Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 19.09 узнала о замершей беременности на сроке 6 недель. У меня Дезагрегационная тромбоцитопатия - снижение АДФ, эпинефрин индуцированной агрегации тромбоциТОВ. Носительство полиморфизма протромбогенных мутаций С677Т в гене MTHFR ( гомозигота ) и мутация A66G в...
Наталья, добрый день. По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населения, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания. Показанием для обследования может быть личный или семейный анамнез тромбозов в молодом возрасте или акушерский анамнез (2 и более потери).С 1 потерей беременности по мировым данным, к сожалению, сталкивается каждая 4-5 женщина на планете, и чаще всего это хромосомные нарушения, на которые повлиять нельзя. Тромбоцитопатия проявляется повышенной склонностью к кровотечениям, поэтому если данные жалобы были в анамнезе, то не лишним перед планируемой беременностью будет оценить уровень ферритина. Для подготовки к беременности рекомендуется применять фолиевую кислоту 400мкг ежедневно с этапа планирования и до 12 недель беременности; витамин Д 1000МЕ ежедневно постоянно (если не был установлен дефицит); при беременности начать прием калия йодида 200мкг ежедневно на протяжение всей беременности и до конца грудного вскармливания.
Добрый день! У меня имеется тромбоцитопатия (диагноз был поставлен в 12 лет после маточного кровотечения при первой менструации). Менструации устаканились и кровотечения больше в течение жизни не беспокоили. Месячные были обильные, но всегда начинались и заканчивались в срок,...
Здравствуйте, да при планировании беременности достаточно сдать общую биохимию, коагулограмму, анализы по хроническим заболеваниям(если имеются) посетить стоматолога. Ранее беременности были?
Клексан на ранних сроках
18 ответовДобрый день. 19.09.23 узнала о замершей беременности на сроке 6 недель. У меня Дезагрегационная тромбоцитопатия - снижение АДФ, эпинефрин индуцированной агрегации тромбоциТОВ. Носительство полиморфизма протромбогенных мутаций С677Т в гене MTHFR ( гомозигота ) и мутация A66G в...
Здравствуйте, клексан со столь ранних сроков назначается при высоком суммарном балле ( 4 и выше) тромботических осложнений по шкале RCOG. Факторы риска перечислю ниже: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Перечисленные доктором обстоятельства в заключении не входят в эти факторы и соответственно показаний к клексану по вводным данным нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! очень давно поставили диагноз - тромбоцитопатия. С детства часто шла кровь носом, после удаления зуба кровь не останавливалась до самого вечера, менструация становилась кровотечением, останавливалась только гормональным препаратом Регивидон. После родов проблему...
Наталья, здравствуйте! Перед операцией необходимо провести лабораторное исследование, включающее оценку ОАК, ОАМ, коагулограммы, агрегации тромбоцитов с АДФ, коллагеном, ристомицином, арахидоновой кислотой, эпинефрином. С возрастом проявления тромбоцитопатии могут и исчезать, а анализы нормализоваться. Перед операцией обычно вводится транексамовая кислота в дозе 10 мг/кг внутривенно за 30 минут до операции или 20-25 мг/кг внутрь за 2 часа до операции. В течение послеоперационной недели транексамовую кислоту обычно назначают каждые 6-8 часов (в зависимости от анализов и симптомов). Ваш оперирующий врач и хирург должны быть предупреждены о вашем диагнозе, иметь в арсенале кровоостанавливающие препараты, свежезамороженную плазму.
Здравствуйте. Не могли бы вы посоветовать препараты железа для повышения уровня ферритина. У моей дочери в прошлом году обнаружена тромбоцитопатия, анемия. Гемоглобин нам удалось поднять на Тотеме (с 96 аж до 152), Ферритин до 25, но после замены на препараты железа Феррум...
Светлана, здравствуйте. А почему отказались от приёма Тотемы? Как установили диагноза тромбоцитопатии?
Здравствуйте! Ребёнок 5,5 лет, без признаков болезни (последний раз в начале сентября были сопли) сдали кровь по направлению от фтизиатра для контроля перед пробой манту, тромбоциты по фонио 35, коагулограмма в норме (результаты от 24/10 прикрепила). По данным анализам...
Елена, здравствуйте! Этамзилат не способен влиять на количество тромбоцитов, он назначается только для остановки и профилактики кровотечений, соответственно, во всех случаях уровень тромбоцитов восстанавливался сам без лечения. Специфического лечения тромбоцитопатии не существует, обычно назначается только симптоматические лечение (кровоостанавливающие препараты, такие как этамзилат). Понижение тромбоцитов в вашем случае может быть обусловлено вирусными инфекциями, такое часто встречается после вирусных инфекций. Для профилактики кровоточивости можно также принять курс аскорутина по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца; избегать приема НПВС, препаратов, которые вызывают нарушения свойств тромбоцитов: анальгин, аспирин, дезагреганты (курантил, трентал). Дополнительно может быть полезно исследование на персистирующие вирусные инфекции (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2017 году у меня случайно выявили тромбоцитопению при обычном анализе крови тромбоциты были 70, лечить ничего не стали. Через пару лет к тромбоцитопении подключилась тромбоцитопатия и вот с 2017 года, мне приходиться пить транексам в первые два дня (1гр*3 раза). В связи с...
Если кровотечение обильное ок, то в первые 2-3 дня менструаций прием Транексам это обычная практика при тромбоцитопатии.
Беременность двойня БХ БА. На 1 скрининге в 12 недель обнаружили у 1 плода ТВП 6,4мм, гипоплазию НК, высокий риск ХА. В 13 недель проведена биопсия хориона обоих плодов. Результат: у 1 плода синдром Дауна, 2 плод в норме. В 17 недель проведено УЗИ, выяснилось, что 1 плод за...
Марина, добрый день! Все, что Вы описали, не является показанием для назначения НМГ. Вы сдавали коагулограмму и Д-димер? Второй плод просто мумифицируется и никакого значения иметь при беременности не будет
Тромбоцитопатия
2 ответаЗдравствуйте! В возрасте 12 лет мне поставили тромбоцитопатию: первая менструация пришла с сильным кровотечением, попала в больницу и после больницы направили к гематологу, где по рез-там анализов я получила такой диагноз (прикладываю анализ за 2004 г.). Сейчас мне 30,...
Здравствуйте, Анна, да, у вас имеет дезагрегационная тромбоцитопатия, это наследственное заболевание, но возможно у вас такое выраженное снижение было связано ещё и с вирусным или лекарственным воздействием Вам сейчас необходимо сдать агрегатограмму (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном), возможно сейчас показатели будут лучше Беременности это не мешает и ничем не угрожает, но надо по возможно исключить продукты, снижающие агрегацию тромбоциты, исключить приём некоторых лекарств, в частности вам нельзя будет принимать дезагреганты (кардиомагнил и подобные и курантил)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопатия
12 ответовЗдравствуйте! Сын служит в армии, стали появляться синяки на ногах, руках и мелкая сыпь или капиляры, не знаю как правильно назвать. Положили в госпиталь, сдал кровь, тромбоциты 51. Фгдс, УЗИ брюшной полости, экг всё нормально (прикреплю). Сыну ничего не делают, лежит уже...
Здравствуйте. Это очень низкие тромбоциты, в таких ситуациях рекомендуется госпитализация, 51 млн тромбоцитов это средняя тромбоцитопени, менее 50 млн на литр - уже тяжёлая, нужно смотреть анализа крови, коагулограмму, обследование и лечение в условиях стационара. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.