Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: М.64 года. Крупноклет.нейроэндокринная карцинома лев.легкого,IVст. МТС: мозг,печень,лимф.узлы,брюшина и забрюшинно, кости, мягкие ткани. Прошёл курс темозоломида. Получает дексаметазон 6 мг ежедневно с мая. Трамадол (1–2р./сут). Рецепт получен на...
Здравствуйте 1. Требуется ли смена или комбинация противорвотных препаратов при неэффективности ондансетрона и метоклопрамида? В целом, чаще всего это эффективная комбинация, но обычно Ондансетрон эффективен в гораздо больших дозах - 16-24 мг Это безопасно и эффективно Так же обязательно оставляют Дексаметазон в дозе 4-8 мг, он тоже обладает антиэметогенным эффектом 2. Может ли боль в области солнечного сплетения быть причиной отказа от еды и требует ли отдельной коррекции? Да, часто боль может вызывать вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты И боль требует коррекции (об этом напишу в пункте 4) 3. Нуждается ли пациент в кратковременной инфузионной поддержке при сохраняющемся крайне низком объёме питания? Она не навредит, но вряд ли исправит ситуацию - важно эффективно бороться с тошнотой и налаживать питание перорально 4. Требуется ли дополнительная коррекция обезболивания на этапе перехода на трансдермальный фентанил? Хотел уточнить - какие дозировки Трамадола использовались? Было ли усиление другими препаратами или использовался только Трамадол?
ОПИСАНИЕ Тело матки: - Положение: anteflexio, anteversio - Тело по срединной линии c неполной перегородкой - Размеры: длина 40 мм, ширина 45 мм - Миометрий: зональная дифференцировка сохранена, переходная зона расширена до13мм по задней стенки - Дополнительных образований в...
Здравствуйте! Судя по описанию с хирургической стороны есть ректоректальная гамартома, страшного ничего в ней нет. Если нет беспокойств на данный момент, то рекомендована плановая консультация проктолога для решения вопроса о плановом оперативном лечении. В большинстве случаев рекомендуется операция, чтобы избежать риска нагноения, сдавления органов малого таза или малигнизации. Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Приговор ли это?
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. Мой отец экстренно попал в хирургию с асцитом. И сразу приняли решения делать операцию. Оказывается рак 4 степени, вся полость брюшины в метастазах. За его 58 лет ни разу не лежал в больницах. Вел здоровый образ жизни. После выписки более...
Добрый день. При метастатическом раке толстой кишки с канцероматозом единственным адекватным методом лечения является системная терапия, то есть полихимиотерапия. Учитывая его возраст и ваши слова, скорее всего пациент без сопутствующей соматической патологии, поэтому есть шанс получить полноценную химиотерапию. Нужно определить в опухолевых блоках MSI, KRAS, NRAS, BRAF для назначения максимально эффективного лечения. Так же перед начало лечения нужно обязательно сделать КТ ОГК, ОБП, ОМТ для оценки распространеннности процесса. Появление новых препаратов в последние годы реально позволило жить метастатическим пациентам с раком кишки дольше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Раз в три месяца беспокоят трехдневные боли внизу живота под пупком, но больше всего – в районе аппендикса. При пальпации - колюще-режущие ощущения. Живот бурлит, крутит, тошнит, сухость во рту. Боль отдаёт в желудок и поясницу. Стул сформированный, раз в...
Здравствуйте, Дарья. По анализам крови все в пределах нормы, по копрограмме незначительные отклонения в виде повышения ферментной недостаточности. По ат к гельминтам обнаружены : ат к аскаридам и токсокаром. По колоноскопии есть воспалительный процесс в слизистой оболочке подвздошной и сигмовидной кишке, эрозивных дефектов нет. По биопсии есть воспалительный процесс. Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы ⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи. Альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней затем энтерол по 1 таб 2рд 14 дн К инфекционисту по поводу гельминтов обращались? Нужно 3-х кратно сдать кал
Не могу сбить давление после родов
14 ответовМне 31 год. Родила третьего ребёнка две недели назад. Роды были естественные, прошли хорошо. Всю беременность давление 100/80, без беременности рабочее 120/80 В третьем триместре были сильные отёки ног, белка в моче не было. Канефрон не помогал. Сейчас отёки ушли не...
Юлия, я поняла . Начните принимать препарат Эдарби 20 мг утром , этот препарат действует сутки , обладает нефропротективным эффектом . если ад будет в течение дня 145/90 и выше то - индапамид добавьте 2,5 мг утром , это мочегонный препарат , снижает давление Обязательно пересдайте гормоны щитовидной железы: ттг , т3, т4. , ат к тпо , нужно исключить гипотиреоз . Как препарат скорой помощи, если в течение дня дня повысится 150/100 и выше , то нужно принимать коринфар 10 мг . Обязательно обследуйте позвоночник, нужно сделать мрт шейного отдела позвоночника, после этого Конс невролога . Сейчас имеет смысл принимать Мовалис 7,5 мг 2 раза в день 3 дня , это обезболивающий и противовоспалительный препарат и местно гель диклофенак на болезненные участки позвоночника. Для исключения патологии почек - анализ крови на креатинин, мочевину, узи почек
Посмотрите описание мрт, пожалуйста
7 ответовДобрый вечер. Беспокоют боли внизу живота 1,5 года. Ранее сильные боли отмечались справа в районе яичника, с 5го дц по 12 дц. Но вот последние 2 месяца еще появился дискомфорт в кишечнике по утрам будто болезненно тянет в поясницу и распирает, так несколько часов с утра,...
Больше это может спаечный процесс давать такую симптоматику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишечника 4 степени
6 ответовДобрый день, у моей тети беда подскажите как быть, с чего начать, какие анализы сдавать, куда обращаться не готовы опускать руки? В связи с сильными невыносимыми болями обратилась в больницу, нашли камни предложили удалить. Легла в больницу провели доп. обследование прошла...
Здравствуйте, если вас ещё не выписали , то дождитесь выписку, там будут описаны ваши дальнейшие действия. Если выписали то нужно попасть к онкологу в поликлинику либо онкодиспансер с выпиской по дальнейшим действиям.
Кистозно-солидное образование
16 ответовОбнаружено кистозно-солидное образование в правом яичнике с чёткими неровными контурами, имеются перегородки, размером 11х6х8. Тазовая брюшина без образований. После контрастного динамического усиления отмечается накопление последнего солидной частью выше описанного...
Здравствуйте ,по описанию похоже на муцинозную кисту , требуется оперативное лечение в плановой порядке с направлением на гистологическое исследование , по результатам гистологии будет окончательный диагноз
Понять стадию
11 ответовВ августе мужчину забрали с непроходимостью кишечника, обнаружили опухоль, установили стент. Далее обследование (колоноскопия опухоли в кишечнике и КТ с контрастом). В кишечнике была обнаружена аденокарцинома. По результатам КТ были обнаружены метастазы в печени и...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований и выписной эпикриз после операции и последнего курса химиотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак мочевого пузыря?
1 ответЗаключение МР-признаки объемного образования мочевого пузыря. . Рекомендации Консультация онколога. . Описание результатов Определяется объемное образование: - экзофитной формы, - размеры: 37,5х37,3х34,5 мм - расположено по задней боковой стенке в области межмочеточникового...
Здравствуйте. По описанию есть подозрение на опухоль мочевого пузыря с вовлечением мышечного слоя, без выхода за его пределов и без регионарных метастазов. Вам надо обратиться к онкоурологу для проведения цистоскопии с биопсией и других дообследований. Без гистологии диагноз и тактика не определяются.