Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Назначена колоноскопия в связи с неясной причиной болей в животе на протяжении 3 месяцев и снижения веса. В клинике, где делают фкс сказали использовать Эзиклен, а гастроэнтеролог сказал,что от него бывают язвочки и это путает диагностику истинного заболевания,...
Здравствуйте. Учитывая вашу небольшую массу тела, экстрасистолию и уровень натрия у верхней границы нормы, выбор стоит сделать в пользу Фортранса, так как он представляет из себя изотонический раствор, который не меняет состав крови и действует мягче. В отличие от эзиклен, который раьаотет как осмотическое слабительное то есть он вытягивает воду из тканей в кишку, что может временно повысить натрий в крови и сделать кровь гуще. При склонности к перебоям ритма это лишний риск. Эзиклен иногда вызывает небольшое покраснение или микроповреждения слизистой, у фортранса слизистая обычно не повреждается. При весе 43 кг пить полные 4 литра не нужно.Достаточно обычно 2.5–3 литров разделив их на 2 дня. Абсолютных противопоказаний к седации нет, обычно с такими диагнозами допускают.
Здравствуйте, с недавнего времени стали беспокоить боли в сердце и страх смерти от сердечных заболеваний.Произошло это на фоне того что бабушке стали плохо и подумали что сердце, но все оказалось в норме. Последние несколько месяцев в страхе . То кажется что стучит быстро,...
Добрый день. Ваша проблемма больше психологического характера. Вам нужно обратиться к психологу за консультацией и пропить успокоительные средства. Что касается АВ блокады, то в вашем случае остановка сердца практичиски исключена.
Здравствуйте, меня зовут Максим, мне 35 лет 10-го сентября у меня случился приступ, ощущение комка в груди, жжение, потом затылок онемел, и руки иголками пальцы, как буд то отлежал, паника, страх смерти Работаю вахтовым методом, в тот момент находились в глухой деревне,...
Здравствуйте, Максим. По результатам Холтеровского мониторирования: Ритм нормальный синусовый, с адекватными частотами за время суток. Есть экстрасистолы (внеочередные возбуждения и сокращения сердца) наджелудочковые и желудочковые - оба варианта экстрасистол в физиологическом количестве, то есть в норме и не требуют лечения, и не опасны. 3 эпизода наджелудочковой тахикаридии - очень короткие и с невысокой частотой (100 в мин) - также не требует какого либо лечения, и не являются опасными. QT корригированный средний в норме за сутки, есть эпизоды укорочения. (не указано, когда были зафиксированы). в подобных случаях рекомендуется контроль суточного мониторирования ЭКГ через 3-4 месяца. Если будут симптомы: обморок, ощущения сердцебиения и перебоев в работе сердца, предобморочные состояния - обращение к кардиологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моего мужа (возраст 40 лет, рост 174 см, вес 84 кг) 2 недели назад госпитализировали в терапевтическое (кардиологическое) отделение – гипертонический криз. Жалобы: повышение АД 180/100, слабость, боль в области сердца отдающая в левую лопатку, нехватка воздуха....
Добрый день! На сегодняшний день коронарография- наиболее достоверный метод, дающий не только картинку того, что происходит в сосудах сердца, но и помогающий определить дальнейшую тактику в отношении конкретного пациента. Есть и другие методы обследования, помогающие установить диагноз ИБС. Это ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование по Холтеру, велоэргометрия. Но мало поставить диагноз. Нужно еще и лечить эффективно. А самым лучшим в этом вопросе способом является тот, который физически способствует увеличению просвета пораженного атеросклерозом сосуда, т.е. установка стента или стентирование. Да, при длительном приеме статина просвет сосуда также увеличивается, но на это нужно месяцы и годы, а ситуации бывают острыми. Потому коронарография незаменима в кардиологии. Процедура безвредна. Контраст не несет никакого негативного воздействия на организм, а облучение при проведении снимков допустимо и невелико. Потому, резюмируя, не избежать этой процедуры Вашему супругу в итоге, т.к. с диагнозом нужно определяться. Не бойтесь, проводите. удачи!
Аритмия, экстрасистолия
10 ответовЗдравствуйте! Мне 80 лет. Рост 167 см, вес 76 кг. Перенесла повторный ОИМ, ТЛАБ и стентирование ПМЖВ и ПКА 04.10.19. В 2015 года перенесла ОИМ, стентирование ПМЖВ ЛКА. С 2015 года пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. В анамнезе - ревматизм, митральный порок сердца:...
Лариса Николаевна, крепкого Вам здоровья ? Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Доброго дня. В указанной теме - весь спектр моих последних ощущений в течении квартала. Мне 27 (мужчина), не пью, не курю. Иногда бегаю, езжу на шоссейном велосипеде - вообщем стараюсь вести здоровый образ жизни. Все начало 15 мая 22 года, я пробежал полумарафон (21.1км)...
Здравствуйте. Вам нужно довериться какому- то одному врачу- психотерапевту и начать лечение. В вашем случае без антидепрессанта, вероятнее всего, не обойтись. Не нужно читать аннотацию и побочные эффекты. Они далеко не у всех пациентов проявляются! Золофт - хороший препарат. Но нужно набраться терпения, пережить начало приема (это первые недели, когда возможно усиление тревожности) под прикрытием транквилизаторов (атаракс, феназепам), тералиджена и т п. , подобрать эффективную дозировку. И тогда все ваши симптомы должны уйти, и вы должны начать жить полноценной жизнью. Получается, что вы либо рано бросаете приём препарата, не перетерпев побочные эффекты в начале приема, либо не доходите до эффективной дозировки и меняете препарат.. Плюс психотерапию нужно подключать, конечно, и с тревожностью работать. Если по экг и эхо кг норма- все симптомы- это соматизация вашей тревожности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать суточный мониторинг, жалобы на постоянные перебои в сердце, замирания, кажется что вот упаду или оно остановиться ,при хождении их чувствую ещё чаще и сильнее , внезапные резкие скачки пульса до 163 , иногда могу работать спокойно как конь, а иногда...
Здравствуйте,Наталья!По хм-экг в течение наблюдения синусовый ритм экстрасистол мало и не требует лечения. Ишемии ,блокад , нарушения ритма сердца,пауз нет .По эхо-кс насосная ,сократительная функция сердца в норме, регургитации в пределах нормы , пролапс митрального клапана легкой степени .Не волнуйтесь,страшных изменений нет . Рекомендую пройти курс МагнеВ6 форте 1 табл -2 раза в день -30 дней . Сдать : ОАК,железо,ферритин,гормоны щитовидной железы. Крепкого здоровья вам.
Постоянная тахикардия
3 ответаЗдравствуйте, мне 27 лет, телосложение астенические, 175см 53 кг. Беспокоит постоянная тахикардия. Она была у меня с подросткового возраста но я ее не замечала лет до 23. В этом возрасте появилось повышенное давление 140/90 150/100. В связи с частым пульсом (90-100 уд в...
Здравствуйте, Анна. для того, чтобы холтер был достоверным необходимо провести его на чистом фоне, для этого конкор нужно отменить за 3 дня до исследования, а не только в сам день монитора. Замедление АВ проведения без выпадения сердечного сокращения не является противопоказанием для назначения конкора. И если у вас на этом фоне пульс хорошо контролируется можно его продолжать принимать. Пред планированием беременности Вам необходимо будет обследоваться в стационарных условиях.
Высокое давление
12 ответовДобрый день! Мне 56 лет. Рост 175, вес 110 кг. Анализы ЛПВП 1,43; ЛПНП 3,92; ЛПОНП 1,17, триглицериды 2,56. Другие анализы в норме. Кардиограмма: Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 57 уд/мин Минимальная ЧСС: 53 уд/мин Максимальная ЧСС: 61...
Здравствуйте. По обследованиям хочу добавить один момент, Вы молоды и статины по факту повышения холестерина не назначают, нужно провести УЗИ БЦА, если будут выявлены холестериновые бляшки достаточных размеров, тогда безусловно на регулярной основе приём статинов. Сейчас пробуйте работать со стилем жизни и питания для нормализации липидного обмена. Конкор 5 мг это кардиоселективный Bблокатор, « садится» то есть имеет высокое сродство только к рецепторам сердца и немножко сосудов, по этому используется в низких дозах ( гораздо ниже чем атенолол 100 мг) но и побочных эффектов при длительном приёме у него минимальное количество, не сравниться с атенололом( тенорик). По Вашим описаниям конкор 5 мг Вам подходит, и доза корректна, пульс 50-60 ул в мин в покое это критерий эффективности. А то что не удерживает давление так он и не является гипотензивным препаратом первой линии, добавить нужно вечером обязательно или сартан ( Вы принимали лористу) или ингибитор АПФ( Нолипрел- форте5/1,25 мг принимать в 12 часов дня). Группа этих препаратов в схеме нужна чтоб предотвращать плохое ремоделирование миокарда, изменения сосудов которые делает гипертония в организме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром слабости синусового узла
7 ответовДобрый день. Мне 37 лет. Жалоб на сердце у меня никогда не было. К кардиологу направил терапевт из-за брадикардии. Сделали холтер и УЗИ серда. Врач поставил диагноз Синдром слабости синусового узла. Сказал, что ничего сделать нельзя, лекарств нет. Пока кардиостимулятор не...
Хорошо. Проведите терапию, которую я написала выше и повторите Холтер через 3 месяца для контроля количества желудочковых экстрасистол.