СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сделала ФГДС,подозревала ГЭРБ,оказалось Гастрит неатрофический

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,изначально подозревала у себя ГЭРБ так как в прошлогоднем ФГДС он у меня был и симптомы были схожи,написала здесь попросила рекомендаций,мне доктор порекомендовала пропить нексиум 2 раза в день,ганатон перед едой 3 раза, фосфалюгель после еды и альфазокс на ночь, и по возможности пройти ФГДС,и вот спустя полторы недели назначенного лечения сегодня я прошла ФГДС и по результатам у меня неатрофический гастрит и желчь в желудке, эндоскопист мне посоветовала попить желчегонные, и вот у меня вопрос мне нужно продолжить пить нексиум и ганатон или нужно на фоне нового ФГДС пересмотреть лечение, надеюсь понятно объяснила, по жалобам жение в желудке и побаливает периодически желудок, благодарю заранее за ответ

Удален желчный в январе 21 года
31 год
15 Декабря 2023·Просмотров: 619·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
На сегодняшний день какие жалобы у вас сохраняются ? Есть ли динамика на фоне лечения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Андреевна, жжение в желудке всеравно есть, эндоскопист посоветовала желчегонные пропить

Эндоскопист не описывает желчь в желудке . И диагноз так же такой не выставляет . По заключению ее фгдс со стороны желудка болеть не чему .
Жжение когда возникает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Андреевна, моя вина что не сразу обратила на это внимание ,обрадовалась что нет эрозий и язв, ну вот сегодня не ела целый день и лекарства не принимала и всеравно жжение есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Андреевна, может мне урсосан пропить, все таки жжение из за желчи значит,если она в желудке,я прям расстроилась из за того что мне фгдс так описали, теперь я в отчаянии незнаю что делать, хотя она прям так тщательно меня смотрела, и все мне рассказала по снимкам и про желчь в желудке сказала, но почему в заключении не написала непонятно( да и гастрит всеравно наверное нужно пролечить чем то ?

Гастрит поверхностный , нексиум курсом 10 дней пропить достаточно .
Можете к терапии , котор ж вы принимаете добавить урсосан 250 мг на ночь 14 дней .
И запланировать необходимо ренген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга и суточную ph метрию .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Андреевна, значит то лечение это нексиум 2 таб на 14 д далее 1 ,14 д, ганатон 3 р в д на 4 нед , фосфалюгель после еды все это лечение продолжить и добавить урсосан на ночь вместо альфазокса, правильно я поняла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Андреевна, или только нексиум оставить,я его уже 10 дней по 2 таблетки пропила, подскажите тогда пожалуйста, сколько ещё его пропить и нужно ли ферменты добавить?

Все верно, нет к 3 препаратом добавить урсосан

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо вам огромное за помощь и всего доброго ???

Будьте здоровы .

Принятый ответ

Здравствуйте. Если жжение есть и на фоне нексиума проходит, то можете пить «по требованию». Надобности в курсовом лечении я не вижу. И не увидела в описании желчи в желудке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, я тоже не увидела в описании про желчь , хотя на снимках ее видно, она мне сама показывала ее

Принятый ответ

Здравствуйте. Органической патологии по ФГДС у вас нет.

По описанию - функциональная диспепсия.

Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом).

Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.

Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:


амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д

Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
По результатам ЭГДС ничего страшного у Вас нет, небольшое воспаление слизистой желудка на фоне забросов желчи в него (с Ваших слов, так как по заключению заброс желчи не описывают).
По лечению на данный момент - Нексиум, Ганатон, Фосфалюгель оставляем, добавить нужно Урсосан по 250 мг на ночь 1 месяц.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.