Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25.10.25 г поставили после ФГДС пищевод Барретта. Назначили - 1) Разо 20 мг - 2 раза в день за 15-20 минут до еды; 2) Ребагит 100мг - 3 раза в день через 30 мин после еды; ...
В целом, если на фоне терапии, какого то активного заброса нет, то есть слизистая оболочка нижней трети пищевода не воспалена, то тактика наблюдательная, без каких то хирургических манипуляций. В тех случаях, если заброс все равно имеется и состояние прогрессирует, то могут использовать методы аблации, то есть прижигания участков изменённой слизистой. Как правило этими вопросами занимаются на базах онкобольниц. Да и в целом не редко, людей с пищеводом Баретта, направляют на ФГДС именно в онкоцентры, нет потому что думаем о раке, а потому что там специалисты с более "наметанным" глазом на структурные перестройки и опять же при необходимости могут предложить какие то малые хирургические вмешательства.
Помогите. Пищевод Барретта и ГЭРБ выявлен в 2016 без признаков дисплазии с тех пор постоянно принимал Разо курсами. Сейчас с января постоянно горит в районе желудка и пищевода различные ИПП (омез, НЕКСИУМ РАЗО )не помогают. Принимаю их с января непрерывно. Не убирают боль и...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс и гистологии.
Столь длительный прием может вызвать синдром рикошета
Возможно стоит заменить на дексилант 1 раз в день утром
Дбрый день доктор.
На днях , после обследования поставили диагноз Пищевод Баррета. На основании анализов , обследований ФГДС и фото хотел узнать какая степень дисплазии на данный момент ? И показано в моём случае Внутрипросветное эндоскопическое лечение (Радиочастотная...
дозировка нольпазы маленькая.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Клиновидная подушка при Гэрб
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )/
1)Хайрабезол(разо) 20 мг 2 р\д-1 месяц, далее хайрабезол(разо) 10 мг за 30 мин до еды 2 р\д -1 месяц.(далее решение вопроса о приеме препарата после фгдс)
2)ганатон(или ретч) за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц
3)Альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-1 месяц(не есть и не пить после приема препарата 2-3 часа)
ФГДС с биопсией пищевода через 2 месяца.
при отсутствии положительной динамики-решение вопроса об эндоскопическом лечении-аблация слизистой оболочки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. М.26 лет. Установлен диагноз ГЭРБ. Недостаточность кардиального сфинктера 3ст, недостаточность пилорического сфинктера. Пищевод Барретта. Метаплазия по кишечному типу. Из терапии принимаю: Зульбекс 20мг 1р/сут.
Рабепрозол 3р/день.
Можно ли при данном...
Моя история такая: Очень долго мучило жжение в груди. Изжогу как особо не было. Пошел сделал ФГС от 05.06.2022 результаты прилагаю , обнаружили рефлюксную болезнь и заподозрили грыжу пищеводного отверстия и подозрение на пищевод Барретта, сделали биопсию результаты прилагаю и...
Добрый день, помогите пожалуйста, мне в январе этого года сделали РЧА пищевода барретта выписали альфазокс, контролог и фасфалюгель, сначала были боли, потом вроде прошли, а сейчас опять стало болеть и жжение в спине. Я правда немного в огороде по работала, может из-за этого,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня прошла исследование и получила такое заключение:Эндоскописечкие признаки рефлюкс-эзофагита в ст. D по LA,железистой метаплазии в н/3 пищевода С3М3/пищевода Барретта С3М3? Очаговой гиперплазии железистой слизистой в н/3 пищевода,аксиальной...
Здравствуйте.
Для полноценного подтверждения наличия пищевода Баррета необходимо выполнять биопсию пищевода. Также для диагностики грыжи пищевода рекомендуется выполнить рентген желудка с барием.
По фгдс выявлен эрозии желудка. В таких случаях назначения ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по 2 капс утром за 30-40 минут до еды 8 недель с последующим переходом на 1 капс на 8 недель для заживления слизистой желудка.
Рекомендуется соблюдать антирефлюксныйрежимпри эзофагите:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Добрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Здравствуйте , на прошлой гастроскопии год назад у вас был пищевод Барретта C0M2. Это короткий сегмент, до двух сантиметров, который не опоясывает пищевод. Такие изменения без дисплазии могут уходить на фоне лечения. Также был кандидоз пищевода и хеликобактер.
Сейчас по свежей гастроскопии пищевод Барретта не обнаруживается, слизистая пищевода нормальная, кандидоза нет, хеликобактер вылечен. В желудке хронический гастрита с легкой атрофией , но без метаплазии и без хеликобактера.
Приёма париета в течение года убрал кислотное повреждение и тем самым слизистая восстановилась.
В таких случаях париет рекомендовано отменять , желательно делать это постепенно, начав принимать через день в течение 2 недель.
Образ жизни продолжайте соблюдать , а ФГДС сделать через 6 месяцев для контроля слизистой.
Добрый день. Год назад просто для себя без жалоб прошел ФГДС- без седацией, не у самого сильного врача и у меня нашли пищевод Барретта и хеликобактер. Хеликобактер пролечил ( антибиотики 14 дней и еще много чего) Ищменил образ жизни , питания , сплю на подъёме и. т.д. Изжоги...
Доброе утро, Сергей.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Здесь мог быть человеческий фактор и оптика. Врач мог принять выраженный рефлюкс-эзофагит, за Пищевод Баррета.
Могли взять биопсию не из самой подозрительной зоны. И мы его подтверждаем 2 патоморфологами.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Я бы перепроверила присутствие хеликобактерной инфекции. Для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию нужно будет пролечить.
Посмотреть общий (клинический) анализ крови;
Ферритин, В12, В9;
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
И ЭГДС достаточно вам делать 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям.
OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Парню 27 лет. 2 года пьет пиво. Раньше пил чуть ли не каждый день. Сейчас пьет каждые 3 дня по 4 литра. Бросать не хочет. В сентябре делали узи печени, все в порядке с печенью. Также у него имеет место быть наверно функциональная изжога, которая появляется после...
Здравствуйте
Пищевод Баррета (не говоря уже о раке) развивается годами и после многолетнего воздействия какого-либо фактора
Вероятность развития пищевода Баррета в 27 лет очень мала
Изжога еще совершенно о нем не говорит
Подытожу ход моих мыслей - вероятность чего-то серьезного сейчас - очень мала