Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ?
С пятницы начались тянущие боли слева под ребрами. Накануне в четверг были на празднике, объелась салатов(в частности селёдка под шубой), алкоголь в умеренном количестве. С вечера пятницы принимаю тримедат.
В субботу к вечеру стало легче, даже показалось, что...
Строгая диета 5п. Нексиум или Эманера или любой ИПП, который будет в аптеке 20 мг*2 раза в день до еды 2 недели. Тримедат лучше заменить на Дюспаталин 200 мг*3 раза до еды 2 недели.
Добрый вечер. Уже год как меня беспокоят боли ноющие, иногда простреливающие. Началось все с болей под грудью слева между ребрами. Болело очень сильно. Я тогда пошла к неврологу, он выписал лекарства( после них через пару дней все прошло, видимо сильные обезболивающие) и...
Если есть ночные боли, то в таких случаях рекомендуется исключать ревмопатологию(сдавать анализ крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор).
Но так могут болеть и мышцы, тем более есть есть постоянные стрессы, тревога.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Добрый день,мучали боли под ребрами,сходила на узи,сказали,что большой застой желчи,рекомендовали пропить таблетки (купила Урсосан,пью по две таблетки на ночь,вес 51 кг)
Так же на ночь пью альмагель
Перед едой пью омепразол
Присутствует першение в горле,день есть,день...
Здравствуйте.
При перегибе желчного пузыря и застое желчи Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) правильный выбор, особенно при нормальной биохимии печени. Поскольку боли под рёбрами исчезли- терапия эффективна. Омепразол (ингибитор протонной помпы) уместен при подозрении на ГЭРБ, но першение в горле сохраняется, несмотря на приём антацидов и ИПП.
Першение может быть вызвано:
некардиальной формой ГЭРБ (желчь или кислота раздражают пищевод ночью, без изжоги), ларингофарингеальной рефлюксной болезнью (ЛФРБ) -жжение в горле, ком, сухость, возможным влиянием Альмагеля (редко -рефлюкс после приёма за счёт расслабления нижнего пищеводного сфинктера).
Рекомендовал бы на очном приеме:
1. Продолжать Урсосан по 2 табл/ночь курс 3–6 месяцев.
2. Омепразол пить утром натощак, а не вечером -так лучше контроль секреции.
3. Исключить приём пищи за 3 часа до сна, приподнять голову кровати.
4. Попробовать заменить Альмагель на ночь на Фосфалюгель или Гевискон ( после него не ложиться полчаса -час ).
5. При сохранении симптомов ФГДС для оценки пищевода и гортани.
Вирусная картина в крови без воспаления не требует лечения. Першение, скорее всего, связано с рефлюксом, даже без классической изжоги.
Ферритин 41 это лабораторная норма, но этого мало для адекватного обеспечения, оптимально 60-70.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боли ноющие давящие справа под ребрами и в самих ребрах, иногда пульсирующие в течение месяца, отдают в правую лопатку, особенно беспокоят по ночам. По Узи внутренних органов + почки отклонений нет, общий анализ мочи в норме. ОАК - небольшой...
Наталья, каков Ваш рост, вес и возраст, как идут месячные, были ли значительные стрессы? Все, что "давящее, ноющее и отдающее"это все касается нервной ткани и позвоночника. Потому, что по Вашим жалобам "тревожность, слабость, подавленное состояние" в организме идет состояние гипотиреоза Поэтому необходима коррекция ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ. Для этого сделайте ОАК с тромбоцитами, временем свертываемости и длительностью кровотечения, сывороточное железо и ферритин, ТТг, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы. По результатам назначу лечение.
Добрый день. 29 декабря к ночи заболело справа под ребрами, немного тошнило. Больно было прощупывать это место. Помогал теплый душ и обезболивающее. Такие боли были на протяжении 4 дней. Потом отпустило. Одновременно в болями в животе заболела мышца на спине под лопаткой,...
Здравствуйте, по узи у вас все хорошо.
Такие симптомы может давать как раз межреберная невралгия. При патологии жкт , особенно желчного пузыря, тёплый душ не помогает
Здравствуйте. Мучаюсь с болями под ребрами. Поставили джвп. Переодически бывает обострение.. Сейчас уже неделю болит под ребрами.. Фгс делала в июне, заброс желчи. По узи биллиардный сладж, желчный неправильной формы, перегиб, перетяжки. Кровь сдавала когда не было...
Здравствуйте! Добавьте к лечению Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели,Но-шпа илимебеверин 200мг 2 раза в ден за 20 минут до еды при болях. Здоровья Вам и удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Боли и распирание справа под ребрами,уже не могу определиться связано ли это с приемом пищи или нет.Желчный удален в мае 2022г ,но боли не прекращаются по сей день.Сейчас еще подключилась кислая отрыжка.Чем лечится не знаю,рекомендаций нет.После еды понижается...
мне 24 года, на 22 недели беременности, начались боли справа сначала под ребрами, потом в спине. приложила результаты анализов. подскажите, пожалуйста, что это? что нужно ещё сдать и как лечить.
Это лечится. Нужно исключать инфекцию, гломерулярные осложнения. Повторное узи почек и брюшной полости, лучше с доплером сосудов почек.
Плюс белок в моче. Контроль АД.
Все серьезно.
Вызов скорой и в стационар.
у меня начались боли справа сверху под ребрами , болит когда хожу , так , что даже скручиваюсь иногда , болит когда лежу на левом боку. Когда на спине лежу не болит . температуры нету , слабости тоже . Что это может быть ? Я уже такого начиталась , ужас.
Добрый день. Вполне возможно, что это межреберная невралгия на почве остеохондроза грудного отдела позвоночника. Покажитесь терапевту очно, тогда будет понятно, что это: все-таки нужно смотреть на месте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении полугода беспокоют периодические боли в брюшной области, особенно слева под ребрами выше пупка. Помню что изначально несколько раз кололо под левыми ребрами словно в одной точке, может в течение месяца раз в пару дней, далее эти ощущения сменились...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов.
Чаще всего в проекции левого подреберья боли обусловлены вовсе не поджелудочной железой, а кишечником, ведь там находится селезеночный изгиб толстой кишки.
Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину газообразования, урчания, вздутия, боли, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!