Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в районе желудка
7 ответовОколо недели назад стало подташнивает. Ежедневно, спонтанно, и на голодный желудок, и на полный, и утром, и днём, и ночью. То тошнит, то не тошнит. Спустя дней 5, в этот четверг ( три дня назад) после ужина ( спагетти, нагетцы жаренные, свежий огурец, и потом съела немного...
Здравствуйте, Екатерина ознакомилась с протоколами обследований по ФГДС описан эрозивный дефект в стадии эпителизации, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (желчи) в желудок. По узи в желчном пузыре описаны признаки густой желчи (взвесь) Боли, которые Вы описали, скорее укладываются в картину функционального нарушения (нарушения моторики и перистальтики) желудка, сфинктеров и двенадцатиперстной кишки, ввиду чего развился болевой синдром. препараты, который Вы начали принимать (разо, дюспаталин), как раз наиболее эффективны в подобных случаях. Эффективность лечения обычно можно оценить в течение недели от начала терапии, поэтому сейчас главное продолжать курс, даже когда симптомы частично купируются. Схема обычно следующая: - разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, щадящий режим питания, через 2-3 недели от начала лечения можно к терапии добавлять урсофальк (урсосан) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки предварительным курсом 3 месяца, далее проводится контрольное обзорное исследование, можно повторить узи брюшной полости, для оценки эффективности проводимой терапии, при сохранении осадка терапия препаратами УДХК продолжается еще на 3-6 месяцев. Ребагит может наоборот усилить болевой синдром, поэтому оптимальнее использовать ИПП (разо), можно короткий курс де-нола 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 10 дней
Чем лечиться
21 ответЗдравствуйте,помогите пожалуйста разобраться с лечением.Меня беспокоит боль справа под ребрами и приступообразная боль в желудке очень сильная.В2022 удален желчный ,но боли как были,так и остались.В 2023 лечила Хеликобактер .Разьело всю слизистую во рту после антибиотиков.С...
За 20 минут до приема пищи, 14 дней.
Поверхностный антрум-гастрит
7 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Лида, мне 20 лет. Года 2-3 назад я сидела на очень жесткой диете, продолжалось это довольно долго - около 6 месяцев, может больше или меньше. Кушала я одни фрукты, очень сильно похудела. Поначалу наедалась я спокойно и много фруктов мне не хотелось...
Здравствуйте. вам надо сдать ИФА кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест, УЗИ органов брюшной полости. Правильно я понимаю, что за периодом голодания был период нормальный, без болей и вздутия около 1, 5, лет, а потом всё началось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель рецидивирующий
12 ответовРебёнок 5 лет. С 2-х лет каждый год после орви - кашель. До 2-х лет не было проблем, пролечили аскаридоз, спустя пару недель подхватили грипп А. И с тех пор после орви кашель всегда с нами. Декабрь-май этого года запомнился - перенесли предположительно аденовирус-лечились...
Здравствуйте. В каждый период болезни кашель как защитный механизм ребёнка и он может сохраняться долго. Остаточный кашель сохраняется до месяца. В марте у вас были повышены Ig E,Эозинофильный катионный белок поэтому аллергопробы актуально вае таки сделать. По аденоидам ставят 2 ст ,но было где прописано ,что 2-3ст ,а после каждой вирусной инфекции происходит компенсаторное увеличение лимфоидной ткани, что будет также вызывать реакцию и покашливание . У ребёнка нету обструкций ,нет затруднения вдоха ,нет одышки. Кашель длительный может быть. Делаем дыхат гимнастику обязательно. После периода болезни, если аденоиды среагировали ,то коротким курсом проводить лечение назонексом Также все таки сделать анализ кала методом обогащения 3х кратно , с разницей в 3-5 дней . Обследование аллерголога пройти.
Слизь в горле
32 ответаДобрый день, на 7 месяце беременности появилась проблема наличия слизи в горле, был неукротимый кашель, захлебывалась в слюнях и соплях. Был назначен омез, после приема которого кашель прошел. но слизь и ком в горле периодически возникали. Задняя стенка глотки повреждена, на...
Здравствуйте Описанные симптомы действительно могут быть в таких случаях следствием ЛФР и гэрб за счёт раздражения слизистой оболочки из -за заброса содержимого желудка в носоглотку и увеличения выработки слизи В первую очередь в таких случаях рекомендуют посетить лор врача для осмотра носоглотки и гортани зеркалом или эндоскопом и выявлению специфических признаков рефлюкса в гортани, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства. При их наличии рекомендуют также выполнить ЭГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом. Омез и аналоги в таких ситуациях как правило рекомендуют применять длительно курсами не менее трёх месяцев для контроля глоточных проявлений рефлюкса Для дообследования в таких случаях также рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки у лор-врача для исключения наличия кисты Торнвальда в носоглотке - других причин постназального затека Прикрепите по возможности фото горла к вопросу, чтобы можно было оценить состояние слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин
Ребенок плохо набирает вес 8 месяцев
16 ответовЗдравствуйте. Ребенок родился в срок 3.4 кг, здоров. Сейчас 8 мес, вес 6.5 кг. С самого рождения ест мало и часто, вес набирает очень плохо. Пробовали всё - меняли смеси (на искусственном вскармливании), добавили прикорм раньше обычного - под контролем педиатра, прошли...
Воспалительный процесс- эзофагит, попробуйте поискать в этом направлении Удачи вам и ребенку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меньше месяца назад после переедания появилась боль в груди и сдавленность, трудно сделать глубокий вдох, боль в одной точке солнечного сплетения, постоянная, иногда боль находится слева под ребром. Выполнила ФГДС с биопсией. По результатам: недостаточность...
Здравствуйте! Действительно, представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Минимальной недостаточности кардии достаточно, чтоб возникли нежелательные симптомы. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют отменить ИПП за 2 недели до диагностики, альфазокс и ганатон оставляют. Кофе провоцирует расслабление кардиального сфинктера и тем самым заброс желудочного содержимого в пищевод. Пищевод Баррета так быстро не развивается, это процесс не одного года даже Кофе пить разрешают при хорошей переносимости, если же кофе провоцирует симптомы, то рекомендуют ограничить его прием хотя бы на период лечения При эпизодах изжоги также может быть рекомендован препарат гевискон по потребности 1 саше внутрь Контроль ФГДС через год с биопсией по ОЛГА
Пришел на гастроскопию с цикличными жалобами в животе. То изжога с отрыжкой, то бурлит живот, то чувство переполненного желудка. И так по кругу. Добавляется еще слабость, вялость и иногда чувство будто легкой интоксикации. Вот гастроскопия: Pentax Nº 2 (0431) под контролем...
учитывая жалобы и данные обследований как правило рекомендуют ипп, (уликус-он же омепразол-слабоват), более эффективен разо. его как правило рекомендуют по 20 мг утром(при эрозивном процессе до 8 недель), далее рекомендуют переход на 10 мг -1 месяц. прокинетики(драспазол-он же домперидон, не рекомендуют принимать более 7 дней, из-за побочных действия на сердце), чаще рекомендуют ганатон, согдасно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р \д-8 недель. для восстановления слизистой могуть быть рекомендованы антациды или эзофагопротекторы, например, гевискон или альфазокс. их рекомендуют по 10 мг после еды 3 р\д и на ночь-4 недели. для нейтрализации желчи в желудке рекомендуют урсосан на ночь(определение дозировки после выполнения узи обп, тк при застое в желчном дозировка рекомендуется больше, чем при просто забросе) лечение рекомендуется проводить под наблюдением очного врача.
Здравствуйте. Просьба помочь с выбором тактики лечения (дополнительного обследования) по результату данных видео ЭФГДС. ПИЩЕВОД: Видеогастроскоп под визуальным контролем заведен в ротовую полость и проведен за глоточное кольцо, в просвет пищевода. Просвет пищевода: не...
Здравствуйте, по проложенным результатом можно предположить- эрозивный эзофагит кл А по Лос-Анджелевской классификации. Метаплазия Н/3 пищевода. В таких случаях рекомендуется согласно клинических рекомендаций 1. БПП-Эзомепразол 40мг по 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем по требованию 2. Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 7-14 дней контроль ФГДС через --6-8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инородное тело?
11 ответовЗдравствуйте. Сегодня с подругой сидели и в какой-то момент заигрались, кидались в шутку мелкими вещами, которые под руку попадались. А она стала кидаться маленькими скобами от степлера с не загнутыми концами. Я сразу отвернулась спиной и стала отбегать, но в этот момент...
Здравствуйте. В вашем случае маловероятно проглотить скобку. Попадая в рот , инородное тело как минимум вызывает рефлекс " закрыть рот и понять что же туда попало". Далее есть защитных кашлевой рефлекс, который не дает инородному телу пройти далее и заставляет вас выкашлять его. А ощущение дискомфорта в груди вероятнее вызваны повышенной тревожностью за здоровье.