Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка доплерометрии
5 ответовПомогите расшифровать нормальные или нет значения кровотока.Ровно в 29 недель по дате последних месячных , данные дрплерометрии- только индекс резистентности , правая маточная артерия 0,49, левая -0,46. Индекс резистентности артерии пуповины- 0,53. Заключение- нарушений...
Здравствуйте. Каждый узи-аппарат имеет свои нормы. Если программа не выдаёт снижения или повышения по указанным параметрам- всё в норме.
Пункция узла щж
19 ответовЗдравствуйте! У мамы на узи обнаружили подозрительный узел в щж,отправили на пункцию в онколиспансер.Узел пропунктировали,сегодня пришел результат.Доктор сказал все хорошо,переживать не о чем.Меня смущает что написано неинформативный материал…Помогите пожалуйста разобраться...
Здоровья вам!
Саксенда и щитовидная железа
23 ответаДобрый день. Прошло больше месяца приема саксенды. Вчера я вышла на дозу в 3мл и у меня появились некоторые вопросы, которые меня и волнуют, и напрягают. 1. Сдала ТТГ т Т4св. Результаты 0,14 и 14,3 соответственно. Результаты Т4 с лета остались неизмененные, а ТТГ был 0,18...
Здравствуйте! Приложите результат УЗИ щитовидной железы к вопросу. По поводу чего хирурги направляют на удаление щитовидной железы? Воспаления в щитовидной железе у Вас нет, СОЭ в пределах нормы. Саксенда на работу щитовидной железы никак не влияет. Вам нужно сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ чтобы исключить болезнь Грейвса. АТ к ТГ и АТ к ТПО повторно сдавать не нужно, как и не нужно сдавать кровь на ТГ в Вашем случае. Ферритин лучше держать на уровне не ниже 60. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Вы сдавали кровь на витамин Д? Сколько потеряли в весе на саксенде?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста 🙏 Маме сейчас 70 лет. 30 лет назад удалили полностью левую долю щитовидной железы, а в правой оставили 2/3. В 2021 году увидели на узи узел на этой 2/3 и в ноябре 2021 года сделали пункцию в Турции, рак не обнаружили, так сказал врач. Но спустя два для...
Здравствуйте Bethesda 5 - это однозначное показание к операции. Картина подозрительная на папиллярный рак или аденому. Оставшуюся часть ЩЖ нужно удалить, без вариантов
Какое лечение необходимо
9 ответовЗдравствуйте. В декабре 2017 года поставлен диагноз тиреотоксикоз с симптомами: слабость, сердцебиение 120 уд в мин, тремер, боль в мышцах. Результаты анализов Т4 -52,97 пмоль/л (реф.знач.: 10,80-22,00), ТТГ – меньше 0,005 мкМЕ/мл (реф.знач.: 0,270 – 4,200). УЗИ: Правая...
Галина, Вам сообщение в ЛС
Гипертония и роды
5 ответовДобрый день 38 неделя беременности Рецидив диффузного токсического зоба с 22 недели, примерно. Принимаю Пропицил 200 мг в сутки (дозу за этот период несколько раз повышали). Т3 в норму так и не приходит 7,38 пмоль/л при диапазоне 4,16-6,36 пмоль/л. Страдаю повышенным...
Здравствуйте. Давление в пределах нормы. Для вас важно именно родоразрешение, каким путем не так важно. Исключать потужной период на данный момент не нужно. Но при повышении давления во время родов может дойти до экстренного кесарева сечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста. Т3-5,3.Т4-18,4.ттг-0,2. УЗИ -множественные изоэхогенные образования наслаивающиеся друг на друга до 1,5- 1,7см с неровными контурами. В отдельных узлах более выраженные волокна фиброза, зоны дегенерации до 6-8мм с мелкими деструкциями....
Здравствуйте! По результатам сцинтиграфии нет данных за функциональную автономию узлов- состояние, когда узел или пара узлов работают избыточно, как бы забирая на себя всю функцию щитовидной железы, при таком состоянии показана операция, но в вашем случае за это состояние данных нет. По анализам повышение св Т3 и снижение ТТГ как раз и говорят о том, что работа щитовидной железы сейчас повышена, гормонов вырабатывается больше,чем в норме. Чтобы уточнить причину, по которой это может происходить, вам нужно сдать АТТПО и антитела к рецептору ТТГ. По уровню гормонов прием тирозола не показан в настоящее время, нужен контроль ТТГ ,свТ3 и св Т4 через 3-4 недели, если будет отрицательная динамика по гормонам :ТТГ станет еще ниже ,а св Т3 и св Т4 будут расти, тогда можно будет рассматривать прием тирозола. Препараты йода в настоящее время никакие не принимать дополнительно. Постоянной боли в области шеи нет ? повышения температуры тела?
Добрый день! уже очень долго страдаю от плохого самочувствия - слабость, сонливость, апатия. Есть два аутоиммунных заболевания - атрофический хронический гастрит (была НЭО - удалена в 2022 году). В 2017 году радиойодтерапия по поводу диффузно-токсического зоба (принимаю...
Здравствуйте! Плохое самочувствие может быть связано с низким уровнем ферритина. В такой ситуации я бы порекомендовала сдать анализ на витамин Д, провести ЭГДС с биопсией по OLGA для оценки степени и стадии атрофии и быстрый уреазный тест на хеликобактер для его выявления. Также сдать кровь на антитела к париетальным клетками и внутреннему фактору Кастла (если не делали этого раньше). При подтвержденном диагнозе аутоиммунный гастрит, рекомендовано: Прием ребамипида 100 мг 3 раза в день в течение месяца - повторные курсы 2 раза в год (этот препарат восстанавливает слизистую желудка). Витамин В12 1000мкг в/м ежемесячно постоянно. Консультация эндокринолога.
УЗИ щитовидной железы
14 ответовЗдравствуйте! Прикрепляю протокол УЗИ ЩЗ. Женщина, 47 лет. Образ жизни здоровый, двое родов (в 22 и 33 года). УЗИ выполнено в профилактических целях.Никаких симптомов заболевания ЩЗ нет. Вес всю жизнь в норме. Визуально зоба нет, новообразований тоже. Цикл еще есть и...
Здравствуйте! По УЗИ объем железы в норме. Сейчас нет такого понятия, как нижняя граница нормы объема железы. Если гормоны в норме, то подобный объем ни о чем не говорит. Узелки маленькие. Тирадс 5 означает высокий риск злокачественности (до 87%). Подобные узлы по современным стандартам пунктируют при размере от 10 мм Обычно в подобных случаях рекомендуют повторить узи через 3-6 месяцев По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? 1. Проводим ли пункцию узлов менее 1 см? - менее 1 см узлы стараются не пунктировать из-за того, что тяжело физически в них попасть. А если и попасть, то материала может не хватить. Но, если врач достаточно опытный, то пункция может получиться 2. Что это может быть кроме рака ЩЗ? - это может быть аденомой, обычным узлом 3. На сколько запущена ситуация? - по узи этого сказать нельзя. 4. Насколько безопасна пункция и стоит ли лезть? Не спровоцирует ли это патологический процесс? - пункция не провоцирует рост узлов (они и сами по себе могут расти), не делает их злокачественными, если они доброкачественные 5. Верно ли выставлена Ti-RADS? Почему не на все узлы? - Тирадс выставляют в реальном времени, когда специалист УЗИ смотрит на узел со всех сторон и оценивает его. С учетом описания в протоколе можно сказать, что класс /тирадс выставлен верно 6. Какова вероятность что это все-таки онкология? - 26-87% по УЗИ. Пункция скажет точнее 7. Критично ли сейчас, в ближайшие дни сделать пункцию? - нет, можно посмотреть еще раз узи через 3 месяца. Так же можно сделать эластографию. Это метод узи, оценивающий еще плотность образований, что точнее говорит о риске злокачественности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маму прооперировали в мае 2018 года-иссечение новообразования твердового неба. Гистологическое заключение при выписке: солидно-железистая карцинома с инвазивным ростом (цилиндрома твердого неба). После обсследования узи регионарных лимфоузлов, щитовидной железы- признаки...
Здравствуйте.Ответ написала в личном сообщении.