со спондилографией + грудного отделов позвоночника - для выявления дегенеративных изменений, остеофитов, деформаций. МРТ шейного отд.п-ка - для изучения состояния дисков, нервов, мягких тканей и костей. УЗИ сердца - при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы. Электромиография (ЭМГ) - если есть подозрения на поражение периферических нервов или мышечную слабость. Начать нужно с очной консультации невролога, он и определит объем обследований на основании того, что выявит в осмотре.
Боли в жкт, сибр
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Уже не раз обращалась по этому поводу на сайт. Ситуация такая: пару лет были периодические боли справа от пупка. Также тяжесть после еды и вздутие. В августе этого года было ухудшение: постоянные боли, ужасное бурление, вздутие. В сентябре этого...
Здравствуйте! По анализам убедительных доказательств СИБР нет. В дыхательном тесте исходный водород повышен до 23 ppm, что затрудняет интерпретацию. При этом прирост водорода за первые 90 минут не достигает диагностических 20 ppm, метан также не повышен. Поэтому результат сомнительный, а не положительный. Назначать другой антибиотик сейчас не рекомендуют. Нормальные кальпротектин, СРБ и анализ кала на скрытую кровь снижают вероятность воспалительного заболевания кишечника. По ФГДС выявлены недостаточность кардии и небольшие воспалительные изменения, но постоянную боль справа от пупка они не объясняют. По описанию возможны функциональное расстройство кишечника, повышенная чувствительность к его растяжению газами. Но учитывая постоянную локализацию боли справа, важно исключить органические причины, в том числе изменения терминального отдела подвздошной кишки и слепой кишки. В подобных случаях рекомендуют очный осмотр гастроэнтеролога. При сохранении локальной боли рассматривают колоноскопию с осмотром терминального отдела подвздошной кишки. Учитывая, что боли справа появились задолго до антибиотикотерапии, связывать их только с СИБР неправильно. Также важно учитывать перенесенную гинекологическую операцию и возможность спаечного процесса, хотя он не объясняет первоначальные боли. Локализация боли с одной стороны не обязательно указывает на заболевание именно этого участка кишечника. Боль может быть связана с растяжением отдельных кишечных петель или повышенной висцеральной чувствительностью. Энтерол и Хилак Форте после проведенного курса антибиотика обязательными не являются. Доказанной необходимости принимать их месяц нет. Для уменьшения газообразования применяют симетикон по потребности, тем более ранее отмечался положительный эффект. Строгую диету low-FODMAP длительно не соблюдают. После короткого этапа ограничений продукты постепенно возвращают, выявляя индивидуальные провокаторы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 6 дней назад заболела, насморк сильный, горло. Температура 37 и 3 , на 5 ый день появилась боль и тяжесть в районе брови с одной стороны справа, над зубами, в области глаза давящая боль, болит очень сильно. Врач сделал ренген, вот результат : Заключение...
Нужно срочно начинать брызгать сосудосуживающими каплями нос Антигистаминный препарат выпейте на ночь 2-3 дня допустимо пить по 1 таблетке Нимесил/Кетонал для снижения уровня воспаления и болевого синдрома.