Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнок 1.7. Поднялась температура 38,5. Была 4 дня 38-39, потом начала потихоньку спадать. Было красное горло. Начался потом кашель и сопли, температура начала скакать один день 36,6, другой 37.6. Потом 37. Поднялась уже до 38.2. Кашель лечили алтея сиропом,...
Здравствуйте, ребенку 1.7, температура держится с воскресенья 38,7, сначала сбивалась легко на 12 часов нурофеном, рентген чистый, анализы лейкоциты 11,40 при референтных значениях 4-10 10^9/л, соэ 12 при значениях 2-15, гемоглобин 109, вчера назначили антибиотик...
Здравствуйте, Ева!
Для более точного ответа, необходимо видеть анализ крови полностью. Прикрепите, пожалуйста, анализ крови к вопросу.
Лейкоциты -11,40 норма (верхняя граница нормы у детей до 2-х лет-17)
СОЭ-12 норма.
- гемоглобин-109г/л ниже нормы( нижняя граница нормы 110).
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина, так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
Эффект от приема антибиотика оцениваем через 48-72 часа с момента приема, не сразу будет эффект! После трех суток должно быть обязательно снижение температуры тела, общее состояние, сон, аппетит должен улучшиться.
Если такого не будет, обязательно необходима очная консультация доктора
Подскажите, пожалуйста, вес ребенка в какой дозировки принимаете жаропонижающие препараты? И в какой дозировки назначали антибиотик?
Доброе время суток! У меня сахарный диабет 1 тип (20лет) мне 30. В 24 году поставили нефрологию. На сегодняшний день, креатинин 229 в биохимии, в ОАМ белок 1.7, в суточный белок 3.8, гемоглобин 108. Врач не сильно много объясняет. Просто выписывает лекарства и недаёт никаких...
Здравствуйте.
По представленным данным у Вас сахарный диабет 1 типа с поражением почек - диабетическая нефропатия.
При креатинине 229 мкмоль/л СКФ около 23 мл/мин, что соответствует ХБП 4 стадии (тяжёлая стадия снижения функции почек).
По анализам:
- суточная протеинурия 3,8 г. - выраженная протеинурия, типичная для диабетической нефропатии.
- белок в ОАМ 1,7 г/л подтверждает то же.
- гемоглобин 108 г/л развитие анемии при ХБП.
- диабет 1 типа 20 лет классический срок появления нефропатии.
Полностью восстановить почку нельзя, но можно стабилизировать, замедлить прогрессирование и продлить период до заместительной почечной терапии.
Из рекомендаций:
1. Жёсткий контроль гликемии (целевой HbA1c >7%).
2. Контроль давления менее 130/80 мм рт.ст.
3. Препараты:
- иАПФ (периндоприл, лизиноприл) или БРА (лучше рассмотреть терапию ирбесартаном или термисартаном - лучше всего снижают проинурию).
- Коррекция анемии (эритропоэтин ± железо).
- Коррекция дефицита витамина D и кальций-фосфорного обмена.
- Контроль калия, натрия, жидкости.
4. Диета: бессолевая, малобелковая диета ограничение до 0,6-0,8 г/кг/сут.
5. Отказ от НПВС, контроль всех лекарств.
При ХБП 4 вы должны быть заранее информированы врачом о том, что функция почки постепенно будет снижаться. На этой стадии уже обязательно ведётся подготовка к заместительной почечной терапии:
1. Гемодиализ - через сосудистый доступ (фистулу).
2. Перитонеальный диализ - дома, через катетер в животе.
3. Трансплантация почки - лучший вариант для диабета 1 типа
Вы - молодая девушка. При правильном ведении можно длительно оставаться на докритической стадии и спокойно готовиться к трансплантации. У многих пациентов с ХБП 4 фаза стабильна годами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Дедушке 87 лет, с 2023 года нашли образование в печени.
Во вложении - динамика роста + описание.
Биопсию делать не хочет
Подскажите пож-та:
1) можно ли по описанию и исследованиям понять какой характер - доброкачественная или злокачественная? Без биопсии (он...
Здравствуйте
КТ-картина не позволяет достоверно определить характер опухоли печени и врач рентгенолог делает предположения в отношении гигантской гемангиомы или злокачественной опухоли (вероятнее, гепатоцеллюлярного рака)
Образование неуклонно растет
Нет никаких других достоверных способов понять природу образования кроме выполнения биопсии печени
Это безопасная процедура - она выполняется под УЗ-контролем и местной анестезией
Никакого провоцирующего воздействия на опухоль не оказывает
Никакое лечение и никакие препараты невозможны без точного диагноза
А точный диагноз - это только гистологическое заключение
Здравствуйте.
У моего ребёнка, которому сейчас 1.7 годика, был 2 месяца жидкий стул и наблюдался недобор веса в этот период (сейчас вес 11500кг). Обратились к гастроэнтерологу, который назначил анализы (результаты приложены). После начала безглютеновой диеты стул стал более...
Здравствуйте!
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
По данным результатов анализов выявлены положительные титры к антителам глиадина IgG, A. Это не спецнфический маркёр целиакии, он может повышаться на фоне употребления белков пшеницы в рационе.
Более специфичными являются антитела к деаминированным пептидам глиадина, лучше оценить их , это более надежный маркёр .
И важно, чтобы анализы на целиакию сдавались на фоне употребления глютенсодержащих продуктов .
Здравствуйте. Ребенок 1.7 2ю неделю очень сильно кашляет, температура была все лишь 1н день 37.4. Для исключения пневмонии делали рентген, чисто. Сдали кровь, результаты приложу. Делали ингаляции изначально с физ раствором, затем с беродуалом и пульмикортом 3 дня, врач сказал...
Здравствуйте , в общем анализе крови лимфоцитоз и ускорение соэ, что свидетельствует о течении вирусной инфекции, в данном случае антибиотик не показан.
Рекомендую сделать пцр (мазок из зева) к Mycoplasma pneumonia и Chlamydia pneumonia . При положительном результате назначение антибиотика оправдано.
Старайтесь поддержать комфортную температуру 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте малыша 30 мл/ кг массы тела.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Акввлор/ Линаква 3-4 раза в день,
Исключите прием потенциального аллергена ( антибиотик и перец) и да, бывает пищевая непереносимость черного перца.
Антигистаминные замените на Зиртек / либо Зодак по 5 капель 2 раза в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1.7
Сначала потекли сопли, на следующий день, появился влажный кашель и хрипы. Вызвали скорую, сделали дексаметазон, сделали рентген: острый бронхит
Сдали общий анализ крови (результат прикреплю)
Педиатр посмотрел, добавился еще двусторонний отит.
Назначили: душ...
Добрый день.
Да, по анализу крови имеется признак бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы в абсолютных и относительных числах, снижены лимфоциты.
Но необходимость системной антибактериальной терапии решается при очном осмотре. Ориентир не только на анализ, но и на общее состояние ребёнка.
За ушками надо смотреть в динамике, если на 3 сутки без улучшения, всё же антибактериальная терапия показана
Поправляйтесь скорее
Здравствуйте.Ребенку 1.7 месяцев,на затылке нашла лимфоузел,сдали кровь и мочу. В мае болел орз-высокая температура 3 дня и красное горло.После сыпь 3-4 дня.Н данный момент прорезываются зубы,капризничает.Решили сходить к вирусологу из-за повышенных лимфоцитов в...
Здравствуйте, лимфоузлы всегда реагируют на инфекцию, орви, стоматит.
По УЗИ состояние лимфоузлов нормальное.
По анализу крови значимых отклонений нет, такое соотношение лимфоцитов и нейтрофилов характерно для данного возраста в норме.
Ацикловир можно принимать с рождения, но по показаниям.
Можете ли прикрепить фото сыпи во рту?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку 1.7, появилась сыпь после перенесенной кишечной инфекции, были у гастроэнтеролога, нашли лямблий, думали сыпь оттуда, пролечили лямблий, сыпь стала ещё хуже, в основном краснеет к вечеру, хотя сейчас я уже не вижу связи.. сдали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пересдала пролактин и макропролактин на 4 д ц.Пролактин 50.8 при норме 6- 29.9 нг/мл ,макропролактин 28.5% (норма меньше 40% макропролактин не выявлен, 40-60 %присутствие макропролактина сомнительно, больше 60% присутствие значимого количества макропролактина)...
Добрый день, если не наступает беременность и пролактин уже 2 раза выше нормы, то да, это показание для приёма достинекса, дополнительно необходимо сделать мрт гипофиза с контрастированием