Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит уже на протяжении нескольких лет изжога и боли в желудке. Как только перестаю пить Нексиум или омез все начинается снова. Фгдс делала в марте месяце там было все хорошо,но фгдс было сделано после лечения,до этого были эрозии и кислотность повышена. Вот думаю стоит...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с протоколом По поводу изжоги, если она стойкая, в таких случаях к нексиуму и Алмагелю я своим пациентам добавляю Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. По 1 таблетке Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней. Для того, чтобы нормализовать моторику ЖКТ и уменьшить рефлюкс. А также в таких случаях критически важно соблюдать правила: 1. Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс. 2. Отказ от курения и алкоголя. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями. 3. Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати. Хеликобактер был у вас? По поводу печени, такие изменения характерны для жирового гепатоза. Действительно сегодня это заболевание считается чуть ли не опаснее вирусного гепатита, так как постепенно ухудшается функция печени. В таких случаях оптимально вместе с грамотным эндокринологом-диетологом построить рацион для похудения. И в таких случаях добавляется препарат аГПП1 (эндокринолог) для похудения и уменьшения жировой инфильтрации печени. Иногда назначается Урсосан+аГПП1 В таких случаях необходимо наблюдение и комплексная терапия у грамотных гастроэнтеролога и эндокринолога-диетолога Какой у вас рост и вес? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Дискомфорт в животе
1 ответЗдравствуйте! У меня был дискомфорт в животе, повышение урчание, газообразование. Сдавала биохимический анализ кала, скажите пожалуйста что значит анализ и какие препараты принимать? Паразитов по анализам нет
Здравствуйте. Выполненный анализ кала не имеет клинической ценности и не применяется в практике врача. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП. Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес. На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap. СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Боль в правом боку
23 ответаЗдравствуйте! Начну наверно с жалоб, с которых начала обследование ЖКТ. Меня беспокоит боль в правом боку. Боль не постоянная иногда полностью проходит, иногда появляется ни с чего. Прием пищи, либо физ.нагрузки не влияют. Также в последнее время сильно повышенное...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Вообще любые образования в печени илм поджелудочной железы не приводят к вздутию. А можете, пожалуйста, прикрепить заключения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 14 лет. Астенического телосложения. Рост 165, вес 45. Полгода назад появились нарушения стула. После еды неоформленный стул, утром после сна тоже. Урчание в животе, чувство тяжести в желудке. Девочка тревожная, было несколько стрессов за это время. Гастроэнтеролог...
Добрый день, подскажите пожалуйста что сейчас со стулом, с чем связываете стрессовые ситуации?
Добрый день! Периодически беспокоит боль в правом подреберье, повышенное газообразование, расстройства стула. В основном это бывает после тяжелой еды или алкоголя. Когда ем обычную нормальную еду, как правило, никаких симптомов не проявляется или сведены к минимуму. Болей в...
Здравсвуйте какого то специфического лечения это не требует, можно принимать урсодезоксихолевую кислоту на ночь 500 мг 3 месяца, при болях и дискомфорте добавить мебеверин по1-2 капсуле при боли. Что касается питание то 5-6 раз в день желательно ограничить жирное,жареное , острое ( не совсем исключить а просто ограничить)
Боль в желудке от сыра и творога
8 ответовДобрый вечер! Несколько лет назад я стал замечать, что после того, как съем йогурт, творог или сыр - практически сразу появляется резкая острая боль в желудке. В детстве и лет до 20 мог себе позволить любые молочные и кисломолочные продукты в неограниченных количества....
Александр, добрый день. У вас по анализу имеется предрасположенность к лактазной недостаточности. Вам можно есть твердые сыры: чем дольше они созревают, тем меньше содержат лактазы. Но все индивидуально, нужно пробовать разные виды сыров, при появлении болей продукт противопоказан. Сливочное масло и жирные сливки содержат меньше молочного сахара, поэтому их употребление в небольших количествах допускается. Чем выше жирность, тем меньше содержание лактазы. Необходимости в дополнительных анализах нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последний год постоянно отмечаются проблемы с кишечником, кашицеобразный и/или жидкий стул, газообразование после приёма пищи, метеоризм. Стул чаще два раза в день, причём первый утренний раз всегда чаще более жидкий. Прохожу лечение, первый раз был у...
Здравствуйте, Артем Препаратов Вам выписывали очень много, разного механизма действия и это может усугублять симптоматику вместо лечения. Учитывая, что Вы прошли много обследований и явных органических изменений в кишке нет, можно предположить наличие СИБР (синдром избыточного бак роста) в сочетании с синдромом раздраженного кишечника. Я бы рекомендовала исключить СИБР - для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой. При положительном ответе просанировать кишку. То есть в целом схема лечения такая: - Спазмолитик (нормокинетик) для восстановления моторики кишки метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4-6 недель - кишечный антибиотик повторно Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 раза в день после еды 10 дней и Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней. Больше из препаратов ничего не нужно. Очень важна коррекция образа жизни и питания. Строгих диет придерживаться не нужно, рекомендовано 1. ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. Остальное всё, что хорошо переносите - кушаете как обычно. Если есть стрессы, тревожность, переутомление - важно разбираться с этими факторами, так как психоэмоциональный фон напрямую влияет на состояние органов ЖКТ.
Добрый вечер! Месяц назад я переела, на мой взгляд, продроглых конфет, мне стало плохо, и это состояние не отпускает и даже развивается. Сначала появилась что-то типа изжоги, постоянное жжение где-то внутри. Потом отрыжка, в основном когда меняю положение на вертикальное!...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что подтверждает протокол фгдс, также по фгдс имеются признаки эрозивного повреждения слизистой желудка, основная причина чаще -хеликобактер пилори. При такой картине обычно до начала терапии рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена Касаемо нарушения стула рекомендуют дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке), что вполне может быть на фоне камней в желчном пузыре 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Добрый день. В декабре 2025 поставили диагноз язвенный колит. 1 апреля снова делала колоно при этом бросила прием месалазинов за 2 недели до обследования. Диагноз ЯК не подтвердился. В заключении указано: в исследованных биоптатах морфологическая картина может...
Добрый вечер. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Тяжесть в желудке, тошнота и отрыжка могут быть связаны с нарушением моторики желудка- ее снижением. Это может быть реакция на приём препаратов или на стрессовые ситуации. В подобных ситуациях рекомендуются препараты - Ганатон 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин 10-14 дней. Имеющаяся температура настораживает , поэтому рекомендуется пройти анализы -Оак, срб ,глюкоза . Была ли терапия назначена по поводу эрозивного гастрита , диагностика инфекции хеликобактер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку
16 ответовЗаболел правый бок и появилась ноющая боль , надулся живот. Сходил на узи , сказали что повышено газообразование
Обычно в таких случаях рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты, частое дробное питание 5-6 раз в день, конечно, большие промежутки между приемами пищи провоцируют желчных застой, поскольку замедляется перистальтика желчного пузыря (нет еды как провокатора запуска перистальтики) 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день Также назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 12 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ. При весе 91 кг рекомендуют 1000 мг на ночь. Также к этой терапии рекомендуют спазмолитик для нормализации перистальтики билиарного тракта - мебеверин (дюспаталин) 200 мг 3 раза в день