Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра (без операции)
11 ответовДобрый день! Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции. Методы лечения: Постельный режим + деротационный сапожок Вопрос: На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте! Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Здравствуйте. Ребёнку 11 числа будет 8 месяцев. 4 января поднялась температура 38,4, дали нурофен. На ночь в этот день вставили цефекон, была такая же температура. 6 числа пришёл педиатр, послушал ребёнка, посмотрел горло, сказал, что режутся зубы. Вчера появились сопли. 2...
Здравствуйте, анализы сдавали? Прикрепили? В глаза и нос рекомендую капли Окомистин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Лечение лимфаденита на ГВ
18 ответовДобрый день! 5 дней назад почувствовала дискомфорт под нижней челюстью справа, нащупала шарик-уплотнение. На приеме у врача поставили диагноз "подъязычный лимфаденит". Температура 36,9-37,0. Лимфоузлы раньше никогда не воспалялись. Накануне сильно промерзла на улице, в...
Здравствуйте. Да, по узи воспаление лимфоузла, пока можно обойтись без антибиотика, делайте компресс. При боли можно 1/2 т Парацетамол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные лейкоциты в моче
15 ответовЗдравствуйте, готовлюсь к эко пью норколут , вчера сделала анализы пришли повышенные лейкоциты и эпителий в моче. Недавно лечилась от ангины амоксициллином и было небольшое отравление, пропила энтеросгель симптомы прошли. Сегодня обращалась к лору по поводу отёкшего горла ,он...
Здравствуйте. прикрепите анализ мочи и крови.
Боли и выделения при приёме Визанны
15 ответовДобрый день. Страдаю от хронических тазовых болей на протяжении двух лет, болезненные менструации. В ноябре 2023 г. проведена лапароскопия. Диагноз:эндометриоз тазовой брюшины, множественные спайки. С 23.02.2024 г. на 9-й день цикла начала приём Визанны, первую неделю было...
Добрый день! Такие выделения могут быть при начале приема визанны, ничего страшного
Добрый день! Подскажите пожалуйста, предстоит операция на шейном отделе позвоночника. Грыжа С-4 , С-5 с абсолютным стенозом и миелоишемией. Протокол осмотра вложила. К опытному хирургу запись на операцию на 17.06 почти чернз месяц только. Также есть возможность провести...
Здравствуйте! Больничный лист Вам обязаны продлить до момента госпитализации. В 17 дней не принципиальная разница, главное, чтобы оперативное лечение было в принципе проведено, не откладывая его на долго (имеется в виду на несколько месяцев). Доверие и опыт врача также имеют значения. Если Вам будет спокойнее и уверенее с первым врачом, госпитализация к которому будет 17.06, то не нужно ничего менять. Срочно обратиться к нейрохирургу и переносить дату операции следует при резкой отрицательной динамике: при возникновении слабости в руках/ногах, нарушении функции тазовых органов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом тела Th12
4 ответаДобрый день! Моя бабушка 74 года ушиблась примерно 20 сентября 2025. Говорит двигала тяжелую тумбочку, может упала и не говорит, точно не знаю . Начались сильные боли в районе поясницы. Стала пить обезбол, например дексалгин. Больше ничем не лечилась, думала само...
Здравствуйте. 1. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. Обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой: Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29) Корсет носить не более 4-х часов в день. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Контрольное КТ через 2 мес. Здесь именно КТ нужно. Выздоравливайте. П.С. С учётом гипертонии лечение согласовать с кардиологом.
Диагноз ОАА
7 ответовдобрый день! Сегодня была на приеме у врача, впервые за всю беременность протокол посещения выдали на руки. Увидела диагноз ОАА, очень испугалась. Вслух врач ничего никогда не говорит, узи, скрининги, результаты всех анализов, мазки - все всегда отлично, сдаю как в...
Здравствуйте. ОАА - это отягощённый акушерско-гинекологический анамнез. При наличии в анамнезе любых гинекологических заболеваний, аборта, выкидышей, осложнённых родов ставится такой диагноз. Это ничего страшного и ничего не значит, просто так положенное по приказам)
Киста и задержка.
5 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года, еще не рожала. Всю жизнь цикл работал как часы, задержки если были, то небольшие (2-3 дня максимум). В этом году был очень большой стресс, лежала в клинике неврозов в январе. В феврале задержки не было, а в этом месяце задержка уже две недели,...
Здравствуйте. Киста иногда даёт нарушение менструального цикла, ничего страшного в этом нет, такие кисты рассасываются сами за 1-2 цикла, сейчас вызвать менструацию можно приёмом Дюфастона по одной таблетке два раза в день 10 дней, на отмену она придёт и нужно пройти контрольное УЗИ малого таза на пятый Седьмой день цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометрий 18 мм
10 ответовЗдравствуйте. Проходила УЗИ ОМТ для медкомиссии. Врач на приеме сказала,что эндометрий 18 мм. Последняя менструация была с 16 по 22 января. Контрацепция презервативами. После УЗИ сказала,что такой эндометрий - это косвенный признак беременности даже при барьерной...
Поняла Вас Рекомендуется повторить узи именно на 5-7 день цикла ,потому что эндометрий правильно оценивать именно в этот период Для исключения беременности можно сдать анализ крови на ХГЧ через 10 дней после ПА.