Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 19.05.2021 у папы был инфаркт КА, установили стент. После этого стали замечать снижение гемоглобина. 22.03.2022 положили в отделение терапии с гипохромной микроцитарной анемией (гемоглобин 61). Провели УЗИ органов брюшной области (без особенностей), ЭГДС...
Здравствуйте, Александра. Ваш отец получает довольно серьезную дезагрегантную терапию: брилинта + кардиомагнил. На фоне такого лечения анемия довольно частое явление. Обязательно внимательно следить за пациентом для исключения кровоточивости. Но, к сожалению, гемоглобин может падать даже при отсутствии явных источников кровоточивости. Коронавирусная инфекция так же могла спровоцировать развитие анемии, но в этом случает сейчас снижения гемоглобина отмечаться не должно (при отсутствии признаков воспалительного процесса). Сейчас необходимо проверить уровень ферритина, трансферрина, ОЖСС для оценки баланса железа для коррекции терапии.
Цирроз и печеночная энцефалопатия
12 ответовЗдравствуйте. У мамы обнаружен цирроз печени в стадии декомпенсации. Так же ПЭ во 2 стадии (дезориентация, неадекватное поведение, нарушение ритма сна и тд) Уже был асцит. Пролежала 2 недели в больнице. Там стало значительно хуже, вплоть до состояния прекомы (много спала,...
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Повышенное давление
8 ответовЗдравствуйте.20.09 поднчлост давление 140/90 после приема глицина опустилось до 125/85. На следующий день утром было нормальное,а к вечеру опять поднялось уже до 151 /90 выпила 1/4 капотена,цифры снизились до 130/85. Дальше прикладываю дневник давления,неделю было...
Здравствуйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоз и гемобартенилёз у кошки
11 ответовЗдравствуйте . 8 октября коту резко стало плохо, он начал тяжело дышать и упал. Мы повезли его в клинику. Анализ показал . Эритроциты 1.49, гемоглобин 33, гематокрит 11. Поставили лейкоз. Назначили переливание крови и начинать обследование через 4 дня. 13 октября мы собрались...
Здравствуйте Прикрепите результаты ретикулоцитов Ретикулоцитопения обычно показывает что как раз костный мозг тяжело вырабатывает эритроцитарные клетки. Желательно вместе с переливанием принимать эритропоэтин Так же при гемобартенеллезе долго и трудно происходит генерация ретикулоцитов и эритроцитов,гемоглобина, гематокрита Сейчас важно поддерживать показатели что бы они не падали, пока проводится антибиотикотерапия от гемобартенеллы Добавить биоактивную добавку Хелавит С по 3 капли 1р/д 28 дней Если Энрофлоксацин не поможет через 2-3 дня, заменить его на доксициклин ( препарат выбора при гемобартенеллезе) в дозировке 10мг/кг 1р/д 28 дней Вода чистая вволю. Кормить принудительно паштетом если снижен аппетит При данной терапии контроль показателей крови 1р/10-14 дней/ либо по состоянию
Укорочение шейки матки
8 ответовЗдравствуйте, сейчас 18 недель беременности ( беременность первая в 36 лет). На первом скрининге шейка матки 40 мм. С 13 недель были эпизоды повышенного тонуса матки , помог магне В6 2 т 3 раза в день, принимаю Дюфастон 2 т в день ( по поводу кисты жёлтого тела). На контроле...
Здравствуйте. 34 мм - это прекрасная шейка матки. Критерий ицн - укорочение до 25 мм и расширение ЦК до 10 мм на всем протяжении! Я бы заменила дюфастон на утрожестан вагинально. Уже срок, когда дюфастон либо отменяют либо заменяют на вагинальную форму. Если не будет больше стрессов, жалоб на тянущие боли- узи в 18 недель можно не делать и дождаться скрининга.
Железодефицитная анемия
10 ответовЗдравствуйте. Сдала анализ крови. Получила следующие показания: Железо 3.82 мкмоль/л Ферритин 10.70 мкг/л Лейкоциты (WBC) 4.87 х109 /л 4.0 - 10.0 Эритроциты (RBC) 4.17 х1012/л 3.5 - 5.0 Гемоглобин (HGB) 11.30 г/дл 11.0 - 15.0 Гематокрит (HCT) 36.40 % 37.0 - 47.0 Средний объём...
Анастасия, назначение препаратов железа оправдано. У вас Латентный дефицит железа и Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести. Разница двухвалентного (тотема, тардиферон) от трехвалентного (мальтофер) в том, что первый быстрее и легче всасывается, но у него больше побочных эффектов, например, при его употреблении чаще встречается такой побочный эффект, как расстройство ЖКТ. И трехвалентные, и двухвалентные они эффективные. Сейчас многие пациенты жалуются, что Феррум лек в таблетках не могут найти в аптеке. Если есть в ваших аптеках - начните его по 100 мг * 2 раза в день на месяц. Если нет- Можно Мальтофер по 100 мг * 2 раза в день на 1-1,5 месяца. Через месяц контроль гемоглобина и ферритина. Если ферритин не достиг 30 нг/мл- препараты железа продолжать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Першение в горле , зеленая мокрота
23 ответаДобрый день! Сегодня утром начало сильно першить горло, бывают редкие кашли, утром была зеленая мокрота, отхаркивала 1 раз только. Ощущение, что в грудной клетке что-то есть. Дело в том , что я думаю, у меня симптомы «наславиваются» я нормально не вылечиваюсь, и поэтому...
Выздоравливайте!
Приступы у ребенкп
10 ответовДобрый день! Обращаюсь с такой проблемой: У моей 2-летней дочки с марта 2024 года случаются странные приступы. Первый произошел 17 марта вечером. Ребенок у меня обычно очень активный, а тут вдруг после ужина она стала вялой, захотела спать, у нее стали ледяными руки, ноги и...
Здравствуйте Можно выполнить мрт головного мозга ЭЭГ с захватом сна ( 6 часовое )
Железодефицит
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Начинаю лечение железодефицита. Хотела получить альтернативное мнение по диагнозу и лечению. В приложенном отправила последние анализы (сдавала на 10й день цикла). Прошу прокомментировать. По анамнезу: 1) Клинические проявления: практически нет...
Добрый день Подобная картина называется латентный железодефицит Это когда на периферии достаточно,но мало в депо У железа действительно классзависимые побочные эффекты,что делает практически гарантированными проблемы с ЖКТ у пациентов с фоновыми заболеваниями Поэтому да.Лучше капельно. Венофер,монофер,ликферр Все прекрасные препараты с очень хорошей переносимостью Капают раз в 7-10 дней Условие только одно-немного поесть перед,иначе подтошнит В отношении давления Если капать не менее 30 минут-никакого снижения давления не будет Лекарственных взаимодействий тоже нет как у перорального железа Витамин В12 не нужно Уровень хороший
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 8лет9 мес. Анамнез: Аллергия на сорные травы. В данный момент проходит АСИТ терапию препаратом антиполлин (2-й год). Сколиоз, кифоз. Периодическая боль в суставах(голеностоп), у ревматолога ещё не были. Впервые появился налет пристли на зубах в...
Здравствуйте. Скорее всего, зелёная диарея и боли в животе - это реакция именно на Тотему (жидкое железо часто даёт такие эффекты: послабление, спазмы, изменение цвета стула). Если завтра диарея продолжится, полисорб давать можно, но главное это временно отменить Тотему на 2–3 дня и посмотреть (вы уже отменили), если симптомы уйдут, значит причина в ней. Заменить Тотему можно Сорбифером или Ферлатумом (по согласованию с врачом), они обычно переносятся легче. Озноб при нормальной температуре скорее всего не связан с препаратами, возможно, начинается ОРВИ или просто реакция на боль в животе (в анлизе крови без воспалительных изменений, лейкоциты в норме, лимфоцитыв, нейтрофилы в норме). Креон с учетом ферментативного дефицита ПЖ может быть применен, пока если не начинали- сначала разберитесь с Тотемой.