Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу прощения за столь длинный вопрос
2 февраля 2026 года у меня заболело горло, ходил к ЛОРу, подтвердили то что вновь разболелся ранее поставленный хронический тонзиллит, ЛОР предположила ГЭРБ под вопросом, действительно всё стало указывать на это, сходил 1...
Здравствуйте!
Боль в левом подреберье и вздутие- симптомы, которые характерны для нарушения работы со стороны кишечника, вероятнее всего, на фоне нарушения микробиоты кишечника ( СИБР)
Ежедневное управление большого количества углеводов (макароны, вареники с картошкой могут провоцировать рост патогенной и условно- патогенной флоры кишечника).
Холодные напитки (пища) негативно не влияют на слизистую желудка. Точнее сказать - слизистая сама способна восстановиться.
Что касается ГЭРБ, для поддержания ремиссии рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключаются продукты только те, что провоцируют симптомы (т.е рекомендуется вести пищевой дневник)
По результатам ФГДС 12п кишка не воспалена, т.е забром желчи происходит из за нарушенного желчеоттока ( взвесь по УЗИ )
Чтобы нормализовать отток желчи рекомендуется частый прием пищи (5-6р в день) животные жиры и белки (хотя бы рыба и рыбные бульоны, яйца- по возможности).
Стоит отметить, что желчь в норме является кишечным антисептиком, при нарушении желчеоттока- риск развития СИБР
При таких симптомах рекомендуется запланировать дообследование кишечника:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Для уменьшения симптомов на период дообследования возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил
Мной были перенесены 2 операции на ЖКТ - удаление желчного пузыря из-за крупных камней (конец 2021), затем аппендицит (середина 2022). Был затяжной дисбактериоз, лечилась принятием пробиотиков (бифиформ, максилак, баксет), придерживалась диеты. В какой-то момент по совету...
Здравствуйте.
загрузите крайние анализы, пожалуйста.
Фекальный кальпротектин сдавали?
с какой периодичностью бывают обострения?
температура как часто и сколько длится?
Какой стул?
мрт обп с осмотром протоков не выполняли?
нет ли аутоиммуных заболеваний в родне?
Из-за заброса желчи в желудок, изжога, но не от желудка в пищевод, а от пупа до солнечного сплетения. Питание по стол №5. Изжогой все равно иногда бывает. Ранее бывали боли слева под ребрами (не сильные), но в последнее время их нет. Часто просыпаюсь (не понятно по чему) под...
Здравствуйте .
У вас недостаточность кардиального отдела желудка , воспаление слизистой желудка, желчь в желудке .
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см ,
После еды не принимать горизонтальное положение в течении трёх часов .
Избегать нагрузки на брюшной пресс , ношение корсетов , тесной одежды.
Исключить : кофе , молочный шоколад , цитрусы, помидоры , чеснок , специи , газированные напитки , алкоголь .
Разо 40 мг утром 2 недели , далее разо 20 мг утром в течении 4 недели
Итомед 50 мг 3 раза в день 4 недели
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день и на ночь ( не запивая водой ) 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
При сохранении симптомов суточная ph метрию , рентген пищевода и желудка с контрастированием
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недавно переболел необычным ОРВИ. Помимо боли в горле, очень сильного насморка беспокоили симптомы, связанные с пищеварительной системой (постоянная отрыжка воздухом, избыточное слюноотделение, изжога, вздутие, тошнота без рвоты, неприятный запах изо рта). Я...
Здравствуйте. Беспокоит горичь во рту с марта 2024 года после прекращения ГВ. Лечение привело от одного гастроэнтеролога к другому, до лечения кандидоза рта(видимых причин кроме горичи не было) после антикандидной диеты ферритин(1)и гемоглобин упали, по сей день. Но после...
Здравствуйте.
Прикрепите протокол фгдс.
На сегодняшний дань какие симптомы? Стул сколько раз в день?
Во время диареи отменяют препараты урсодезоксихолевую кислоты (урсосан), так как он усилит диарею и симптомы в виде вздутия, коликов будут сильнее.
Добрый день! У меня есть вопрос. Я страдаю ГЭРБ после того как мне удалили желчный пузырь в 2013 году так как он не функционировал и был отключен . С тех пор я нахожусь под наблюдением Гастроэнтеролога принимаю постоянно медикаменты,прохожу курсы лечения,но моя беда...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не знаю правильно ли выбрала обращение к травматологу. Вопрос такой. Сегодня у меня резко заболела правая пятка, точно нигде не ударялась, ногу не подворачивала. Пока бегала по делам на пятку было больно наступать, ходила хромая. Приехала домой и обнаружила,...
Здравствуйте. Для начала обследования показана рентгенография пяточной кости. Исключить шпору данной кости.с результатам обследования очная консультация травматолога. Сейчас показано ортопедическое пособие как при шпоре пяточной кости. кУПИТЕ В ОРТОПЕДИЧЕСКОМ САЛОНЕ.Полный объем лечения по результатам обследования.
Добрый день! В августе прошлого года обнаружили кисту на поджелудочной, пока обследовалась (делала кт, МРТ) плюс прочитала кучу информации очень много стрессовала, повысилась тревожность, переживала. На этом фоне с января периодически стал беспокоить желудок. Пролечилась,...
Здравствуйте! По описанию ситуации складывается впечатление о функциональной диспепсии с синдромом эпигастральной боли. Первый триггер, один из самых сильных - это стресс, повышенная тревожность, также отмечено, что индивидуально любой из лекарственных препаратов (бадов) может провоцировать нарушение моторики и перистальтики органов ЖКТ. Тримедат - это спазмолитик, нормокинетик, Вам стало полегче, так как препарат как раз нормализует моторику.
Терапия данных состояний подразумевает симптоматическую терапиб:
1. прием ИПП (нексиум, нольпаза, разо) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. прием спазмолитика - тримедат или необутин 200 мг по 1 таб 2-3 раза в день до еды 4-6 недель
3. антацид (гевискон, фосфалюгель) 3 раза в день сразу после приема пищи и на ночь 14-20 дней
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
При повышенной тревожности, стрессе рекомендована коррекция психоэмоционального фона:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
Надавно у меня случилась изжога, которая сопровождалась постоянной отрыжкой. При этом никаких болей не было, Просто состояние дискомфорта в вержней части желудка. Такое произошло впервые (мне 39 лет, девушка). Возможно на фоне долгого стресса или неправильной жирной еды, хотя...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние работы системы желчевыводящих путей, в частности желчного пузыря, который может являться провокатором возникновения проблем в кишечнике, с развитием так называемого СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Считается что именно СИБР даёт картину вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-ФГДС (это единственный достоверный вид диагностики заболеваний верхнего отдела ЖКТ, который позволяет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценить работу клапанного аппарата. Рвоиный рефлекс во время исследования, есть абсолютно у всех, это нормально. Если исследование в сознании затруднительно, то в подобных ситуациях рекомендуют рассмотреть вариант с седацией)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.