![avatar]()
Добрый день, Алена. Такие изменения на рентгенографии могут и не быть проявлением туберкулеза, да и клиники в пользу туберкулеза нет. Но при поступлении в детсад в любом случае потребуется справка от фтизиатра, поэтому посетить его придется в любом случае. Если рентген сомнителен, тогда нужно просто сделать или КТ или МРТ грудной клетки. Есть порядок действий при получении справки от фтизиатра при оформлении ребенка в детсад. Проба Манту – это скрининговая проба, которая отсеивает детей с нормой и сомнительными реакциями, а уже все остальные пробы проводят по указанию врача-фтизиатра, при подозрении на туберкулез или ложные реакции. То есть порядок действий следующий: сначала делается проба Манту, и если она положительна, то для исключения ложно-положительных тестов обращаются к фтизиатру и проводят Диаскинтест. Вам категорически проводить Манту нельзя, потому что уже однажды была ярковыраженная аллергическая реакция. В таком случае остается два варианта: Диаскин тест или квантифероновый. Существуют нормы, согласно которым, в детских учреждениях принимают или результаты пробы Манту, или рентген, или заключение от фтизиатра. В последнем случае фтизиатр сам решает, с помощью какого теста для диагностики туберкулеза он воспользуется – квантифероновым или диаскинтестом. Поскольку Вы говорите, что квантифероновый тест сделать возможности нет, остается Диаскин. Можно попытаться обойтись одним КТ или МРТ, но как показывает практика, не для всех фтизиатров этого достаточно и они требуют либо Манту либо Диаскин. Поскольку Ваш ребенок аллергик, Диаскин тест сделать можно, но при соблюдении некоторых правил. Данный тест позволяет уточнять и отсеивать ложно-положительные реакции Манту, позволяет исключить ошибки, применим у тех детей, чьи родители против Манту. Таким образом, проведение Диаскинтеста отсеивает как раз детей с аллергией на туберкулин, детей с ложными положительными реакциями и показывает именно тех детей, которые подозрительны по инфицированию туберкулезом или которые болеют им. Так же, как и реакция Манту, диаскинтест требует особых условий проведения. Его нельзя ставить: при острых и обострении хронических заболеваний, после недавнего обострения аллергии, при кожных заболеваниях, на протяжении месяца после последней вакцинации. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу и скорейшего разрешения ситуации с оформлением в садик.