Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Около месяца назад началась боль в пояснице с правой стороны. Боль возникает при нагрузке, при ходьбе, длительном нахождении на ногах или в положении сидя. Сейчас присоединилась также боль, отдающая в ягодицу и ногу, сначала была тянущая боль в район ягодицы,...
Здравствуйте! Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? После физической активности, у вечеру боли усиливаются или уменьшаются? На сколько баллов от 1до 10 болит? Боль в ногу идет по задней поверхности ноги? До колена или до самых пальцев?
На протяжении последних 5 лет переодически были приступы сильной боли в спине, приступы были примерно раз в пол года и проходили полностью дня за 4, месяц назад опять случился болевой приступ, но стал отдавать в левую ногу, тянуло заднюю поверхность бедра, за неделю...
Пациенту 84г, почувствовала боль в спине, затем боль перешла в ногу, колено, стопу, на ногу не может опираться.
Диагноз - вертеброгенная правосторонняя люмбоишалгия с умеренными мышечно-тоническими нарушениями, выраженным болевым синдромом подострое течение на фоне...
Здравствуйте, кетонал, сирдалуд пропил курсом 10-14 дней? Обязательно нужно провести курсовое лечение для оценки результата
Проводилось ли МРТ поясничного отдела позвоночника? Возможно ранее были определены грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне? После чего возник болевой синдром? В пожилом возрасте на фоне остеопороза (хрупкости костей) даже при незначительной травме или нагрузке возникают переломы позвонков, на фоне которых могут быть выраженные боли
Если курсовой прием кетонала и сирдалуда не помог возможно назначение препарата габапентин 300 мг 3 раза в день с увеличением до 600 мг 3 раза в день 1-2 месяца
При неэффективности лечения в подобных случаях лучше выполнить обследования, если были падения или травмы можно начать с рентгенографии поясничного отдела, чтобы исключить перелом, пот переломах выписывают специальные корсеты и ограничение физ нагрузки
Чтобы исключить или подтвердить наличие межпозвоночной грыжи нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, при выявлении грыжи в подобных случаях также может быть использован габапентин указанный выше, при неэффективности назначаются антидепрессанты (например венлафаксин, дулоксетин) они помогают убрать болевой синдром, когда не помогают обычные обезболивающие и милрелаксанты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такая ситуация, неделю назад начались сильные боли в правом боку со спины отдающие в ногу, боль переходит на живот иногда, по утрам чаще. Случилось это после того как поела в придорожно кафе потом меня затошнило, я выпила активированный уголь, началось сильное...
Добрый день
Уважаемые специалисты нужна ваша помощь .
В конце июля обратилась к врачу неврологу по поводу болей в пояснично- крестцовом отделе отдающим в ногу в икру.
Сделала МРТ КПС и крестцово- поясничного отдела. Врач сделал назначение. Прикрепила в приложении.
После...
Добрый день. Мне 72 года. Уже 4 месяца сильнейшая боль в левой ягодице с иррадиацией в ногу. Особенно лежа на спине. Из положения лежа на спине не встать. Сделаны все мрт позвоночника,
тазобедренных суставов, колоноскопию, гинекология, кровь, (только соэ повышен) прошла всю...
Здравствуйте. Вам нужно посетить взрослого невролога. Возможно причина в воспалении или зажатии нерва. Вобщем в самом нерве бедренном или седалищном, поэтому могут быть такие сильные боли. Если боль усиливается в положении на спине, возможно здесь фактором боли также является грыжа позвоночника. Здесь обязательно нужен осмотр невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль примерно 2 недели в левой ягодицы(боль точечная)отдающая боль в левую ногу с онемением 4 пальцев ног. Не было ни каких травм на эту ногу. Боль усиливается утром при подъёме с кровати(боль резская) в течении дня боль усиливается при физической нагрузке, при...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Добрый день, беспокоит боль в спине, в отдачу в ногу, в левую, и пах,болит уже 3 недели, сижу на обезболивающих уколах но ничего не помогает, сделала сегодня МРТ. Можете подсказать лечение
Здравствуйте
По МРТ выявлены грыжи L3 L4 с миграцией фрагмента вверх и L5 S1, а также сужение позвоночного канала. Эти изменения могут объяснять боль в пояснице с отдачей в левую ногу.
Поскольку боль сохраняется уже 3 недели и почти не реагирует на уколы, необходимо очно обратиться к неврологу или нейрохирургу для оценки силы, чувствительности и рефлексов и подбора лечения. Самостоятельно продолжать или увеличивать обезболивающие не следует.
Боль в паху может быть связана с позвоночником, но желательно также исключить проблемы тазобедренного сустава и органов малого таза.
До осмотра избегайте тяжестей, резких наклонов и скручиваний. При появлении слабости в ноге, онемения промежности или нарушений мочеиспускания, дефекации срочно обращайтесь за медицинской помощью.
Здравствуйте! Беспокоила иногда боль в спине после родов (3,5 года), со временем боль стала появляться в бедре, затем в колене. Не могла ходить более 20 минут и стоять, надо было обязательно присесть. Неврологом было назначено лечение: тексаред 20 мг, мильгамма 1 т - три раза...
По результатам МРТ правого коленного сустава и МРТ тазобедренных суставов страшного ничего нет, оперировать ненужно. Лечение консервативное.
Для коленного сустава наиболее эффективна локальная иньекционная терапия (внутрисуставные уколы), рекомендую начать с этого:
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
Тазобедренным суставам хондропротекторы тоже помогут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня хронический болевой синдром, уже прошла все, что можно, кроме операции. Грыжа L4/L5, протрузии. Антелистез и задняя клиновидная деформация тела позвонка L5. Умеренный спондилоартроз…. В июле и августе в клинике боли делала РЧА, Но не помогло. Все это...
Здравствуйте! Опишите пожалуйста боли более подробно.
1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Что спровоцировало обострение
6.Сколько времени непрерывно Вы получаете мовалис, мидокалм и комбилипен?
Прикрепите результаты МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и дайте обратную связь