Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз брюшины что делать ?
17 ответовДобрый день! Мужчина, 67 лет, был 2023 году диагностирован рак желудка, в 2024 году удалили желудок и пройдена химиотерапия. В декабре 2024 перестала проходить пища, а после и жидкости перестали, не питался полноценно больше 2-х недель и произошло сильное истощение. Из-за...
Здравствуйте,Светлана! Учитывая наличие метастазов и общее состояние пациента, основная цель лечения-улучшение качества жизни- адекватное обезболивание, коррекция питания, борьба с тошнотой и асцитом . В такой ситуации есть смысл рассмотреть вопрос госпитализации в паллиативное отделение круглосуточного стационара. Обсудите с лечащим врачом возможность перехода на парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно). При тошноте/рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ). Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах . Что касается обезболивания ,НПВС (кетонал,мелоксикам) не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд,так как есть риски развития воспалительных (эрозивных) процессов в желудочно-кишечном тракте,это может привести к кровотечениям. Пластыри с фентанилом не применяются у истощенных больных . Можно рассмотреть применение трамадола или тапентадола с малых доз. Например, тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00. При недостаточности эффекта адъюванты: Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола. При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг . Выпишите рецепт на препарат по месту жительства Прогноз при 4-й стадии рака желудка с канцероматозом неблагоприятный. Сроки зависят от ответа на лечение и общего состояния пациента. Если состояние стабилизируется,может быть рекомендовано введение химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Но этот вариант не всегда возможен. С учетом прогрессирования заболевания и текущего состояния пациента, наиболее целесообразным вариантом является переход на схему FOLFIRI или монотерапию иринотеканом. Если опухоль HER2-позитивная, следует рассмотреть добавление трастузумаба. В случае ухудшения состояния монотерапия капецитабином или симптоматическая терапия.
Здравствуйте,в 2020 году был выявлен рак эндометрия. Удалили всё по женски,3 ХТ (паклитаксел+карбоплатин), лучевая терапия месяц и снова 3 ХТ. Затем ко КТ чисто. Год контроль анализы и УЗИ . В конце того года почувствовала себя хуже. Пошла сама на КТ , выявили увеличение...
Здравствуйте прикрепите последнюю выписку после лечения
Здравствуйте, у моей мамы по результатам КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом от 31.10.2025 выявлены: – КТ-признаки узлового поражения брюшины (карциноматоз); – Очаги остеосклеротического типа в телах Th9–Th10 позвонков, расцененные как...
Здравствуйте По результату КТ обследования выявлены изменения, подозрительные на злокачественный процесс с метастазами в брюшину и позвоночник, что требует дообследования для уточнения диагноза и поиска первичного очага. В такой ситуации обычно рекомендовано выполнить КТ органов грудной клетки, МРТ малого таза, ФГДС и при возможности колоноскопию. Далее решать вопрос о проведение биопсии из наиболее доступного очага, чтобы подтвердить тип опухоли и определить лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на канцероматоз брюшины
37 ответовЗдравствуйте. Сложилась следующая ситуация. в ноябре прошлого решила самостоятельно сходить в платную клинику на гинекологическое узи. По незнанию пришла перед месячными, слева было обнаружена параовариальная киста. Мне сказали, что это не точно и на 6й день цикла я узи...
Здравствуйте! По мрт нет признаков канцероматоза, как и асцита. То количество жидкости, которое описано может быть в норме. Образования в яичниках с вероятностью 97% доброкачественной природы, поэтому переживать сейчас не нужно.
Канцероматоз брюшины
4 ответаЗдравствуйте! У папы зно ободочной кишки, 4 стадия. Диагноз поставлен в сентябре 2024 года. За это время было пройдено 16 курсов химиотерапии, таблеточная химиотерапия и таргетная терапия. По МРТ и МСКТ было видно, что все метастазы ушли (лёгкие и печень), опухоль...
Здравствуйте На данном этапе с учетом, что описан прогрессирование, врач онколог на 1м этапе назначает полное обследование: КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Далее проводят онкооконсилиум и оценивают вариант нового лекарственного лечения с учетом ранее проведенного, состояния пациента, сопутствующих заболеваний. Как вариант может быть рассмотрена схема FOLFIRI. Важно знать статус генов BRAF, RAS, статус MSI. Это тоже может влиять на выбор лечения. В выписке этой информации нет.
Канцероматоз брюшины
14 ответовЗдравствуйте. Моему отцу 52 года. Год назад обнаружили рак сигмовидной кишки, опухоль удалили. Провели курс химиотерапии. В июле сделали КТ, всё отлично, метостазов нет. С августа начались боли в правом подреберье, затем в левом. Потом и по всему животу. Ничего не ест...
Здравствуйте Прикрепите актуальную выписку от онколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз брюшины
3 ответаЗдравствуйте, прилагаю выписку из онкодиспансера. Посмотрите, пожалуйста, все анализы и исследования, чтобы понять методику лечения. Согласны ли вы с данным лечением?! В оперативном вмешательстве отказали ввиду того, что придётся удалять много органов. Назначили химию терапию...
Здравствуйте По описанию обследования образование в области малого таза прорастает соседние структуры, так же, отмечаются метастазы по брюшине. Оперативное лечение при таком местном распространении на первом этапе не показано, сейчас нужно пройти 3-4 курса ПХТ по схеме паклитаксел+карбоплатин, после оценить динамику, при ответе проводится максимальная циторедуктивная операция+адъюватные курсы ПХТ. Hipec/Pipec проводится при единичных очагах канцероматоза, так как основная опухоль не удалена сейчас должны проводиться курсы химиотерапии. Тактика верная.
Онкология брюшины
8 ответовЧто значит единичные очаговые уплотнения по тазовой брюшине с повышенной метаболической активностью РФП-неопластического генеза.
Здравствуйте! В связи с чем назначалось ПЭТ КТ? Первичный очаг диагностирован или единственная находка это отсевы по брюшине? Не видя весь протокол пока не особо понятно, но это описание соответствует онкологическому процессу.
Кацероматоз брюшины
29 ответовДобрый день, брату ставят диагноз канцероматоз брюшной полости, первичная опухоль рак желудка, сделана радикальная операция, до операции 8 курсов химиитерапии фолферинокс, операция была проведена год назад, есть ли кардинальные способы лечения канцерамотоза? Есть ли какой то...
Прогноз при генерализованном раке желудка серьёзный Однако если лекарственное лечение сработает - то возможны годы жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз брюшины
13 ответовБыла экстренно прооперирована 31.01.2022г. с подозрением на аппендицит. В ходе опперации был выявлен рак слепой кишки. Цитологические исследования подтвердили. При проведении КТ через три недели после операции был обнаружен узел на брюшине. Назначена химиотерапия. Прошла...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста к вопросу последнюю выписку.