Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Есть артрит коленей, кисты бейкера, синовит, остеит. РФ отрицательно, аутоАТ блот отрицательно, HLA - B27 отрицательно. В пунктате синовиальной жидкости цитоз 28625, белок 77,9; г/л (10-30); РФ 13,86 (0-14); глюкоза 7,58; СРБ 0,1; в ОАК WBC (возможно на фоне...
Да. У пациентов молодого возраста нужно исключать туберкулезные артриты (часто протекают бессимптомно с лёгочной стороны) и реактивные, ассоциированные с кишечными инфекциями.
О боли после операции
1 ответЗдравствуйте, 4 месяца назад поставили металлоконструкцию в поясни ном отделе. Боли стали сельгей. Ноги открывает, поясница болит.
Здравствуйте. Аэртал по 100 мг два раза в день 7 дней Габапентин 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза в день минимум 3 месяца.
Дипроспан при ревматоидном артрите
6 ответовДобрый день! С июня 2017г. (потдвержден в январе 2018г.) болею ревматоидным серопозитивным артритом. Принимаю мететрексат 15 мг в неделю (плюс фолиевая к-та в этом же количестве). С июня 2019г. по январь 2020г. находилась в ремиссии. Однако, перенесенная в январе-феврале...
Любой терапевт напишет рецепт. Дипроспан детоже был по рецепту...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
каким препаратом сбивать высокую температуру при ревматоидном артрите? В больнице поставили диагноз ревматоидный артрит, поздняя стадия, полиартрит, lll ст. Пациент 83 года. Выписали 3 дня назад. Назначения сделали. В больнице сделали 2 раза метотриксат, перенес его...
Добрый вечер! Нужно разбираться. Во первых, какова активность ревматоидного артрита в текущем моменте? Есть ли распухшие суставы, горячие, красные, суставы до которых невозможно дотронуться без болевого синдрома, суставы со значительным нарушением функции? Второй вопрос: есть ли какие либо дополнительные причины, которые могли бы вызвать температурную реакцию, если абстрагироваться от РА? Явления ОРВИ? Затруднения дыхания? Пациент, как я понимаю, только выписан из стационара - был ли там карантин на момент его нахождения там? Исключено ли заражение ковидом в замкнутом пространстве? В третьих: метотрексат это первый базисный препарат у пациента? Какая доза? Когда следующий приём? Какую терапию пьёт ежедневно? С какими анализами выписан (прикрепите выписку)? Все эти вопросы очень важны. Нужно соорентироваться в причине температуры, прежде чем усиленно сбивать ее всеми средствами. Если дело в высокой активности ревматоидного артрита - тут не обойтись без временной дозы гормонов (метилпреднизолон, преднизолон), так как метотрексат ещё совсем не начал действовать в полной мере - требуется накопительный эффект от 3х месяцев приема. Но в первую очередь, сейчас нужно оценить насколько температура вызвана активностью и нет ли других причин.
Боли при приеме Золофта
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как долго ждать чтоб прошли боли в суставах и мышцах, чувство зажатости всего тела, сжимание челюсти? принимаю золофт по назначению неделю уже , пока всего 25 мг и уже такая боль перманентная ноющая целыми днями , как повышать дозировку...
Здравствуйте Часто золофт вызывает бруксизм( сжимание челюсть) . В течение месяца должно пройти. Вы чем прикрываете антидепрессант ? Если не пройдёт - либо при бруксизме ботулинотерапия, либо менять препарат.
Чекап при реактивном артрите
20 ответовЗдравствуйте, подскажите следует ли сдать анализы на вирусные инфекции желудка при реактивном артрите? Изначально была простуда которая перешла в кератоконьюктивит и перешла в артрит. Сейчас идет лечение аркоксией 60 мг и сульфасалазином + тонзилгон н от тонзилита (глаза...
Прием НПВП должен быть неопределенно долго, при стабилизации состояния возможно снижение дозы, затем возможен прием НПВП не каждый день. Но это все после достижения ремиссии и обсуждается на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность при ревматоидном артите
7 ответовДобрый день! Как протекает беременность при ревматоидном артрите? Каков прогноз передачи РА по наследству? На данный момент пью араву, уже года 2-3 боли в суставах практически нет, но пока не прерываю
Точных процентов вероятности передачи по наследству вам никто не скажет. Но склонность к аутоимунным наследуется, это однозначно. Есть семьи и ревматоидным артритом. Есть мамы с ра, дочки с СКВ. Есть мамы с ра, дочки с аутоимунным тиреоидитом или болезнью Крона. Но больше пациентов, у которых аутоимунные начинаются без всяких данных об отягощенной наследственности.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл ставить в колено инъекцию гиалуроновой кислоты при ревматоидном артрите? Если действительно такая манипуляция целесообразна, то какой препарат и какую концентрацию вы бы порекомендовали? Случаются ли у больных с РА...
Здравствуйте. Вводить можно. Но надо ли, большой вопрос. Нет никаких гарантий, что от этой манипуляции артроз приостановит я. Может наоборот спрогрессировать ещё быстрее после вмешательства в сустав. Я не вижу причин лезть в суставы с иньекциями гиалуроновой кислоты, когда сустав ещё функционирует нормально. На 3 ст, когда уже назначено протещировано, можно однозначно, чтобы боль снять. А на второй лучше не колоть, это моё личное мнение.
Боли при ревматойдном артрите.
12 ответовДобрый день. В 2023 году в апреле мне поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили метотрексат по 15 мл. Я стала его пить и боли прошли за один месяц. Решила что самая умная и прекратила принимать препарат. Почти год не было ни каких признаков болезни. Затем в феврале...
Здравствуйте! 1. Метотрексат не «работает» сразу. Препарат накопительный и его действие в полной мере начнется через 8-12 недель. Рабочая дозировка метотрексата 20-25 мг/нед. То есть ранее у вас в принципе не было даже рабочей дозы. Если с начала приема препарата в дозе 20 мг прошло 12 недель и эффекта нет,то стоит рассмотреть вопрос о повышении дозы до 25 мг/нед. Либо о смене базисной терапии,например на лефлуномид. Но этот вопрос можно только очно решать с врачом. 2. Найз принимать с метотрексатом в один день нельзя. Можно так же обсудить с вашим ревматологом временно назначение гормонов,вместо нпвс,пока не «заработает» базис 3. Может быть диагноз установлен неверно. И поэтому не работает терапия. Это тоже не исключено. Нужно разбираться на основании чего он вообще был поставлен. Какие были жалобы? Какие анализы? Что на узи суставов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ботокс при РА
12 ответовМожно ли делать ботокс при ревматоидном артрите и приеме метотрексата?
Здравствуйте. Если у Вас состояние ремиссии: нет ревматоидных узелков, нет болезненных и припухших суставов, нет инфекций кожи - то абсолютных противопоказаний к ботоксу нет. Но нужно помнить, что есть риск развития локальной аутоиммунной реакции - образование гранулем. Сказать точно, разовьется ли реакция в каждом конкретном случае заранее нельзя.