Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глазной пемфигоид: куда бежать.
34 ответаУважаемые доктора! Пишу вам с глубокой надеждой найти решение для тяжелого и длительного заболевания моей мамы. Ее история началась в 2014 году после гинекологической операции. Вскоре после нее возникли серьезные проблемы с глазами: стойкая сухость и ощущение песка, которые...
Здравствуйте! Если ощущение песка, сухость в глазах, то не наблюдается сухости во рту, снижение слюны? Консультация ревматолога была? Какие-то аутоиммунные аналазиф сдавали, такие как: -анф, иммуноблот ана, рф, аццп, anti mcv? Офтальмологи тест Ширмера проводили? Утренней скованности нет? Суставные боли , отечность и гиперемия суставов не бывает? Высыпании не наблюдаются? Псориаза нет в анамнезе? Язвочек во рту нет или частые стоматите не наблюдается?
Боль в проекции депульпированного 6-го зуба
125 ответовЗдравствуйте, у меня чуть больше года назад был удалён нерв в 6 - ке вверху, слева, только потому, что была большая пломба которая была близко к нерву, никакого воспаления или кариеса в каналах не было, всё зачистили, поставили на неделю лекарство, запломбировали. Но боль не...
Здравствуйте. Со стороны пазухи нет никаких проблем? Лор- патология исключена?
ОРВИ беременность
37 ответовЗдравствуйте! Я сейчас на 19-й неделе беременности и хочу получить единое заключение по препаратам, добавкам и недавнему ОРВИ — очень волнуюсь из-за противоречивых рекомендаций. До того, как узнала о беременности (до 4-й недели), возможно, однократно принимала Лизобакт,...
Здравствуйте, Анжелика! Понимаю ваши переживания, но ничего опасного вы не принимали во время беременности: 1. Лизобакт разрешенный и безопасный при беременности препарат, его активно назначают при болях в горле беременным, это просто местный антисептик 2. Фолиевую кислоту принимаем по 400 мкг в период планирования и всю оставшуюся беременность, особенно важен прием в первом триместре. Действительно увеличение дозировки до 500 мкг в сутки не опасно, так как иногда по показаниям дозу увеличивают до 800-1000 мкг/сутки. Поэтому фолиевую пить продолжаем по 400 мкг 3. Поливитамины принимать не нужно, если вы не сидите на строгой диете и не голодаете. Достаточно принимать йод, витамин Д, фолиевую и железо по показаниям. 4. Отривин, как и другие капли сосудосуживающие не рекомендованы во время беременности для систематического применения, так как при большом потреблении могут влиять на сосуды маточно-плацентарного русла. Редкое использование на ночь 1 раз в сутки не навредит беременности, не переживайте. Можно заменить на Називин бейби в следующий раз, так как тут меньше дозировка. Никакие пороки развития или заболевания у ребенка Отривин не вызывает даже при регулярном приеме. 5. У Парацетамола хорошо изучено влияние на беременных женщинах и он доказано не имеет негативного влияния на ребенка и саму беременность. Его назначают активно при болевом синдроме и гипертермии у беременных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Попал в сложную ситуацию. В данный момент нахожусь не в России. упал и сломал руку. 03.01 Попал к европейским "специалистам" по страховке ,но доверяю исключительно нашим. возраст 37 вес 120.Сделали рентген и надели лангетку. сказали приходить через 2...
Имеем поперечный перелом плечевой кости на границе средней и нижней трети диафиза с вторичным смещением отломков. 1. Изначально был показан МОС самоблокирующим интрамедулляпным стержнем, например, системы Fixion. 2. Актуальных рентгенограмм не представлено, но судя по описанию, теперь уже показана открытая репозиция отломков и МОС пластиной или МОС аппаратом Илизарова закрыто и потом работать аппаратом, чтобы убрать смещение и диастаз. Если аппарат, то только у нас. Финны им работать не имеют. 3. Чем больше время проходит после травмы, тем более усложняется техника операции и тем хуже прогноз. Оптимальные сроки оперативного лечения 5-10 дней. Дальше в месте перелома образуются рубцы, спайки, которые придется убирать. Отдаленные результаты хуже. Поэтому время имеет значение. 4. Фиксация бандажом, представленным не фото, неадекватна. Он ничего не держит и отломки смещаются. Говорить о сращении не приходится. Для адекватной иммобилизации используется торакобрахиальный бандаж. https://www.terrapevtika.ru/catalog/ortezy-na-sustavy/torakobrakhialnaya_povyazka_-povyazka_dezo-_tsu_235/ 5. В настоящее время рекомендую, не откладывая, оперативное лечение. Поскольку Вы в Питере идеально сделать в институте Вредена. Идите прямо сегодня туда на платную консультацию и решайте вопросы. Я понимаю, что страховка у финнов. Но Вам страховка нужна или рука? П.С. "Не понимаю на что рассчитывают здесь врачи" - никто ни на что не рассчитывает. Никому кроме Вас Ваша рука не нужна. Там другой менталитет и другие приоритеты. Там важно не нарушить протокол и содрать со страховой больше денег. О результатах лечения никто не парится.
Отслаиваются щеки
5 ответовПроблема: слизистая оболочка внутренней стороны щек отслаивается, при внешнем осмотре наблюдается белесый цвет в некоторых местах (омертвевшая часть верхнего слоя эпителия). Видимо процесс происходил постепенно, изначально не придавал ему значения, типа из-за нервов грызу...
Здравствуйте! Посевы из зева с чувствительностью к антибиотикам вы сдавали? Со стороны ЖКТ обследовались? В Москве на базе ЦНИИС и ЧЛХ создано специальное отделение заболеваний слизистой оболочки рта, но туда имеет смысл обращаться с пакетом обследований
Назначение иммунотерапии
17 ответовЗдравствуйте! Мой отец проходит лечение в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, у него 4 стадия рака легких. Перед 2-й линией химиотерапии по настоянию отца ему сделали анализ на экспрессию PD-L1, но в итоге результат пришёл отрицательный. Мы посмотрели по клиническим...
Здравствуйте Вы задаете хороший вопрос Плоскоклеточный рак легкого - это сложная болезнь В отличие от аденокарциномы легкого - очень мало точек приложения и крайне ограниченный спектр опций лекарственного лечения И лечение во второй линии после прогрессии на платиновом дублете - сложная задача Вы совершенно правы - в том, что иммунотерапия - а именно Ниволумаб и Атезолизумаб назначаются во второй линии лечения плоскоклеточного рака независимо от экспрессии PD-L Но, скажу често, при нулевом статусе PD-L на практике крайне редко такое лечение бывает эффективным Не существует никаких других предикторов (предсказывающих факторов) ответа на иммунотерапию И даже PD-L более 1 - не гарантия эффекта Поэтому назначение классического химиотерапевтического препарата Гемцитабин - не является ошибкой в данной ситуации И только при прогрессии на нем - можно - уже как терапию отчаяния - рассмотреть иммунотерапию Главное сейчас - тщательная оценка на фоне терапии Гемзаром - на предмет прогрессии - и при малейших ее признаках - смена линии лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усталость глаз, плохое зрение
18 ответовДобрый день! С детства близорукость, и до сих пор потихонечку прогрессирует (мне 28 лет, по наблюдениям - примерно на 0,25 диоптрии в год-два). Пользуюсь последнее время чаще очками и иногда однодневными линзами. На данный момент зрение по аппарату и подбору -2,75 левый и...
Здравствуйте. А можете приложить полные данные осмотра к вопросу? 1. Вначале супер видно, так как очки большей диоптрийности. Потом глаза, грубо говоря, привыкают. Также по чина может быть в спазме аккомодации. Поэтому и попросила приложить полные данные, чтобы оценить цифры рефракции 2. Здесь тоже может быть причина в спазме аккомодационных мышц 3. Зрение может падать. Особенно при повышенной зрительной нагрузке. Также интересует, вам пзо не измеряли никогда? Переднезадний размер глаза. 4. Конечно, лучше всего минимизировать нагрузку, но в современных реалиях это не всегда возможно. Увлажняющие капли есть смысл капать. Желательно содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Также есть толк и от гимнастики для снятия спазма. Есть специальные комплексы ( например, по Аветисову). Нужно делать через каждые 20 минут работы перерывы. Желательно перерывы вот с таким упражнением: смотрите вначале вблизь а затем переводите взгляд на далекорасположенные предмет. Так делать несколько раз. Это можно делать даже сидя за компьютером 5. Да, может быть преходящая нечеткости от данного препарата 6. Чтобы ответить на этот вопрос опять же хотелось бы увидеть рефракцию на обычный и широкий зрачок
Здравствуйте, Кот заболел два месяца точно назад. Ему 11 лет. Вес кота 5 кг. Ни на что жалоб не было, абсолютно был здоровый кот, ел и игрался, активный кот по характеру, в туалет всегда ходил 2 раза в день по большому. Всегда калл был сформирован, не сухой и не твердый...
Можно давать и вовсе всегда, можно по 3 месяца с перерывом в 1мес. Если видите, что при отмене становится хуже, то пейте на постоянной основе.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Моему мужу 45 лет. Всего с мая 2024 по сентябрь 2024 3 раза пароксизмы ФП. До первого срыва ритма в течение нескольких лет затяжные стрессы, большая нагрузка. Непосредственно за пару дней до первого срыва длительные перелеты, дефицит...
Да, это именно фибрилляция. Хотел посмотреть, т.к. в одном из документов упоминается трепетание предсердий, а там есть свои особенности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня поставлен диагноз ГТР, тревожность, панические атаки. Есть тахикардия, пульс в покое 80. Врач назначил Ципралекс 10 мг, грандаксин для прикрытия и атаракс на случай сильной тревожности. Принимаю почти 3 недели, начинала с 5 мг неделю, затем перешла на 10...
Замечательно! Верьте в свои силы! И все получится!